يعد جفاف الفم من المشكلات الصحية الشائعة التي يعاني منها ملايين الأشخاص حول العالم، حيث تشير الدراسات إلى أن ما يقارب 20% من البالغين يصابون به بدرجات متفاوتة، ويمكن أن يؤدي إهمال علاج جفاف الفم إلى صعوبات في البلع والكلام وزيادة احتمالية الإصابة بتسوس الأسنان والتهابات اللثة، وتختلف أسباب هذه الحالة بين العوامل الدوائية والأمراض المزمنة ونقص إفراز الغدد اللعابية، مما يجعل التشخيص المبكر والعلاج المناسب أمراً ضرورياً للحفاظ على صحة الفم.
ما هي أسباب جفاف الفم؟
تشمل اسباب جفاف الفم (xerostomia) المحتملة ما يلي:
- الأدوية: أفادت الدراسات أنه من الممكن أن تؤدي العديد من الأدوية لجفاف الفم والحلق، بما في ذلك مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان وأدوية ارتفاع ضغط الدم ومضادات الإسهال والمرخيات العضلية وأدوية سلس البول وبعض أدوية داء باركنسون بالإضافة إلى عدد من مضادات الاكتئاب.
- العمر: على الرغم من أن جفاف الفم ليس جزءاً طبيعياً من الشيخوخة، ولكن يميل كبار السن إلى تناول أدوية أكثر من بقية الأعمار و العديد من هذه الأدوية التي يتناولها كبار السن تسبب حدوث هذه المشكلة المزعجة.
- علاج السرطان: يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة إلى تلف الغدد اللعابية مما يؤدي إلى انخفاض إفراز اللعاب وجفاف الفم، حيث يمكن أن يغير العلاج الكيميائي من طبيعة اللعاب وكذلك مقدار ما ينتجه الجسم منه.
- ممارسة الرياضة أو اللعب في الحرارة: قد تصبح الغدد اللعابية في الفم جافة حيث تتركز سوائل الجسم في أماكن أخرى من الجسم، تزداد احتمالية ظهور أعراض الجفاف إذا استمر التمرين أو اللعب لفترة طويلة.
- الإصابة أو الجراحة: يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الأعصاب في منطقة الرأس والرقبة مما يسبب الفم الجاف.
- التبغ: إن مضغ التبغ أو تدخينه يزيد من خطر ظهور أعراض الجفاف في الفم.
- التجفاف: يحدث هذا بسبب نقص السوائل الضرورية للجسم.
يمكن أن يحدث ايضاً بسبب بعض الحالات الصحية والأمراض والعادات، مثل:
- الشخير
- الاكتئاب
- اضطرابات القلق
- النوم مع فتح الفم
- متلازمة جوغرن
- مرض الشلل الرعاشي
- مرض السكري غير المسيطر عليه
- فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز)
- السكتة الدماغية ومرض الزهايمر، حيث من المرجح أن تسبب الشعور بجفاف الفم حتى مع كون الغدد اللعابية فعالة وظيفياً بشكل صحيح
ما هي أعراض جفاف الفم؟
قد تتضمن علامات الفم الجاف وأعراضه ما يلي:
- ألم اللسان
- اللعاب اللزج
- التهاب الحلق
- جفاف في الفم
- التهاب الغدد اللعابية
- أمراض اللثة المتكررة
- رائحة فم كريهة مزعجة
- مشاكل عند التحدث والكلام
- التهاب اللسان وتقرحات اللسان
- تسوس الأسنان واللويحة السنية
- عسر الذوق أو اضطرابات الذوق
- تقرحات الفم واللسان الملتصق بالحنك
- التهاب الشفتين، أو التهاب وتشقق الشفتين
- زيادة الحاجة لشرب الماء خاصة في الليل
- الالتهابات الفطرية في الفم مثل مرض القلاع
- مشاكل في ارتداء أطقم الأسنان (مشاكل في ثبات طقم الأسنان)
- مشاكل البلع والمضغ وخاصة الأطعمة الجافة والمتفتتة مثل البسكويت أو الحبوب
- تشقق وتصدع الغشاء المخاطي للفم أو البطانة الداخلية للخدين والشفتين، حيث قد يتشقق الجلد في جانبي زوايا فمك ويصبح مؤلماً
هل يمكن السيطرة على جفاف الفم؟
هناك العديد من الطرق للحفاظ على ترطيب الفم ومنع استمرار أعراض الفم الجاف، وتشمل:
- تناول أطعمة مثل الجزر أو الكرفس
- عدم ارتداء أطقم الأسنان أثناء النوم
- العلكة التي تحتوي على إكسيليتول xylitol
- تجنب غسولات الفم التي تحتوي على الكحول
- احتساء السوائل غير الغازية والخالية من السكر
- قد يساعد استخدام غسول فم كربوكسي ميثيل السليلوز carboxymethyl cellulose
- التنفس عن طريق الأنف، لأن هذا لا يجفف الفم بنفس القدر الذي يحدث عند التنفس عن طريق الفم
- استخدام مرطب لإضافة الرطوبة إلى غرفة النوم مما قد يساعد في تقليل أعراض جفاف الفم التي تظهر أثناء النوم
ويجب على الأفراد تجنب:
- الأطعمة الجافة
- الأطعمة الحارة
- مضغ أو تدخين التبغ
- المادة القابضة (العقول)
- الأطعمة أو المشروبات السكرية
- الأطعمة أو المشروبات الحمضية
- المشروبات الساخنة أو الباردة بشكل مفرط
- كما يجب تقليل استهلاك الكحول إلى الحد الأدنى أو تجنبه تماماً ويجب تناول الكافيين باعتدال.
تشخيص حالة جفاف الفم في تركيا
من المحتمل أن يقوم الطبيب أو طبيب الأسنان بفحص فم المريض ومراجعة تاريخه الطبي بالإضافة إلى طلب فحوصات الدم والتصوير بالأشعة على الغدد اللعابية.
- التصوير الشعاعي: هو فحص شعاعي للغدد اللعابية والقنوات اللعابية، وقد يكون مفيداً في تحديد وجود حصوات وكتل الغدد اللعابية.
- قياس اللعاب: هذا إجراء بسيط يقيس معدل تدفق اللعاب، حيث توضع أجهزة التجميع فوق فوهات الغدد اللعابية، ويتم تحفيز إنتاج اللعاب بحمض الستريك.
- الخزعة: يتم أخذ عينة صغيرة من أنسجة الغدد اللعابية غالباً ما تستخدم في تشخيص متلازمة جوغرن، وفي حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث (سرطان) فيجوز للطبيب أيضًا طلب خزعة.
يفيد العديد من الأطباء أنه في كثير من الأحيان على الرغم من أن المريض يشكو من جفاف شديد في الفم إلا أن الغشاء المخاطي للفم يبدو رطب، كما قد يحدث العكس حيث يبدو الغشاء المخاطي للفم جافاَ لكن الفرد لا يشكو من أعراض جفاف الفم.
علاج جفاف الفم
يعتمد علاج جفاف الفم على عدة عوامل مثل ما إذا كان الشخص يعاني من حالة مرضية كامنة أو مرض أو يتناول بعض الأدوية التي قد تسبب جفاف الفم، في حال تم العثور على سبب أساسي فيجب اتخاذ خطوات لتقليل تأثيره.
علاج جفاف الفم الناتج عن طريق الأدوية
إذا كان يُعتقد أن جفاف الفم ناتج عن دواء معين فيمكن تغيير الجرعة أو وصف دواء آخر بإشراف الطبيب ذو تأثير أقل على جفاف الفم.
علاج جفاف الفم عن طريق تحفيز إنتاج اللعاب
يمكن وصف بعض الأدوية لتحفيز إنتاج اللعاب مثل البيلوكاربين pilocarpine أو السيفيميلين cevimeline.
يقول الخبراء أن علاج جفاف الفم يشمل عادةً أربعة مجالات:
- زيادة تدفق اللعاب
- تعويض الإفرازات المفقودة
- السيطرة على تسوس الأسنان
- تدابير محددة مثل علاج الالتهابات
يجب أن يولي الشخص المصاب بجفاف الفم اهتماماً خاصاً بنظافة الفم والأسنان، وهذا يشمل إزالة اللويحة السنية وعلاج التهابات اللثة والإنتانات وتسوس الأسنان، بالإضافة إلى تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط بانتظام.
ختاماً، إن علاج جفاف الفم لا يقتصر على التخلص من الأعراض المزعجة فحسب، بل يساعد أيضاً على الوقاية من المضاعفات التي قد تؤثر على الأسنان واللثة، ومع وجود خيارات علاجية متعددة تشمل العلاجات الدوائية والتدخلات السريرية وتغيير نمط الحياة، يمكن للمريض الوصول إلى تحسن ملحوظ في حالته. يوفر مركز بيمارستان الطبي في تركيا أحدث الأساليب التشخيصية والعلاجية بإشراف أطباء متخصصين، مما يمنح المرضى فرصة استعادة راحتهم وجودة حياتهم بشكل أفضل.
المصادر
- Villa, A., Connell, C. L., & Abati, S. (2015). Diagnosis and management of xerostomia and hyposalivation. Therapeutics and Clinical Risk Management
Villa, A., & Abati, S. (2011). Risk factors and symptoms associated with xerostomia: A cross-sectional study. Australian Dental Journal
