السمنة لدى الرجال تمثل عبئاً صحيّاً حقيقيّاً، ليس فقط مظهراً خارجياً، فهي ترتبط بزيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم، داء السكري من النوع الثاني، أمراض القلب والشرايين، وأحياناً أنواع معينة من السرطان مثل سرطان البروستاتا. كما أنّ تراكم الدهون في البطن وخاصةً الدهون الحشوية، يُعد مؤشراً أقوى لمخاطر صحية إضافية.
فيما يخص صحة الجهاز التناسلي، تؤدي السمنة إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لدى كثير من الرجال، مما قد يؤثر على الأداء الجنسي ويُسهِّل حدوث متلازمة نقص الغدد التناسلية المرتبطة بالبدانة. كما تشير بعض الأبحاث أنه من أضرار السمنة للرجال التأخر في تشخيص سرطان البروستاتا أو اكتشاف المرض في مراحل متقدمة، جزئياً بسبب التأثير على مؤشرات الدم مثل PSA.
أنواع السمنة للرجال والنساء
تم تصنيف السمنة في الماضي على أنها إما سمنة عادية أو سمنة مرضية، حيث كان يقصد بالسمنة المرضية أنها سمنة مصحوبة بأعراض غير طبيعية. لقد تم التخلي عن هذا التصنيف واستبداله بتصنيف يعتمد على شدة السمنة كما يلي:
- زيادة الوزن (ليس سمنة): مؤشر كتلة الجسم (BMI) من 25.0 إلى 29.9.
- السمنة من الدرجة الأولى: مؤشر كتلة الجسم (BMI) من 30 إلى 34.9.
- السمنة من الدرجة الثانية: مؤشر كتلة الجسم (BMI) من 35 إلى 39.9.
- السمنة من الدرجة الثالثة: مؤشر كتلة الجسم (BMI) 40 أو أكثر.
وفقاً للمسح الوطني الأمريكي (NHANES)، فإن حوالي 20٪ من البالغين في الولايات المتحدة يستوفون شروط السمنة من الدرجة الأولى، في حين أن حوالي 9٪ و 6٪ يعانون من السمنة من الدرجة الثانية والدرجة الثالثة على التوالي.
طرق قياس السمنة
لقد كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) لفترة طويلة هو المعيار لتشخيص السمنة، ولكن تراجعت أهميته كأداة تشخيصية بسبب سوء تفسيره لبعض الحالات مثل كون الشخص قصيراً جداً أو طويلاً جداً. قد يكون الرياضي المدرب تدريباً كثيفاً يعاني من زيادة الوزن وفقاً لمؤشر كتلة الجسم ولكنه لا يزال يتمتع بصحة مثالية، وبالمثل قد يكون لدى الشخص الذي يتمتع بوزن صحي بناءً على مؤشر كتلة الجسم كمية غير صحية من الدهون في الجسم ويكون معرضاً لخطر الإصابة بأمراض مرتبطة بالوزن، هناك طرق مختلفة لتشخيص السمنة والتي قد توفر معلومات أكثر إفادة من مؤشر كتلة الجسم وحده:
نسبة الدهون في الجسم (BF%)
هي نسبة وزن الدهون في الجسم إلى وزن الجسم الإجمالي. يمكن تقدير ذلك باستخدام أدوات مثل الفرجار الجلدي والوزن الهيدروستاتيكي ومسح الجسم ثلاثي الأبعاد. وفقاً لمجلس الأمريكي للتمارين الرياضية فإن نسب الدهون في الجسم التي تزيد عن 32% لدى الإناث و25% لدى الذكور تعتبر تشخيصاً للسمنة.
قياس السمنة المركزية
تُعرف أيضاً بالسمنة البطنية، وتمثل التراكم المفرط للدهون المحيطة بأعضاء البطن. السمنة المركزية هي أحد معايير تشخيص المتلازمات الاستقلابية وترتبط ارتباطاً وثيقاً بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب لدى الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30.
هناك العديد من الطرق المستخدمة لتشخيص السمنة المركزية، بما في ذلك:
- محيط الخصر المطلق: ويمثل القياس حول أوسع جزء من الخصر. القياسات التي تزيد عن 40 بوصة (102 سم) لدى الذكور و35 بوصة (88 سم) لدى الإناث تعتبر تشخيصاً للسمنة المركزية.
- نسبة الخصر إلى الورك: وتمثل محيط الخصر مقسوماً على محيط الوركين. إذا كانت نسبة الخصر إلى الورك أكبر من 0.9 للذكور و0.85 للإناث فهذا يدل على السمنة المركزية.
- نسبة الخصر إلى الطول: وتمثل محيط الخصر مقسوماً على الطول. إذا كانت نسبة الخصر إلى القامة أكبر من 0.5 للبالغين تحت سن الأربعين وأكثر من 0.6 للبالغين فوق سن الخمسين فهذا يدل على السمنة المركزية.
ما هي أضرار السمنة للرجال؟
إن التأثيرات السلبية للسمنة لا حصر لها، فهي تستهدف جميع أنسجة الجسم، إن الأشخاص الذين يعانون من السمنة لديهم فرصة أكبر للإصابة بهذه المشاكل الصحية:
مرض السكري من النوع 2
وهو مرض يحدث عندما يكون مستوى الجلوكوز في الدم مرتفعاً جداً. إن مرض السكري هو من أهم أضرار السمنة للرجال، حيث يعاني ما يقرب من 9 من كل 10 أشخاص مصابين بمرض السكري من النوع 2 من زيادة الوزن. يمكن أن يؤدي ارتفاع الجلوكوز في الدم بمرور الوقت إلى أمراض قلبية وسكتة دماغية وأمراض الكلى ومشاكل في العين وتلف الأعصاب ومشاكل صحية أخرى، ينصح الأطباء جميع مرضى السكري بعلاج السمنة لديهم سواءً بالحمية أو بإجراء واحدة من جراحات السمنة كعملية تحويل المسار المصغر.
ارتفاع ضغط الدم
يعد ارتفاع ضغط الدم من أهم أضرار السمنة للرجال، فهو حالة يتدفق فيها الدم عبر الأوعية الدموية بقوة أكبر من الطبيعي. قد يؤدي وجود وزن جسم زائد إلى زيادة ضغط الدم لأن القلب يحتاج إلى ضخ المزيد من الدم لتزويد جميع الخلايا بالدم. قد تؤدي الدهون الزائدة أيضاً إلى إتلاف الكلى التي تساعد في تنظيم ضغط الدم.
أمراض القلب
وهو مصطلح يستخدم لوصف العديد من المشاكل الصحية التي تؤثر على القلب مثل النوبة القلبية أو قصور القلب أو الذبحة الصدرية أو عدم انتظام ضربات القلب. إن زيادة الوزن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب، بالإضافة إلى ذلك فإن الوزن الزائد يمكن أن يؤدي جهد أكبر في القلب.
السكتة الدماغية
تحدث السكتة الدماغية عند انسداد أو انفجار أحد الأوعية الدموية في الدماغ أو الرقبة، مما يقطع تدفق الدم إلى جزء من الدماغ. يمكن أن تلحق السكتة الدماغية الضرر بأنسجة المخ وتجعل المربض غير قادر على التحدث أو تحريك أجزاء من جسده.
من المعروف أن زيادة الوزن يزيد من ضغط الدم مما يسبب السكتة الدماغية. قد يساعد فقدان الوزن على خفض ضغط الدم وعوامل الخطر الأخرى للسكتة الدماغية، بما في ذلك ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.
المتلازمة الاستقلابية
المتلازمة الاستقلابية هي مجموعة من الحالات التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكري والسكتة الدماغية. لتشخيصها يجب أن يكون لدى المريض ثلاثة على الأقل من الحالات التالية:
- حجم خصر كبير
- ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع مستوى الجلوكوز الصيامي
- انخفاض مستوى الكوليسترول الحميد في الدم (HDL)
إن أضرار السمنة للرجال ترتبط ارتباطاً وثيقاً بالمتلازمة الاستقلابية ونقص النشاط البدني، لذلك فإن تغيير نمط الحياة قد يساعد على التحكم في الوزن وتقليل المخاطر المحتملة.
أمراض الكبد الدهنية
تتطور أمراض الكبد الدهنية عندما تتراكم الدهون في الكبد مما قد يؤدي إلى تلف شديد في الكبد أو تليف الكبد أو حتى فشل الكبد. يصيب التهاب الكبد الدهني غير الكحولي غالباً الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن، فقد يؤدي فقدان ما لا يقل عن 3% إلى 5% من وزن جسمه إلى تقليل الدهون في الكبد.
بعض أنواع السرطانات
في جميع أنواع السرطانات تبدأ بعض خلايا الجسم في النمو بشكل غير طبيعي وتنتشر أحياناً إلى أجزاء أخرى من الجسم. قد يؤدي الوزن الزائد إلى زيادة خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان، حيث أن الرجال الذين يعانون من زيادة الوزن معرضون لخطر أكبر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم والبروستات.
مشاكل في التنفس
يمكن أن يؤثر الوزن الزائد أيضاً على مدى كفاءة عمل الرئتين، مثل:
الربو
الربو هو حالة مزمنة تؤثر على مجاري الهواء في الرئتين وتسبب التهاب دائم في مجاري الهواء وتضيقها في أغلب الأحيان. يمكن أن تزيد السمنة من خطر الإصابة بالربو. يمكن أن يسهل فقدان الوزن في إدارة أعراض الربو.
هشاشة العظام
هشاشة العظام هي مشكلة صحية شائعة وطويلة الأمد تسبب الألم والتورم والتصلب وانخفاض المدى الحركي في المفاصل. السمنة هي أحد عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بهشاشة العظام في الركبتين والوركين والكاحلين. قد يؤدي الوزن الزائد إلى زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام من خلال وضع ضغط إضافي على المفاصل والغضاريف، بالإضافة إلى أن وجود دهون زائدة في الجسم يزيد من مستويات العناصر الالتهابية في الدم مما يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام.
النقرس
النقرس هو نوع من التهاب المفاصل يسبب الألم والتورم في المفاصل، ويتطور النقرس عندما تتراكم بلورات مكونة من مادة تسمى حمض البوليك في المفاصل. تشمل عوامل الخطر السمنة والجنس المذكر وارتفاع ضغط الدم وتناول الأطعمة الغنية بالبيورينات مثل اللحوم الحمراء والكبد. يتم علاج النقرس بشكل أساسي بالأدوية ولكن قد يساعد فقدان الوزن أيضاً في الوقاية من النقرس والتخفيف من أعراضه.
أمراض المرارة والبنكرياس
من أهم أضرار السمنة للرجال هي خطر الإصابة بأمراض المرارة مثل حصوات المرارة والتهاب المرارة. يكون لدى الأشخاص المصابين بالسمنة مستويات أعلى من الكوليسترول في الصفراء، مما قد يسبب حصوات المرارة. قد يؤدي وجود كمية كبيرة من الدهون حول الخصر إلى زيادة خطر الإصابة بحصوات المرارة، لكن فقدان الوزن بسرعة يزيد أيضاً من خطر الإصابة.
أمراض الكلية
وهي عدم قدرة الكلية على تصفية الدم كما ينبغي. تزيد السمنة من خطر الإصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم وهما السببان الأكثر شيوعاً لأمراض الكلية المزمنة. إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن، فقد يساعده فقدان الوزن في منع أو تأخير الأذية الكلوية المزمنة.
مشاكل الوظيفة الجنسية
تعد مشاكل الوطيفة الجنسية أحد أخطر أضرار السمنة للرجال، حيث تزيد من خطر الإصابة بضعف الانتصاب، وهي الحالة التي لا يتمكن فيها الذكور من الحصول على انتصاب أو الحفاظ عليه ثابتاً بما يكفي للجماع بشكل مرضٍ. لقد بحثت دراسات قليلة في كيفية تأثير السمنة على الوظيفة الجنسية الأنثوية من خلال المساهمة في مشاكل مثل فقدان الرغبة الجنسية وعدم القدرة على الإثار أو الشعور بالألم أثناء الجماع.
تأثير السمنة على الصحة النفسية للرجال
لا تقتصر أضرار السمنة للرجال على الجوانب الجسدية فقط بل تمتد لتشمل الأضرار النفسية التي تؤثر بشكل كبير على جودة الحياة. يعاني العديد من الرجال الذين يعانون من السمنة من تأثيرات نفسية متنوعة مثل الاكتئاب القلق وقلة احترام الذات. ترتبط هذه الأضرار النفسية بزيادة مستويات التوتر بسبب الوعي الاجتماعي السائد حول مظهر الجسم والضغط المحيط بالمريض. كما يمكن أن تؤدي السمنة إلى مشاعر العزلة الاجتماعية بسبب عدم الراحة في الأماكن العامة أو الشعور بالخجل من المظهرالخارجي.
من المهم الإشارة إلى العلاقة الترابطية المتبادلة بين السمنة والصحة النفسية والعقلية، حيث أن الصحة النفسية والعقلية المتدنية تؤدي بدورها إلى السمنة.
هل هناك علاقة بين السمنة والخصوبة لدى الرجال؟
هنالك علاقة بين السمنة والخصوبة لدى الرجال، وتُعد أضرار السمنة للرجال من العوامل الرئيسية التي تؤثر على القدرة الإنجابية، وذلك من خلال:
- اضطرابات هرمونية: زيادة الدهون تؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون وزيادة الاستروجين، مما يؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية.
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية وجودتها: الرجال البدينين يعانون من قلة عدد الحيوانات المنوية وضعف حركتها.
- مقاومة الأنسولين: السمنة تزيد من مقاومة الأنسولين مما يؤثر على الهرمونات التناسلية.
- تأثيرات نفسية: السمنة تؤدي إلى قلة احترام الذات والقلق مما يؤثر على الدافع الجنسي.
- زيادة حرارة الخصيتين: الدهون الزائدة حول الحوض قد يرفع حرارة الخصيتين مما يؤثر على صحة الحيوانات المنوية.
هل هناك علاقة بين السمنة والنوم واضطراباته؟
ترتبط أضرار السمنة بشكل مباشر بزيادة خطر الإصابة باضطرابات النوم، وأبرزها انقطاع النفس الانسدادي النومي، حيث تؤدي تراكمات الدهون في منطقة الرقبة والصدر إلى تضييق مجرى الهواء أثناء النوم وحدوث توقفات متكررة في التنفس. كما قد تؤدي السمنة إلى متلازمة نقص التهوية المرتبطة بالبدانة، وهي حالة يضعف فيها التنفس أثناء النوم مما يرفع مستويات ثاني أكسيد الكربون ويُخفض الأوكسجين في الدم. من جهة أخرى، قلة النوم أو رداءة جودته تؤثر على الهرمونات المنظمة للشهية مثل الجريلين والليبتين، فيزداد الإحساس بالجوع ويقل الشعور بالشبع، وهو ما يُسهم في اكتساب الوزن وزيادة تراكم الدهون، خاصة الحشوية.
هذا التفاعل المتبادل بين السمنة واضطرابات النوم لا يقتصر على زيادة الوزن فقط، بل يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، مما يجعل معالجة كل من السمنة واضطرابات النوم معًا خطوة أساسية لتحسين الصحة العامة وجودة الحياة.
السمنة والأرق واضطراب إيقاع النوم عند الرجال
لا يقتصر تأثير السمنة على انقطاع النفس أثناء النوم فقط، بل يرتبط أيضاً بزيادة معدلات الأرق واضطراب إيقاع النوم عند الرجال. فزيادة الوزن تؤثر على الجهاز العصبي والهرموني، مسببة اختلالات في دورة النوم الطبيعية، مما يؤدي إلى صعوبة في الدخول بالنوم أو الاستمرار فيه. كما أن تراكم الدهون الحشوية يعزز الالتهاب المزمن ويزيد من مقاومة الإنسولين، وهي عوامل ترتبط باضطراب جودة النوم. الأرق المستمر يؤدي بدوره إلى انخفاض الطاقة، تراجع التركيز، وتفاقم مشاكل التمثيل الغذائي، الأمر الذي يخلق حلقة مفرغة تزيد من خطر السمنة نفسها. هذه التداخلات تجعل معالجة الأرق واضطرابات النوم جزءاً أساسياً من خطة علاج السمنة عند الرجال، بهدف تحسين نوعية النوم ودعم التوازن الهرموني وصحة القلب والتمثيل الغذائي.
أنواع العلاجات المتاحة للسمنة
تتنوع طرق علاج السمنة بحسب شدتها وحالة المريض الصحية، وتشمل خيارات تبدأ بتعديل نمط الحياة وتصل إلى العلاجات الطبية والجراحية في الحالات المتقدمة. الهدف الأساسي من هذه العلاجات هو خفض الوزن بشكل آمن، تقليل المضاعفات المرتبطة بالسمنة، وتحسين جودة الحياة.
التغييرات في نمط الحياة
- النظام الغذائي الصحي: تقليل السعرات الحرارية، التركيز على الخضار والفواكه والحبوب الكاملة، وتجنب الأطعمة عالية الدهون والسكريات.
- النشاط البدني: ممارسة الرياضة الهوائية (مثل المشي أو السباحة) بانتظام، مع دمج تمارين المقاومة لزيادة الكتلة العضلية.
- الدعم السلوكي: الاستعانة باستشارات سلوكية أو مجموعات دعم لمتابعة التقدم وتثبيت العادات الصحية.
الأدوية المعتمدة لعلاج السمنة
بعض الأدوية المصرح بها يمكن أن تساعد في خفض الوزن من خلال التأثير على الشهية أو امتصاص الدهون، وتُستخدم عادة مع النظام الغذائي والرياضة، وتحت إشراف طبي مباشر لتقييم الفوائد والمخاطر.
الجراحات الخاصة بإنقاص الوزن
في حالات السمنة المفرطة أو عند فشل الوسائل الأخرى، قد تُستخدم جراحات مثل تكميم المعدة أو تحويل مسار المعدة. هذه الإجراءات تُسهم في تقليل حجم المعدة أو امتصاص الطعام، وتساعد على فقدان وزن كبير، لكنها تتطلب التزاماً طويل الأمد بنمط حياة صحي.
الوقاية من السمنة عند الأطفال والمراهقين
طرق وأساليب الوقاية من السمنة
يمكن أن يصاب الأطفال والمراهقون بالسمنة بسبب عادات الأكل السيئة وقلة النشاط البدني. تتضمن التوصيات للوقاية أضرار السمنة عند الأطفال والمراهقين ما يلي:
- العمل تدريجياً على تغيير عادات الأكل السيئة
- القدوة الصالحة، فالآباء الذين يتناولون الأطعمة الصحية ويشاركون في النشاط البدني يشكلون قدوة ناجحة لأطفالهم
- تشجيع النشاط البدني والرياضة
- التقليل من استخدام الهواتف وأجهزة الكمبيوتر والتلفزيون إلى أقل من ساعتين يومياً
- تشجيع الأطفال والمراهقين على تناول الطعام فقط عند الشعور بالجوع وتناول الطعام ببطء
- تشجيع الأطفال والمراهقين على شرب الماء بدلاً من المشروبات التي تحتوي على السكر مثل المشروبات الغازية والمشروبات الرياضية
الوقاية من السمنة لدى الرجال البالغين
تساعد العديد من الاستراتيجيات في الوقاية من أضرار السمنة للرجال والحفاظ على وزن صحي، مثل:
- تناول من خمس إلى تسع حصص من الفواكه والخضروات يومياً: حصة الخضار هي كوب واحد من الخضار النيئة أو نصف كوب من الخضار المطبوخة، وحصة الفاكهة هي قطعة واحدة من الفاكهة الطازجة الصغيرة إلى المتوسطة الحجم.
- اختيار الأطعمة المصنوعة من الحبوب الكاملة: مثل الأرز البني، مع تجنب الأطعمة المصنوعة من السكر الأبيض المكرر والدقيق والدهون المشبعة.
- معرفة السعرات الحرارية والقيم الغذائية الموجودة في كل وجبة.
- تقليل حجم الحصص مع استخدام طبق أصغر حجماً.
- التمرن لمدة 60 إلى 90 دقيقة ولمدة ثلاثة إلى أربعة أيام كل أسبوع.
أضرار السمنة للرجال لا تقتصر على الجوانب الجسدية فقط، بل تمتد لتؤثر على الصحة النفسية والخصوبة، مما يجعل من الضروري البحث عن الحلول الفعالة للتقليل من آثار أضرار السمنة. إذا كنت من الرجال الذين يعانون من السمنة وترغب في تحسين صحتك العامة، فإن مركز بيمارستان الطبي هو الخيار الأمثل لك. نحن نقدم لكم مجموعة من جراحات السمنة المتطورة التي تتم بإشراف أطباء متخصصين وعلى أعلى مستوى من الجودة الطبية.
المصادر:
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (2023, May). Health risks of overweight & obesity.
- World Health Organization. (2025, May 7). Obesity and overweight.
