تُعد البواسير من الحالات الشرجية الشائعة التي تؤثر على نسبة كبيرة من البالغين حول العالم، وتسبب أعراضاً مزعجة كالألم، والحكة، والنزيف الشرجي. وعلى الرغم من أن العديد من الحالات يمكن السيطرة عليها بوسائل علاجية محافظة، إلا أن التطور السريع في التقنيات الطبية أتاح خيارات أكثر راحة وفعالية للمرضى الذين يحتاجون لتدخلات جراحية.
من أبرز هذه التقنيات الحديثة عملية البواسير بالليزر، والذي يتميز بكونه إجراء طفيف التوغل لا يتطلب شقوقاً جراحية واسعة، ويؤدي إلى تقليل الألم وتسريع التعافي. وقد شهدت تركيا في السنوات الأخيرة تطوراً ملحوظاً في هذا المجال، حيث أصبحت هذه التقنية تُجرى على نطاق واسع في مراكز متخصصة تمتلك أجهزة متقدمة وكوادر طبية خبيرة، ما جعل تركيا وجهةً علاجية متميزة للراغبين في علاج البواسير بأحدث الوسائل.
ما هي البواسير الشرجية؟
البواسير hemorrhoids هي عبارة عن توسعات وريدية تتوضع حول الشرج anus والقسم السفلي من المستقيم،وتحدث نتيجة زيادة الضغط في تلك المنطقة، مما يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية وتورمها بشكل غير طبيعي، كما تُعدّ واحدة من أكثر الاضطرابات الشرجية شيوعًا، وتصيب الأشخاص من مختلف الأعمار، لكنها تزداد شيوعًا مع التقدم في السن، خاصةً بعد سن الخمسين.
تشبه البواسير إلى حد ما الدوالي الوريدية التي تظهر في الساقين، ولكنها تحدث في منطقة الشرج. لذلك يطلق عليها أحياناً “دوالي المستقيم والشرج”.

أنواع البواسير
تقسم البواسير إلى قسمين تبعاً لمكان توضع الأوردة المتوسعة:
- البواسير الخارجية: تتشكل بالقرب من الشرج وتتغطى بالجلد الحساس، وهي عادة غير مؤلمة إلا إذا تشكلت جلطة (خثرة) دموية بداخلها أو توسعت بشكل كبير، وقد تنزف أحياناً.
- البواسير الداخلية: تتشكل داخل المستقيم حتى الحافة الشرجية، يمكن لهذا النوع من البواسير أن ينزف ولكنه غير مؤلم عادةً، كما تصنف البواسير الداخلية لأربع درجات.
مبدأ عملية البواسير بالليزر
تعتمد فكرة علاج البواسير بالليزر على إيقاف تغذية الباسور بالدم بطريقة دقيقة دون الحاجة إلى جراحة تقليدية. خلال العملية، يُدخل الطبيب مسباراً صغيراً إلى داخل الباسور لتوجيه شعاع ليزري مركز نحو الأوعية الدموية المغذية له، وتحديداً فروع الشريان المستقيمي. يقوم هذا الشعاع بتخثير الأوعية وسدّها، مما يمنع تدفق الدم إلى الباسور فيتقلص حجمه تدريجياً ويختفي من دون أن يسبب ضرراً يُذكر للأنسجة السليمة المحيطة.
مزايا عملية البواسير بالليزر
هناك العديد من الطرق لعلاج البواسير منها ما هو جراحي وغير جراحي مثل الانصمام الشرياني للباسور، لكن جراحة البواسير بالليزر تقدم الكثير من المزايا والفوائد التي تجعلها أفضل من القيام بعملية جراحية من أجل استئصالها:
- كونها جراحة بالغة الدقة فهي لا تؤثر على الأنسجة المحيطة ولا على المصرة الشرجية، وبالتالي تقي المريض من سلس البراز أو تضيق المصرة بعد العملية.
- تطبيق الحرارة يقلل من خطر حدوث نزف شديد خلال وبعد العملية.
- تتم عبر التخدير الموضعي أو التخدير القطني ولا تتطلب تخدير عام (باستثناء بعض الحالات).
- سرعة الشفاء بعد العملية؛ فهي لا تتضمن اجراء شقوق جراحية أو قطب، وبذلك يتمكن المريض من الخروج من المستشفى خلال بضع ساعات من تنفيذ العملية والعودة إلى الحياة اليومية بعد 2-3 ايام فقط.
- الألم بعد العملية يعتبر طفيفاً ويمكن تسكينه بمسكنات الألم الفموية كالباراسيتامول لمدة 1-3 أيام.
- معدل حدوث الإنتان بعد العملية أخفض من العملية التقليدية.
- بعد العملية سيشعر المريض بتحسن مباشر لأعراض البواسير (الحكة، التهيج، التورم…).
- إضافة إلى أن لعملية البواسير بالليزر نسبة نجاح مرتفعة ومعدلات نكس منخفضة بالمقارنة مع العلاج التقليدي.
ذكرت الدراسات أن علاج البواسير باستخدام أشعة الليزر أكثر فعالية من استئصال البواسير جراحياً من حيث الألم وفترة الشفاء بعد العملية وعدة مؤشرات أخرى.
على الرغم من كون عملية البواسير بالليزر غالية نوعاً ما إلا أن تكلفتها أقل من الجراحة التي تتطلب بقاءك في المستشفى وتَوقّفك عن العمل لفترة من الوقت، وقد وجدت الدراسات أن عملية البواسير بالليزر قد تفوقت على تقنية الربط بالشريط المطاطي في علاج البواسير الداخلية من الدرجة الثانية والثالثة.
ما الفرق بين عملية البواسير بالليزر والجراحة؟
يوفر استئصال البواسير بالليزر نتائج جمالية حيث أنه لا يترك أي ندبة جراحية على فتحة الشرج، بالإضافة إلى أن الألم أقل وزمن التعافي أسرع (1-2 يوم) مقارنة بطريقة استئصال البواسير التقليدية.
طريقة عملية البواسير بالليزر في تركيا
قبل إجراء عمليّة إزالة البواسير بالليزر يجب أن يكون المريض مستعداً بشكل جيد، عليه أن يتوقف عن تناول الأدوية المميعة للدم حسب توجيهات الطبيب الاختصاصي، وكذلك سيتم إفراغ الأمعاء من الفضلات بواسطة حقنة شرجية أو بتناول دواء مسهل.
بعد تحضير المريض سيتم تخديره موضعياً أو قطنياً ثم يوضع بوضعية تفتيت الحصاة lithotomy position ويتم تحديد الباسور الذي سيتم علاجه، يوضع مسبار الليزر فوق الخط المسنن ويُدفع باتجاه قمة الباسور، تدوم عملية البواسير بالليزر حوالي 20 إلى 30 دقيقة تقريباً.

يتم إطلاق حوالي 3 ضربات من حزم الليزر 12 W بطول موجي 1450 نانومتر في قمة الباسور، تكون حزم الليزر ضيقة بحيث لا تؤذي أنسجة الجسم المجاورة ويعتمد عدد الضربات على حجم الباسور. تُحدد طاقة الليزر المستخدمة بدقة بحيث تؤدي إلى تقليص كتلة الباسور وإيقاف تدفق الدّم إلى الضفيرة الباسورية فيتوقف نمو الباسور، تكرر العملية على كل باسور على حدى، ثم يتم إنهاء العملية بالدك البارد اللطيف على منطقة العملية.

مضاعفات عملية البواسير بالليزر
قد تتضمن أضرار عملية استئصال البواسير بالليزر ما يلي:
- النزف خلال العملية أو بعدها
- تشكل جلطات دموية
- حدوث إنتان في المنطقة الشرجية
- عدم القدرة على التبول مؤقتاً
- أذية مخاطية المستقيم
- وذمة بمنطقة العملية
- أذية أو حرق في موقع الجراحة
ليس لعملية البواسير بالليزر آثار جانبية خطيرة، كما أن أضرارها نادرة الحدوث عموماً.
ما بعد عملية البواسير بالليزر
بعد التخلص من البواسير بالعلاج بالليزر ستنقل إلى غرفة راحة ريثما تتمكن من السير مجدداً، ستظل تحت المراقبة حتى يزول تأثير التخدير (الموضعي أو القطني) وستتم مراقبة علاماتك الحيوية حتى يعود التنفس والعلامات الحيوية الأخرى إلى وضعها الطبيعي. عندما يزول تأثير المخدر قد تشعر ببعض الانزعاج أو الألم (والذي يكون طفيفاً جداً)، وقد يتورم مكان الإجراء الجراحي قليلاً بعد العملية، سيقوم طبيبك بإعطائك بعض الأدوية التي ستساعدك على الشعور بالراحة وإزالة الألم. سيتم تخريجك من المستشفى (أو العيادة) في نفس اليوم، ولن تحتاج إلى تناول مسكنات الألم غالباً، لكن إن شعرت أنّ الألم شديد ولا يمكن تحمله من الممكن أن يصف لك الدكتور بعض مسكنات الألم الفموية.
خلال يومين أو ثلاثة ستتمكن من استكمال حياتك اليومية في حال لم تكن تملك مشاكل صحية أخرى تتدخل في عملية الشفاء وفي نتائج العملية. قد تستغرق حركية الأمعاء بعد إزالة البواسير بعض الوقت لتعود إلى طبيعتها، وقد تشعر بحرقة خفيفة في منطقة الشرج أثناء التغوط، تحدث مع طبيبك إن شعرت أنك بحاجة لتناول الملينات.
تكلفة عملية البواسير بالليزر في تركيا
يبدأ سعر علاج البواسير بالليزر في تركيا من 1000 دولار أمريكي، قد تتجاوز تكلفة عملية البواسير بالليزر وقد تصل حتى 2200–2700 دولار حسب تقنيات المستشفى وتجهيزاته، إلا أنها تبقى أرخص بكثير من تكاليف عملية البواسير بالليزر في أوروبا.
أخيراً، تُعد عملية البواسير بالليزر خياراً علاجياً متطوراً وفعالاً للمرضى الذين يعانون من البواسير الداخلية، إذ تتميز هذه التقنية بالدقة، وقلة الألم، وسرعة الشفاء مقارنة بالجراحة التقليدية. وبفضل التقدم الطبي في تركيا، أصبح من الممكن إجراء هذا النوع من العمليات بأحدث الأجهزة وتحت إشراف كوادر طبية متخصصة.
في مركز بيمارستان الطبي، نحرص على تقديم أحدث حلول علاج البواسير بأقل تدخل ممكن وبأعلى معايير الأمان، لتوفير تجربة علاجية مريحة ونتائج مضمونة لمرضانا.
المصادر:
- Wee, I. J. Y., Koo, C. H., Seow‑En, I., Ng, Y. Y. R., Lin, W., & Tan, E. J. K. ‑W. (2023). Laser hemorrhoidoplasty versus conventional hemorrhoidectomy for grade II/III hemorrhoids: A systematic review and meta‑analysis. Annals of Coloproctology, 39(1), 3–10
- Jain, A., Lew, C., Aksakal, G., Hiscock, R., & Mirbagheri, N. (2024). Laser hemorrhoidoplasty in the treatment of symptomatic hemorrhoids: a pilot Australian study. Annals of Coloproctology, 40(1), 52–61