تعتبر عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي من الإجراءات الطبية المتطورة التي تهدف إلى زيادة طول الأطراف سواءً السفلية أو العلوية. يتم استخدام عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي لعلاج حالات قصر القامة الناتجة عن عوامل وراثية أو تشوهات خلقية أو الإصابات. سنستعرض في هذا المقال تفاصيل شاملة حول العملية والمخاطر والمزايا والنصائح بعد العملية.
ما هي عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي؟
عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي هي إجراء جراحي يتضمن إدخال جهاز خاص يسمى مسمار التطويل داخل العظم. يتكون الجهاز من قضيب معدني مزود بمحرك مغناطيسي، عند تفعيل المحرك بواسطة جهاز تحكم خارجي يقوم الجهاز بزيادة طول العظم تدريجياً.
الفرق بين عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي والمثبت الخارجي
المثبت الداخلي والمثبت الخارجي هما نوعان من الأجهزة المستخدمة في عمليات تطويل القامة ولكن لكل منهما خصائصه ومميزاته. المثبت الداخلي يُدخل داخل العظم مما يقلل من الألم والالتهابات المرتبطة بوجود أجهزة خارجية، كما أنه لا يؤثر على مظهر المريض الخارجي. المثبت الخارجي يُركب على السطح الخارجي للجسم مما يتطلب فترة شفاء أطول بسبب التعرض للعدوى. يمكن أن يكون استخدام المثبت الخارجي مؤلماً ويؤثر سلباً على جودة الحياة اليومية للمريض.

من يمكنه إجراء عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي؟
تعتبر عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي مناسبة لمجموعة متنوعة من المرضى، تشمل هذه المجموعة الأطفال والمراهقين الذين يعانون من قصر القامة بسبب اضطرابات وراثية أو تشوهات خلقية، كما أن البالغين الذين يرغبون في زيادة الطول لأسباب جمالية أو نفسية يمكنهم أيضاً الاستفادة من هذه العملية. المرضى الذين تعرضوا لإصابات قد تتطلب معالجة لتصحيح الطول أو الشكل يمكن أن يخضعوا أيضاً لهذه العملية.
معدل زيادة الطول المتوقع تحقيقه بعد عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي
يمكن أن يتراوح معدل الطول المتوقع تحقيقه بعد عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي من 5 إلى 15 سم حسب حالة المريض ونوع الجهاز المستخدم. يُعتبر هذا المعدل كافياً للعديد من المرضى الذين يسعون لتحسين مظهرهم أو لعلاج مشاكل صحية.
مراحل عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي
تتضمن عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي عدة مراحل رئيسية حيث تبدأ العملية بتقييم شامل لحالة المريض. يشمل التقييم إجراء الفحوصات الطبية اللازمة مثل الأشعة السينية والفحوصات المخبرية لضمان صحة العظام، كما أنه يتم إجراء مشاورات نفسية للتأكد من أن المريض على دراية كاملة بجميع النتائج الممكنة. يُعتبر التحضير النفسي جزءاً مهماً من الإجراء حيث يساعد في تقليل القلق والتوتر المرتبط بالعملية.
بعد التحضير، يتم إجراء العملية تحت التخدير العام أو الموضعي بحسب حالة المريض. يبدأ الجراح بعمل شق صغير في الجلد ثم يقوم بإدخال المسمار داخل العظم. يتم تثبيت الجهاز بشكل آمن لضمان عدم تحركه أثناء فترة التعافي، بعد إدخال الجهاز يتم إغلاق الشق الجراحي باستخدام غرز طبية. يتطلب الأمر دقة عالية لضمان نجاح العملية.
يحتاج المريض بعد الجراحة لفترة شفاء قبل بدء عملية التطويل، عادةً ما تكون هذه الفترة من أسبوعين إلى أربعة أسابيع. يبدأ المريض بعد الشفاء باستخدام جهاز التحكم الخارجي لتفعيل عملية التطويل. يتم زيادة طول العظم بمعدل يتراوح بين 0.5 إلى 1 ملم يومياً. يجب أن تتم عملية زيادة الطول بشكل تدريجي للسماح للعظام والأنسجة المحيطة بالتكيف مع التغيرات الجديدة.

دور التأهيل الفيزيائي بعد عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي
تعتبر مرحلة التعافي والتأهيل من أهم المراحل بعد تطويل العظام الداخلي ويشمل ذلك العلاج الفيزيائي. يُنصح المرضى بالالتزام ببرنامج التأهيل الموصوف من قبل أخصائي العلاج الطبيعي حيث يساعد ذلك في تسريع عملية الشفاء. يجب أيضاً على المريض زيارة الطبيب بانتظام لمراقبة تقدم عملية التطويل والتأكد من عدم حدوث أي مضاعفات. نذكر أهم أهداف العلاج الفيزيائي:
- تحسين الحركة: يساعد العلاج الفيزيائي في استعادة الحركة الطبيعية للعظام والمفاصل بعد فترة من الثبات ويساهم في تقليل التصلب والاحتقان في المنطقة المعالجة.
- تقوية العضلات: يعزز العلاج الفيزيائي قوة العضلات المحيطة بالعظام المعالجة مما يساعد في دعم الهيكل العظمي ويقلل من خطر الإصابة الناتجة عن ضعف العضلات.
- تخفيف الألم: يمكن أن تساعد تقنيات العلاج الفيزيائي في تخفيف الألم المرتبط بعملية التعافي، يتم استخدام العلاج اليدوي والتقنيات الأخرى لتقليل الألم والالتهاب.
- تحسين المرونة: يساهم العلاج الفيزيائي في زيادة مرونة العضلات والأربطة مما يسهل الحركة الطبيعية.
- تعزيز الشفاء: يساعد العلاج الفيزيائي في تعزيز عملية الشفاء بشكل عام مما يسرع من العودة إلى الأنشطة اليومية.
وتشمل أهم تقنيات العلاج الفيزيائي المستخدمة ما يلي:
- العلاج اليدوي: تقنيات مثل التدليك لتحسين الدورة الدموية وتخفيف التوتر العضلي.
- التحفيز الكهربائي: استخدام الأجهزة لتحفيز العضلات وتحسين القوة وتقليل الألم.
- تمارين التوازن: تمارين تهدف إلى تحسين التوازن والقدرة على التحكم في الحركة.
- العلاج بالماء: استخدام حمامات السباحة أو أحواض العلاج المائي لتسهيل الحركة وتقليل الضغط على المفاصل.
- التمارين الهوائية: مثل المشي أو ركوب الدراجة لتحسين القدرة على التحمل واللياقة البدنية العامة.
مقارنة تقنية المثبت الداخلي بالطريقة الخارجية
تتميز تقنية المثبت الداخلي بعدة مزايا عند مقارنتها بالطريقة الخارجية، لأن المثبت الداخلي يقلل من الألم الناتج عن وجود أجهزة خارجية كما أنه يحسن من مظهر المريض حيث لا توجد أجهزة ظاهرة على سطح الجلد، كما يساعد المثبت الداخلي في تسريع عملية الشفاء والتعافي مما يجعله خياراً مفضلاً للعديد من المرضى.
المخاطر والمضاعفات المحتملة بعد عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي
تُعتبر عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي إجراءً جراحياً معقداً يتطلب فهماً شاملاً للمخاطر والمضاعفات المحتملة. على الرغم من الفوائد العديدة التي يمكن أن تحققها هذه العملية إلا أن هناك مجموعة من المخاطر التي ينبغي أن يكون المرضى على دراية بها.
- المخاطر الجراحية العامة: تشمل النزيف الذي يمكن أن يحدث أثناء الجراحة أو بعدها مما قد يتطلب نقل دم أو إجراءات إضافية، كما أن هناك خطر العدوى حيث يمكن أن تتعرض المنطقة الجراحية للعدوى مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تستدعي العلاج بالمضادات الحيوية أو التدخل الجراحي.
- المضاعفات العظمية: تشمل المضاعفات العظمية حدوث كسور غير متوقعة في العظام المعالجة أو في مناطق أخرى نتيجة الضغط الزائد أو النشاط البدني المبكر. قد يحدث تأخر في التئام العظام مما يتطلب فترة أطول من العلاج الفيزيائي.
- المضاعفات العصبية: قد يتعرض المرضى لمضاعفات عصبية مثل تلف الأعصاب المحيطة مما يؤدي إلى ضعف أو تنميل في الأطراف. يمكن أن يعاني البعض من ألم عصبي مزمن نتيجة لتأثير العملية على الأعصاب.
- المضاعفات العضلية: تتضمن المضاعفات العضلية ضعفاً في العضلات المحيطة بالعظام المعالجة والذي قد يحدث نتيجة لفترة الثبات أو قلة النشاط. يمكن أن تؤدي فترة التعافي إلى تقلصات عضلية مما يؤثر على الحركة والمرونة.
- المضاعفات النفسية: لا تقتصر المضاعفات على الجوانب الجسدية فقط بل تشمل أيضاً الجوانب النفسية. قد يشعر المرضى بالاكتئاب أو القلق نتيجة للتغيرات الجسدية أو فترة التعافي الطويلة. يمكن أن تؤثر العملية على صورة المريض عن نفسه مما يتطلب دعماً نفسياً إضافياً.
كم تستغرق فترة التعافي بعد عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي؟
تختلف فترة التعافي بعد جراحة زيادة الطول من مريض لآخر ولكن عادةً ما تستغرق من 6 إلى 12 شهراً، يعتمد ذلك على عدة عوامل مثل:
- عمر المريض
- مكان العمل الجراحي
- مساحة الشق الجراحي
- مدى الالتزام بتعليمات الطبيب
- الوضع الصحي للمريض
كيفية تقليل الألم وتحسين التعافي بعد عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي
يمكن تقليل الألم من خلال استخدام الأدوية الموصوفة مثل المسكنات والمضادات الحيوية، كما يُنصح بتطبيق تقنيات الاسترخاء مثل التأمل واليوغا حيث تساعد هذه التقنيات في تحسين الحالة النفسية وتعزيز الشفاء. يُعتبر العلاج الطبيعي أيضاً وسيلة فعالة لتحسين الحركة وتقليل الألم.
نصائح بعد إجراء عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي
لتحقيق أفضل النتائج بعد عملية تطويل القامة يُنصح بالالتزام بالنصائح التالية:
- اتباع تعليمات الطبيب: يجب الالتزام بجميع التعليمات الطبية المتعلقة بالرعاية بعد العملية وتناول الأدوية الموصوفة والقيام بالزيارات الدورية للطبيب.
- العلاج الطبيعي: يعتبر العلاج الطبيعي جزءاً أساسياً من التعافي لذا يجب الاستمرار فيه وفقاً للجدول الزمني المحدد.
- التغذية السليمة: النظام الغذائي المتوازن يساعد في تعزيز الشفاء. يُفضل تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم والبروتين لدعم نمو العظام.
- تجنب الأنشطة الشاقة: خاصةً الرياضات العنيفة أو رفع الأوزان الثقيلة

التكلفة المتوقعة للعملية في تركيا ودول أخرى
تتراوح تكلفة عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي في تركيا بين 30,000 و40,000 دولار أمريكي، بينما قد تختلف الأسعار في دول أخرى بناءً على مستوى الخدمات الطبية والاختصاصيين المتاحين. تشمل التكلفة عادةً تكاليف الجراحة والإقامة في المستشفى والأدوية والعلاج الطبيعي. من المهم أن يتحدث المريض مع طبيبه حول التكاليف المتوقعة وطرق الدفع المتاحة.
تُعد عملية تطويل القامة بالمثبت الداخلي خياراً فعالاً لتحسين الطول ومعالجة قصر القامة ولكنها تتطلب فهماً دقيقاً للمخاطر والمضاعفات المحتملة. يمكن للمرضى تحقيق نتائج إيجابية وتحسين نوعية حياتهم من خلال الالتزام بالتعليمات الطبية واتباع برنامج التأهيل المناسب. إن الدعم النفسي والعناية المستمرة يلعبان دوراً حيوياً في نجاح العملية وعودة المرضى إلى أنشطتهم اليومية بشكل آمن.
المصادر:
- KidsHealth. (n.d.). Limb Lengthening With an Internal Device. Nemours KidsHealth.
- LimbLength.org. (n.d.). Internal fixation: PRECICE. Retrieved from