في عصرٍ أصبحت فيه التكنولوجيا الطبية تمضي بخطى متسارعة، برزت تقنيات تصحيح النظر كأحد أعظم إنجازات الطب البصري الحديث ومن بين هذه التقنيات تبرز عملية آي ليزك (iLASIK) كخيار متطور يجمع بين الدقة المتناهية والتخصيص الفريد لكل عين، ما يجعلها واحدة من أكثر العمليات أماناً وفعالية لتصحيح الإبصار.
ما هي عملية آي-ليزك (iLASIK)؟
تعد عملية آي-ليزك من أحدث تقنيات تصحيح الإبصار بالليزر وأكثرها تطوراً، ويُطلق عليه أحياناً الليزك بدون شفرة لكونه يعتمد كلياً على الليزر في جميع مراحل العملية بما في ذلك إنشاء رفرف القرنية دون الحاجة إلى أدوات جراحية تقليدية.
ما يميز عملية آي-ليزك هو قدرته على تقديم تصحيح بصري مخصص بنسبة 100% لكل عين وذلك بفضل استخدام تقنية موجات الواجهة (Wavefront-Guided) المتقدمة والمعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). هذه التقنية تتيح إعادة تشكيل دقيقة للقرنية بما يتناسب مع الخصائص المميزة لكل مريض مما يرفع من مستوى الأمان والدقة إلى درجات عالية.
بفضل هذا التطور، أصبح بالإمكان تصحيح مدى واسع من مشكلات الرؤية مثل قصر النظر ومدّ النظر والانحراف، مع معدلات نجاح عالية حيث يستعيد معظم المرضى رؤية 20/20. حتى المرضى الذين لم يكونوا مؤهلين سابقاً لجراحة الليزك قد يجدون في عملية آي-ليزك خيار مناسب يمكّنهم من الاستغناء عن النظارات أو العدسات اللاصقة.
الفرق بين عملية آي-ليزك والليزك التقليدي
عملية آي-ليزك هي تطور متقدم من الليزك التقليدي، يتميّز باستخدام ليزر الفيمتو ثانية بدلاً من الشفرة الجراحية لإنشاء رفرف القرنية، ما يجعله أكثر دقة وأمان، بالإضافة لذلك يعتمد على تقنية الموجة الأمامية (Wavefront) لرسم خريطة ثلاثية الأبعاد دقيقة لكل عين، مما يسمح بتخصيص العلاج بشكل كامل وتحقيق نتائج بصرية أفضل خاصة في الرؤية الليلية. في المقابل، الليزك التقليدي يعتمد على أداة جراحية لفتح القرنية وقد لا يكون بنفس دقة التخصيص أو الأمان، لكنه يظل خيار فعال وسريع للعديد من الحالات المستقرة.
| المقارنة | عملية آي ليزك | الليزك التقليدي |
| أداة إنشاء الرفرف | ليزر فيمتو ثانية (بدون شفرة) | شفرة ميكانيكية |
| الدقة والتخصيص | عالية جداً، رسم خريطة مخصصة للعين | أقل تخصصاً، لا يستخدم خريطة موجية |
| المرشحون للعملية | يشمل حالات أكثر تعقيداً مثل القرنية الرقيقة | مناسب للحالات الشائعة والمستقرة |
| الأمان | أعلى، مع مضاعفات أقل | جيد، لكن خطر المضاعفات أعلى نسبياً |
| النتائج البصرية | أوضح، خاصة في الإضاءة الضعيفة | جيدة، لكنها قد تعاني من بعض الهالات |
| التكلفة | أعلى بسبب التكنولوجيا المتقدمة | أقل تكلفة |
من هم المرشحون لإجراء عملية آي-ليزك؟
لإجراء عملية آي-ليزك بأمان وفعالية، يجب أن تتوفّر في المريض عدة شروط أساسية:
- يُفضّل تأجيل العملية في حال الحمل أو الإرضاع أو في حال وجود مشاكل بصرية أخرى تحتاج إلى علاج مسبق مثل كسل العين أو الحول.
- نوع عيب الإبصار: أن يكون لديه خطأ انكساري (مد نظر أو حسر نظر أو انحراف) يقع ضمن الحدود التي يمكن تصحيحها باستخدام i-LASIK.
- الصحة العامة: أن يتمتع بصحة جيدة ولا يعاني من أمراض مزمنة غير مسيطر عليها مثل السكري أو أمراض المناعة الذاتية.
- صحة العين: أن تكون العينان سليمتين، بدون أمراض مثل القرنية المخروطية وإعتام عدسة العين أو جفاف العين الشديد.
- العمر واستقرار النظر: أن يكون عمره 18 عام على الأقل، مع استقرار في حدة البصر لمدة لا تقل عن عام.
- سمك القرنية: أن تكون القرنية بسمك كاف يسمح بإعادة تشكيلها بالليزر.
فحوصات ما قبل العملية وتقييم القرنية
قبل الخضوع لعملية آي-ليزك، يخضع المريض لفحوصات دقيقة لتقييم صحة العين وتحديد مدى ملاءمته للعملية. تهدف هذه الفحوصات إلى ضمان السلامة وتحقيق أفضل النتائج الممكنة، أهم الفحوصات:
- قياس سمك القرنية وشكلها: باستخدام خريطة طبوغرافية لتحديد مدى ملاءمتها لليزر.
- تقنية الجبهة الموجية: لقياس الانحرافات البصرية الدقيقة وتخصيص العلاج.
- فحص شامل للعين: يشمل الجفون والقرنية والشبكية وحالة جفاف العين.
- تقييم الخطأ الانكساري: مثل قصرالبصر وحسر البصر والاستجماتيزم.
- تصوير بنتاكام: فحص دقيق للسطحين الأمامي والخلفي للقرنية.
- قياس ضغط العين: للتأكد من أنه في المعدلات الآمنة.
- اختبار إنتاج الدموع: للكشف عن جفاف العين.
- قياس حجم الحدقة: خاصةً للرؤية الليلية.
- قياس النظر: تحديد حدة البصر.
الحالات المناسبة وغير المناسبة لعملية الليزك
تُعد جراحة الليزك خياراً شائعاً وفعالاً لتصحيح الإبصار، لكنها ليست مناسبة لجميع الأشخاص. فهناك حالات يوصي فيها طبيب العيون بتجنب العملية، أبرزها:
- سماكة القرنية: إذا كانت القرنية رقيقة بشكل لا يسمح بإعادة تشكيلها بأمان، فإن إجراء الليزك قد يكون خطراً.
- عدم استقرار النظر: مثل الحالات عند صغار السن، الحوامل، أو الأشخاص الذين يعانون من تقلبات متكررة في الرؤية، حيث تقل فائدة العملية على المدى الطويل.
- العمر والتغيرات المرتبطة به: لا يمكن لجراحة الليزك تصحيح حسر البصر الشيخوخي (Presbyopia) الذي يظهر مع التقدم في العمر.
- الأمراض العامة: مثل السكري غير المنضبط أو أمراض المناعة الذاتية التي قد تؤثر على التئام القرنية بعد العملية وتزيد خطر المضاعفات.
- الأنشطة والوظائف عالية الخطورة: إذا كنت تمارس رياضات عنيفة أو تعمل في مهن تتطلب التعرض لضربات مباشرة على الوجه، فقد يكون رفرف القرنية أكثر عرضة للتضرر.
- الأمراض العينية الأخرى: مثل القرنية المخروطية أو جفاف العين الشديد أو أمراض الشبكية، حيث لا يُعالج الليزك هذه الحالات وقد يؤدي إلى تفاقمها.
حتى في بعض الحالات التي يمكن تصحيح النظر فيها، قد تمنع بنية القرنية أو حالتها البيولوجية من إجراء العملية بشكل آمن.
خطوات إجراء عملية آي-ليزك
تُعد عملية آي-ليزك من الإجراءات المتقدمة لتصحيح الإبصار، حيث تعتمد على تقنية دقيقة لإنشاء خريطة ثلاثية الأبعاد مخصصة لكل عين تتيح تصحيح النظر بطريقة دقيقة، وتشمل العملية المراحل التالية:
- تخدير العين
- استخدام أداة خاصّة لإبقاء الجفون مفتوحة: تعتبر هذه الخطوة مهمة للغاية منعاً لأي حركة مفاجئة من شأنها أن تخرّب العمليّة بأكملها بالإضافة لضمان الدّقة خلال الإجراء لأن أي رفة عين بسيطة تؤدي لفشل العملية.
- إنشاء سديلة القرنية: يُستخدم ليزر الفيمتوثانية مثل جهاز Intralase لإنشاء سديلة رفيعة بدقة عالية على سطح القرنية، ترفع هذه السديلة مؤقتاً ليكشف نسيج القرنية الداخلي.
- إعادة تشكيل القرنية: بناءً على الخريطة الثلاثية الأبعاد، يُستخدم ليزر إكسيمر (VISX Star S4) لإعادة تشكيل نسيج القرنية بدقة، يجري ذلك من خلال تسليط ضوء هذا الليزر المتخصّص على المناطق المتضررة أو التي تحتاج لتعديل، حيث يستخدم شعاع ضوء فوق بنفسجي بارد لاستئصال الأنسجة المجهريّة المتفتتة من القرنيّة وإعادة تشكيلها مجدداً مما يؤدي لتحسين حدة الإبصار على الفور.
- إعادة وضع السديلة: بعد الانتهاء من إعادة التشكيل تعاد السديلة إلى مكانها بعناية، حيث تلتئم تلقائياً دون الحاجة إلى غرز، مما يُسهّل التعافي الطبيعي.
لا تستغرق عملية الليزك أكثر من 5 دقائق ويتم اجراء العملية تحت تأثير البنج الموضعي ولا يشعر المريض بأي ألم أثناء العملية، وبعدها يشعر بحرقان خفيف لمدة 2 – 6 ساعات.
نتائج عملية آي-ليزك
متى يظهر التحسن في الرؤية؟
- يبدأ التحسن عادة خلال الأسبوع الأول بعد العملية.
- يتمكن معظم المرضى من ممارسة أنشطتهم اليومية مثل القيادة دون الحاجة إلى نظارات.
- يستمر التحسن التدريجي خلال الأشهر الأولى حتى يصل كثيرون إلى رؤية 20/20 أو أفضل في غضون 3–6 أشهر.
العوامل المؤثرة على النتائج
- طبيعة شفاء القرنية عند كل مريض.
- درجة العيب الانكساري المصحح.
- الالتزام بتعليمات الطبيب، مثل استخدام القطرات بانتظام وتجنب فرك العين.
- كلما كان الالتزام أفضل، زادت فرص التعافي المثالي ودوام النتائج.
هل قد أحتاج إلى جلسة إضافية؟
- الغالبية يحققون نتائج ممتازة من الجلسة الأولى.
- في بعض الحالات قد يلزم إجراء تصحيح إضافي (Enhancement) للحصول على رؤية أدق.
مدة استقرار النتائج
- الرؤية المصححة بالليزك تبقى مستقرة غالباً بين 10 و20 سنة.
- مع التقدم بالعمر قد يظهر حسر البصر الشيخي (Presbyopia) وهو أمر طبيعي لا يعالجه الليزك.
تكلفة عملية آي-ليزك في تركيا
كلفة عملية i-LASIK في تركيا تعد أقل بكثير مقارنة بأوروبا والولايات المتحدة، إذ تتراوح عادة بين 400 و800 دولار للعين الواحدة مع توفر تقنيات متقدمة وخبرة عالية، ما يجعلها خياراً جذاباً للمرضى الباحثين عن جودة وسعر مناسب. في المقابل، تصل التكلفة في أوروبا إلى ما بين 1000 و3000 يورو للعين الواحدة بحسب الدولة والمركز الطبي، بينما تعتبر الولايات المتحدة الأعلى سعراً حيث تتراوح غالباً بين 2000 و4000 دولار للعين، مما يجعل تركيا وجهة مفضلة للعديد من المرضى بفضل الجمع بين الجودة والتكلفة الاقتصادية.
في الختام، تعد عملية i-LASIK نقلة متقدمة في تصحيح الإبصار، إذ توفر دقة عالية بفضل تقنيات الموجة الأمامية وليزر الفيمتوثانية، مما يقلل المضاعفات ويرفع معدلات النجاح، حيث يحقق معظم المرضى رؤية 20/20 أو أفضل مع رضا طويل الأمد عن النتائج.
المصادر:
- Refractive Surgery Council. (n.d.). Laser Eye Surgery. American Refractive Surgery Council. Retrieved September 19, 2025
- Moshirfar, M., Bennett, P., & Ronquillo, Y. (2023, July 24). Laser In Situ Keratomileusis (LASIK). In StatPearls. StatPearls Publishing
