تعد دوالي الساقين من أكثر مشاكل الأوعية الدموية شيوعاً، حيث تشير الإحصائيات إلى أن نحو 23% من البالغين يعانون منها بدرجات متفاوتة، وتظهر بشكل أكبر لدى النساء بسبب التغيرات الهرمونية. لا تقتصر الدوالي على كونها مشكلة جمالية فقط، بل قد تسبب ألماً وثقلاً في الساقين وتؤثر على جودة الحياة، ومع تطور الطب أصبح علاج دوالي الساقين بالتخثير خياراً حديثاً وفعّالاً للتخلص من الأعراض وتحسين المظهر.
ما هي دوالي الساقين؟
دوالي الساقين هي أوردة متضخمة وملتوية تظهر عادة تحت سطح الجلد في الساقين، تنشأ نتيجة ضعف صمامات الأوردة المسؤولة عن دفع الدم إلى القلب، مما يؤدي إلى تجمع الدم داخل الوريد وانتفاخه. قد تترافق هذه الحالة مع أعراض مثل الألم، والحكة والتورم أو ظهور الأوردة العنكبوتية الدقيقة ذات اللون الأحمر أو الأرجواني. رغم أن معظم الحالات ليست خطيرة، إلا أنَ بعض الدوالي المتقدمة قد تسبب مضاعفات مثل الجلطات أو تقرحات الساق.

ما هي أسباب دوالي الساقين؟
تنشأ دوالي الساقين عندما تضعف صمامات الأوردة الصغيرة المسؤولة عن دفع الدم للأعلى باتجاه القلب، عند فشل هذه الصمامات يتجمع الدم داخل الوريد بدلاً من صعوده، مما يؤدي إلى تمدده وظهور الدوالي. هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة، أبرزها:
- كون المريض أنثى بسبب التغيرات الهرمونية
- التقدم في العمر وضعف جدران الأوردة مع الزمن
- الحمل وزيادة الوزن التي ترفع الضغط على أوردة الساقين
- الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة دون حركة
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بالدوالي
- الإصابة السابقة بالخثار الوريدي العميق (DVT)
التحضير قبل علاج دوالي الساقين بالتخثير
قبل الخضوع لإجراء التخثير، يحتاج المريض إلى بعض التحضيرات البسيطة التي تساعد على نجاح العلاج وتقليل المضاعفات المحتملة، وتشمل:
- إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية المستخدمة، خاصة مميعات الدم، فقد يُوصي بإيقافها مؤقتاً
- إجراء فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية لتحديد مكان الدوالي بدقة
- تجنّب استخدام الكريمات أو الزيوت على الساقين في يوم الإجراء
- ارتداء ملابس مريحة وواسعة لتسهيل التعامل مع منطقة الساق
- الصيام لعدة ساعات قبل الإجراء إذا طلب الطبيب ذلك
كيف يتم علاج دوالي الساقين بالتخثير؟
يعتمد علاج دوالي الساقين بالتخثير على إغلاق الأوردة المصابة باستخدام قسطرة دقيقة موجّهة بالموجات فوق الصوتية، ثم تسليط طاقة حرارية داخل الوريد فتؤدي إلى انكماشه وإغلاقه تدريجياً. يعد هذا الإجراء طفيف التوغل ولا يحتاج إلى جراحة مفتوحة، وغالباً ما يُجرى تحت التخدير الموضعي مع إمكانية عودة المريض إلى منزله في اليوم نفسه.
التخثير بالتردد الحراري لعلاج دوالي الساقين
يعتمد هذا النوع من العلاج على إدخال قسطرة رفيعة داخل الوريد المصاب وتوليد موجات راديوية حرارية عبرها، تؤدي هذه الموجات إلى تسخين جدار الوريد وإغلاقه بشكل دائم، مما يمنع تجمع الدم فيه ويحسّن تدفق الدم عبر الأوردة السليمة. يتم الإجراء تحت التخدير الموضعي من خلال شق صغير في الجلد، وغالباً ما يعاني المريض من ألم طفيف فقط مع سرعة في التعافي مقارنة بالجراحة التقليدية.
تُظهر الدراسات أن نسب نجاح هذا العلاج مرتفعة جداً مع تحسن ملحوظ في الأعراض مثل الألم والتورم والشعور بثقل الساقين.

التخثير بالليزر لعلاج دوالي الساقين
في هذه الطريقة يُستخدم الليزر بدلاً من الموجات الراديوية لإغلاق الوريد المصاب، يقوم الطبيب بإدخال ألياف رفيعة مولدة لليزر داخل القسطرة، وعند تشغيلها تُطلق حرارة مركزة تؤدي إلى انكماش جدار الوريد وإغلاقه تدريجياً. لا يحتاج هذا الإجراء إلى جراحة، ويتم تحت التخدير الموضعي في العيادات الخارجية، وغالباً ما يستغرق أقل من ساعة مع إمكانية عودة المريض إلى نشاطه الطبيعي بسرعة.
يُعتبر الليزر من أكثر الطرق شيوعاً حالياً لعلاج دوالي الساقين، ويمنح المرضى نتائج طويلة الأمد مع تحسن واضح في المظهر التجميلي للساقين.

لا تختلف طرق علاج دوالي الساقين بالتخثير بين الرجال والنساء، فجميع المرضى يمكنهم الاستفادة من التردد الحراري أو الليزر لتحقيق نتائج فعّالة والتخلص من الأعراض، إلا أنَ النساء أكثر عرضة للإصابة بالدوالي نتيجة الحمل والتغيرات الهرمونية، مما يجعل الالتزام بتوصيات الطبيب بعد العلاج أمراً بالغ الأهمية لتقليل خطر تكرار المشكلة، خصوصاً في الفترات التي تزداد فيها الضغوط على أوردة الساقين مثل الحمل أو الوقوف لفترات طويلة.
مدة التعافي بعد علاج دوالي الساقين بالتخثير
يستطيع معظم المرضى المشي بعد العملية بوقت قصير، وغالباً ما يعودون إلى أنشطتهم اليومية خلال يوم أو يومين فقط. قد تظهر بعض الكدمات أو التورم الخفيف في الساق، وهي أعراض طبيعية تختفي خلال أسبوعين تقريباً.
يُنصح المرضى بتجنب الوقوف الطويل أو حمل الأوزان الثقيلة في الأسبوعين الأولين، مع ممارسة المشي الخفيف يومياً لتعزيز الدورة الدموية وتسريع الشفاء. كما يُفضّل ارتداء الجوارب الضاغطة لفترة يحددها الطبيب للمساعدة في منع عودة الدوالي.
الفرق بين علاج دوالي الساقين بالتخثير والعلاجات الجراحية التقليدية
يتميز علاج دوالي الساقين بالتخثير بأنه أقل تدخلاً من الجراحة التقليدية، حيث لا يحتاج إلى استئصال الأوردة عبر شقوق كبيرة، وإنما يعتمد على إغلاق الوريد المصاب بالحرارة من خلال قسطرة دقيقة، وبهذا تقل فترة التعافي ويخف الألم بشكل واضح مقارنة بالجراحة التي تُستخدم عادةً في المراحل المتقدمة. هذه المقارنة بين الطريقتين تطرح دائماً سؤالاً شائعاً عند المرضى حول علاج الدوالي بالليزر أم بالجراحة، حيث يُعد التخثير خياراً مفضلاً في معظم الحالات بفضل أمانه وفعاليته.
من هم المرشحون لعلاج دوالي الساقين بالتخثير؟
يُعتبر التخثير خياراً مناسباً للمرضى الذين يعانون من أعراض متوسطة إلى شديدة، أو لم يستفيدوا من تغييرات نمط الحياة والعلاجات المحافظة. قد يكون المريض مرشحاً لهذا الإجراء إذا كان:
- يعاني من ألم أو ثقل في الساقين يعيق نشاطه اليومي
- ظهرت لديه تورمات أو تغيرات في لون الجلد بسبب الدوالي
- لديه دوالي متقدمة مع خطر النزف أو التقرحات
- لم تتحسن حالته بالعلاجات المحافظة مثل الجوارب الضاغطة أو التمارين
أما المرضى الذين يتناولون مميعات دم أو لديهم أمراض مزمنة خطيرة، فقد يحتاجون إلى تقييم دقيق من الطبيب قبل اتخاذ القرار بالعلاج.
مزايا علاج دوالي الساقين بالتخثير
يمتاز علاج دوالي الساقين بالتخثير بخصائص عديدة تجعله خياراً متقدماً للمرضى:
- إجراء طفيف التوغل لا يحتاج إلى جراحة مفتوحة
- فترة نقاهة قصيرة وعودة سريعة إلى النشاط اليومي
- ألم أقل أثناء وبعد العلاج
- ندبات صغيرة تكاد لا تُرى
- نسب نجاح مرتفعة ونتائج تجميلية مُرضية
- انخفاض احتمال حدوث المضاعفات مقارنة بالجراحة
بالمقارنة مع طرق أخرى مثل التصليب بالحقن، الذي يعتمد على إغلاق الأوردة بحقن مواد خاصة، يُعتبر التخثير خياراً أكثر تقدماً وفعالية في الحالات المتوسطة إلى الشديدة من الدوالي، لأنه يوفر نتائج أسرع وطويلة الأمد، خاصة عند المرضى الذين يعانون من أعراض مؤثرة على حياتهم اليومية.
مخاطر ومضاعفات علاج دوالي الساقين بالتخثير
يُعد علاج دوالي الساقين بالتخثير إجراءً آمناً وفعالاً عند إجرائه من قبل أطباء مختصين، لكن مثل أي تدخل طبي قد يرافقه بعض الآثار الجانبية البسيطة، ومنها:
- ألم خفيف أو كدمات في مكان الإجراء
- شعور بالخدر أو وخز مؤقت في الساق
- تورم أو احمرار خفيف يزول خلال أيام
- في حالات نادرة، تشكل خثرة دموية في الوريد (الخثار الوريدي السطحي أو العميق)
معظم هذه المضاعفات بسيطة ومؤقتة، وغالباً ما تتحسن خلال فترة قصيرة بمتابعة الطبيب والالتزام بالتعليمات بعد الإجراء، في حين أن المضاعفات الخطيرة نادرة جداً.
نصائح هامة بعد علاج دوالي الساقين بالتخثير
بعد إجراء علاج الدوالي بالتخثير يحتاج المريض إلى اتباع بعض التعليمات لضمان الشفاء السريع وتقليل خطر عودة الأعراض. من أهم هذه النصائح:
- المشي عدة مرات يومياً لتحفيز الدورة الدموية في الساقين
- تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة في الأيام الأولى
- الامتناع عن حمل الأوزان الثقيلة أو ممارسة التمارين الشاقة حتى يسمح الطبيب بذلك
- تجنب السفر الطويل بالطائرة خلال الأسبوعين الأولين بعد العلاج
- الحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم لدعم عملية التعافي
- مراجعة الطبيب فوراً عند ظهور أعراض غير طبيعية مثل ألم شديد متزايد، صعوبة في التنفس، أو تورم غير مفسَّر في الساق
وللوقاية على المدى الطويل من عودة الدوالي، يُنصح بالحفاظ على وزن صحي، ممارسة الرياضة بانتظام، ورفع الساقين عند الاستراحة لتحسين تدفق الدم نحو القلب.
تكلفة علاج دوالي الساقين في تركيا
تُعد تركيا من أبرز الوجهات الطبية لعلاج دوالي الساقين، حيث توفر مستشفيات متطورة وأطباء ذوي خبرة بأسعار أقل مقارنة بالدول الأوروبية والأمريكية. تختلف التكلفة حسب نوع العلاج، وشدة الحالة، والمركز الطبي المختار، ويمكن تلخيصها بما يلي:
- التخثير بالليزر: يتراوح بين 1,500 و3,000 دولار أمريكي.
- التصليب بالحقن (Sclerotherapy): يتراوح بين 500 و1,500 دولار أمريكي، ويُستخدم غالباً في الحالات البسيطة أو كعلاج تكميلي.
- الجراحة التقليدية: في الحالات المتقدمة قد تتراوح بين 2,000 و5,000 دولار أمريكي، وغالباً ما تشمل التكاليف الإقامة والفحوصات.
إضافة إلى الأسعار التنافسية، تُعد تركيا خياراً مفضلاً للمرضى الباحثين عن رعاية طبية عالية الجودة بتكلفة مناسبة مقارنة بالدول الغربية.
في الختام، يُعد علاج دوالي الساقين بالتخثير من أكثر الأساليب الحديثة فعالية وأماناً للتخلص من الأعراض المزعجة وتحسين مظهر الساقين دون الحاجة إلى جراحة كبرى أو فترة نقاهة طويلة، ومع توفر الخبرات الطبية والتقنيات المتقدمة في تركيا، يقدم مركز بيمارستان الطبي رعاية متكاملة تضمن نتائج طبية مميزة وتجربة علاجية آمنة للمرضى.
المصادر:
- European Society for Vascular Surgery. (2022). ESVS 2022 clinical practice guidelines on the management of chronic venous disease of the lower limbs.
- American Academy of Dermatology. (n.d.). Leg veins: Why they appear and how dermatologists treat them