شهد مجال الجراحة طفرة هائلة في السنوات الأخيرة مع دخول الروبوتات إلى غرف العمليات، مما أحدث ثورة في طرق العلاج وساهم في تحسين نتائج العمليات الجراحية. من بين هذه التطورات البارزة، يأتي استئصال الغدة الدرقية بواسطة الروبوت في تركيا كواحد من أكثر الإجراءات تقدماً وأماناً.
تعتبر تركيا اليوم من الدول الرائدة في تبني التقنيات الجراحية الحديثة، حيث توفر بنية تحتية طبية متطورة وكوادر طبية على مستوى عالٍ من الكفاءة والخبرة. يجمع هذا النوع من العمليات بين الدقة العالية والحد الأدنى من التدخل الجراحي، مما يقلل من المضاعفات ويسرع من عملية التعافي. في هذا المقال، سنتعرف على مميزات استخدام الروبوت في جراحة استئصال الغدة الدرقية في تركيا، والابتكارات التكنولوجية التي تدعم هذا النوع من الجراحة، بالإضافة إلى تجارب المرضى التي تبرز الفوائد والإيجابيات لهذا النهج العلاجي المتقدم.
ما هي عملية استئصال الغدة الدرقية؟
استئصال الغدة الدرقية هو إجراء جراحي يتضمن إزالة الغدة الدرقية بالكامل أو جزء منها. يتم تنفيذ هذه العملية في حالات معينة عندما تكون الغدة الدرقية مصابة بأمراض خطيرة مثل سرطان الغدة الدرقية أو عندما يحدث تضخم كبير في الغدة الدرقية.
متى يجب استئصال الغدة الدرقية؟
يتم إزالة الغدة الدرقية في الحالات التالية:
- تضخم الغدة الدرقية
- وجود أورام الغدة الدرقية:
- عقيدات الغدة الدرقية
- سرطان الغدة الدرقية
- فرط نشاط الغدة الدرقية
ماذا يحدث بعد استئصال الغدة الدرقية؟
بعد إجراء عملية استئصال الغدة الدرقية يمكن للمريض أن يعود لحياته العادية مع بعض الاحطياطات التالية/
- تناول مسكنات للألم أو أدوية مضادة للاتهاب
- الانتظام في تناول الأدوية المقترحة من قبل الطبيب
- ممارسة بعض التمارين الخاصة بشد الرقبة
- تجنب الأعمال الشاقة
- تجنب بعض الوجبات الغذائية الدهنية والدسمة
مضاعفات استئصال الغدة الدرقية
- تغيرات الصوتية مؤقته
- تراكم بعض السؤال
- قد يحدث نزيف دموي
- صعوبة في البلع
خيار جديد لجراحة الغدة الدرقية
هناك خيار علاجي جديد للمرضى الذين يحتاجون إلى جراحة الغدة الدرقية وهو استئصال الغدة الدرقية باستخدام الروبوت.
ولكن هذا لا يعني أن الروبوت يقوم بإجراء الجراحة.
يعني استئصال الغدة الدرقية عن طريق الروبوت أنه لن يكون لديك ندبة على عنقك، وبالنسبة للعديد من الأشخاص هذا سبب كافٍ لتجربة هذه التقنية الجراحية المطورة حديثًا.
في هذه المقالة ستتعرف على المزيد حول تفاصيل استئصال الغدة الدرقية باستخدام الروبوت وما إذا كان خيارًا جراحيًا لاضطراب الغدة الدرقية لديك.
تطوير استئصال الغدة الدرقية بواسطة الروبوت
استئصال اﻟﻐﺪة اﻟﺪرﻗﻴﺔ بواسطة الروبوت – تقنية جراحية طفيفة التوغل لإزالة الغدة الدرقية الكلي أو الجزئي- تم تطويرها من قبل الأطباء في كوريا الجنوبية، يمكن أيضًا أن يطلق عليها جراحة الغدة الدرقية بمساعدة الروبوت أو جراحة المناظير بمساعدة الروبوت.
في الواقع يعتبر استئصال الغدة الدرقية باستخدام الروبوت خطوة منطقية تالية في جراحة الدرق قبل تطويرها، كان هناك خياران رئيسيان لجراحة الغدة الدرقية وهما الجراحة المفتوحة التقليدية أو الجراحة بالمنظار.
الجراحة المفتوحة التقليدية تتضمن ندبة على العنق، بينما قد تشكل الجراحة بواسطة المناظير ندبة في العنق وقد لا تتضمنها.
جراحة الغدة الدرقية المفتوحة، والمعروفة أيضًا باسم الجراحة المفتوحة القياسية أو التقليدية تحتاج شقًا بطول 4-6 سم لمعظم المرضى، على الرغم من أن بعض الجراحين يجرون العملية من خلال شق 3 سم.
لسنوات عديدة كانت هذه التقنية الوحيدة المتاحة لاستئصال الغدة الدرقية، حيثُ يقوم الجراح بكشف الغدة الدرقية بالكامل حتى يتمكن من رؤية الغدة مباشرة وما يجب إزالته.
قادتنا الجراحة المفتوحة إلى الجراحة بالمنظار، وهي تقنية طفيفة التوغل يستخدم فيها الدكتور الجراح كاميرا صغيرة ليرى ما الذي يعمل عليه أثناء إجراء الجراحة بأدوات خاصة.
هناك طرق مختلفة متاحة ولكن معظمها يتضمن فتح شق في العنق مما يترك ندبة 2-3 سم تسبب تشوها بالرقبة حتى في أفضل الحالات.
لقد تم إجراء الجراحة بمساعدة الروبوت على أجزاء أخرى من الجسم؛ تم استخدامه لإجراء استئصال البروستاتا واستئصال الرحم، على سبيل المثال ومع ذلك فإن استئصال الغدة الدرقية باستخدام الروبوت هي المرة الأولى التي يتم فيها إجراء جراحة بواسطة الروبوت في الرأس والرقبة.
نُشرت إحدى الدراسات الأولى حول استئصال الغدة الدرقية باستخدام الروبوت في مارس 2009 – وكما ترون، فهو تطور حديث بالفعل.
يتم إصدار المزيد من الدراسات الآن حيث يبلغ المزيد من الأطباء عن تجربتهم ونجاحهم في هذه التقنية الجديدة.
مقدمة عن جراحة الغدة الدرقية بواسطة الروبوت في تركيا
ينتج عن ﺟﺮاﺣﺔ الغدة الدرقية التقليدية (القديمة) ظهور ندبة مرئية بسهولة وغير مرغوب فيها في الرقبة وتكون هذه الندبة ملحوظة للغاية ومنفرة لدى بعض الناس.
ولكن باستخدام تقنيات جديدة تمامًا تم اختراعها في السنوات الأربع أو الخمس الماضية يمكن الآن إستئصال الدرق مع توقع نتائج تتراوح بين ندبات خفية أو بدون ندبات.
هناك طريقتان رئيسيتان لا تشكلان ندبات هما:
- استئصال الدرق بواسطة الروبوت
- استئصال الغدة الدرقية بواسطة المنظار
يستخدم استئصال الغدة الدرقية بدون ندوب تقنية روبوتية حديثة لعلاج عقيدات وسرطانات الغدة الدرقية، بينما يستخدم استئصال الغدة الدرقية بواسطة المنظار كاميرا وأدوات تشبه المنظار المستخدم لإزالة المرارة.
بالنسبة لجميع المرضى تقريبًا الذين يرغبون في إجراء عملية غدة درقية بدون آثار، فإن الطريقة الروبوتية هي الأفضل.
كيف تعمل تقنية استئصال الغدة الدرقية بواسطة الروبوتات في تركيا؟
عملية استئصال الغدة الدرقية عن طريق الروبوت لا يؤدي الى تشكيل ندبة الرقبة لأنه يتم الوصول إلى الغدة الدرقية من خلال شق تحت الذراع – يتم اجراء شق آخر صغير جدًا يبلغ 5 ملم في الصدر- وهذا ما يسمى بالنهج الإبطي.
يبلغ طول هذا الشق من 5 إلى 7 سم، ولكنه مخفي وليس ظاهرا مثل ندوب الرقبة التي تنتج عن عمليات استئصال الدرق المفتوحة أو حتى معظم عمليات استئصال الغدة الدرقية بالمنظار.
يتم إجراء استئصال الدرق بواسطة الروبوتات باستخدام نظام دافنشي الجراحي، وهو نظام تم استخدامه في العديد من العمليات الجراحية الأخرى بمساعدة الروبوت بنجاح كبير.
يحتوي نظام دافنشي على:
- أربع أيدي روبوتية:
وتدعى EndoWrist، وهي تعمل مثل اليدين تمامًا يمكنهم الإمساك بالأشياء وثنيها وتدويرها وهي صغيرة بشكل لا يصدق.
تسمح الأيدي الروبوتية للجراح بإجراء حركات دقيقة للغاية.
- كاميرا ثلاثية الأبعاد:
وهي كاميرا عالية الدقة تمنح الجراح صورة ثلاثية الأبعاد للغدة الدرقية، يمكنه التكبير والحصول على نظرة أكثر تفصيلاً؛ تشتمل الكاميرا على تكبير 10x.
- لوحة التحكم:
يجلس الجراح على وحدة التحكم، حيث يتحكم في الأيدي الآلية الأربعة ويرى الصور من الكاميرا ثلاثية الأبعاد.
يتم إدخال الأيدي الروبوتية الأربعة والكاميرا ثلاثية الأبعاد من خلال الشقوق.
يمكن للجراح بعد ذلك إزالة جزء أو كل الغدة الدرقية بدقة، اعتمادًا على حالة المريض.
وللتطمين فإن روبوت دافنشي تحت سيطرة الجراح بالكامل ولا تستطيع الأيدي الروبوتية التحرك من تلقاء نفسها؛ يجب أن يخبرهم الجراح بما يجب عليهم فعله.
لا يمكن برمجة نظام جراحة دافنشي أيضًا؛ يجب أن يكون الجراح متواجدا للقيام بالمداخلات واتخاذ القرارات أثناء عملية الاستئصال.
لم تصبح جراحة الغدة الدرقية الروبوتية بدون ندوب ناجحة إلا في السنوات الخمس الماضية، تم تجربة عدد من التقنيات الجراحية المختلفة من قبل الجراحين عالمياً في محاولة لتجنب الندوب الواضحة في الجزء الأمامي من الرقبة.
عادة ما تبقى هذه الندوب ظاهرة لسنوات عديدة مع ما تسببه من شعور بالحرج يرافق الكثير من المرضى.
تستلزم جراحة الغدة الدرقية بدون ندبة تشريح الغدة الدرقية وإزالتها وجعل الندبة الناتجة عن العملية تتموضع في أماكن بعيدة عن النظر – مثل منطقة تحت الابط – بحيث لا تظهر اية ندبة على العنق.
إن الهدف من تقنيات جراحة الغدة الدرقية عديمة الندوب هو الحصول على نفس النتائج الناجحة مثل الجراحة التقليدية مع تحقيق الرضا التجميلي والسرية للمرضى، واعتمادًا على هذه التقنية يمكن علاج العديد من الحالات الحميدة والسرطانية للغدة الدرقية.
اقرأ الدليل الشامل عن: الجراحة العامة في تركيا
مزايا استئصال الغدة الدرقية بواسطة الروبوت
- لا يوجد شق في الرقبة
- يمكن للجراح أن يحصل على رؤية أفضل مما عليه الحال في الجراحة المفتوحة التقليدية: حيث ينظر الجراح إلى الغدة الدرقية من أعلى إلى أسفل، فيصعب عليه بعض الشيء رؤية البنى الأعمق، مثل العصب الحنجري الراجع فيما تمنحه الكاميرا ثلاثية الأبعاد عرضا مكبرا واستخدام هذه التقنية تمكنه من النظر إلى الغدة الدرقية مباشرة.
- تحديد الموقع بشكل أفضل للبنى ذات الخطورة العالية: نظراً للعرض ثلاثي الأبعاد المكبر، فمن الأسهل تحديد الهياكل والبنى ذات الخطورة المرتفعة، مثل العصب الحنجري الراجع (العصب الواصل إلى الحنجرة) و الغدد جارات الدرقية.
- براعة أفضل في مناطق معينة: تمنح الأدوات الآلية الجراح حرية حركة بمقدار 6 درجات، مما يتيح المناورة بأجزاء معينة من الغدة الدرقية بسهولة أكبر.
- أقل تعقيداً: فهي لا تحتاج الى نفخ ثاني أكسيد الكربون في منطقة العمل الجراحي كما هو الحال في الجراحة عن طريق المنظار العادي حيث يتم اللجوء الى نفخ ثاني أكسيد الكربون في منطقة الرقبة لتوسيع ما حول الغدة الدرقية للسماح بوصول أفضل، مما قد يتسبب في تورم الرقبة بعد الجراحة.
- وقت الشفاء لاستئصال الغدة الدرقية عن طريق الروبوت هو نفسه تقريبًا بالنسبة للجراحة المفتوحة أو بالمنظار – عادةً ما يقضي المريض يومًا واحدًا في المستشفى بعد الجراحة.
عيوب عملية استئصال الغدة الدرقية عن طريق الروبوت
العيب الوحيد في عملية استئصال الدرقية عن طريق الروبوت في الوقت الحالي هي أنه لا يمكن استخدامها مع كل مريض.
من يمكنه إجراء استئصال الغدة الدرقية عن طريق الروبوت؟
إن عملية استئصال الغدة الدرقية بالروبوت ليس خيارًا علاجيًا يمكن إجراؤها للجميع، ولكن مع تحسن التقنيات قد يتمكن المزيد من الأشخاص من إجراء هذه الجراحة.
في الوقت الحالي تعمل عمليات استئصال الغدة الدرقية الروبوتية بشكل أفضل مع المرضى الذين:
- لا يعانون من زيادة الوزن
- لديهم غدة درقية صغيرة الحجم (4 سم كحد أقصى)
- وجود عقيدات صغيرة(2 سم كحد أقصى)
- وجود عقيدات على جانب واحد فقط من الغدة الدرقية
إذا كنت بحاجة إلى استئصال الغدة الدرقية فتحدث إلى طبيبك بشأن استئصال الغدة الدرقية باستخدام الروبوت.
اكتشف ما إذا كان خياراً ممكناً بالنسبة لك.
بغض النظر عن خيارات العلاج الخاصة بك تأكد دائمًا من فهمك الكامل للمخاطر والفوائد، اطرح جميع الأسئلة التي تحتاجها حتى تعرف ما الذي سيحدث قبل الجراحة وأثناءها وبعدها.
تعد جراحة الغدة الدرقية الروبوتية خيارًا جيدًا للغاية لجميع المرضى الذين يحتاجون إلى جراحة الغدة الدرقية تقريبًا.
المرضى الذين يعانون من عقيدات الغدة الدرقية وتضخم الغدة الدرقية هم المرشحون المثاليون لجراحة الغدة الدرقية الروبوتية.
ما لا يقل عن نصف مرضى سرطان الغدة الدرقية هم مرشحون جيدون لجراحة الغدة الدرقية الروبوتية أيضًا، بشرط أن يكون لديهم جراح ذو خبرة كبيرة أجرى العديد من عمليات الغدة الدرقية الروبوتية.
سنناقش في الأقسام أدناه أنواع المرضى الذين يعتبرون مرشحين جيدين جدًا لجراحة الغدة الدرقية الروبوتية.
جراحة الغدة الدرقية الروبوتية ل اورام الغدة الدرقية
تعد جراحة الغدة الدرقية الروبوتية مناسبة لمعظم أورام الغدة الدرقية الصغيرة والمتوسطة الحجم، والتي تحتاج إلى استئصال أحادي أو ثنائي، بما في ذلك تلك التي تتطلب تشريح الرقبة المركزي و/ أو الجانبي.
لا ندوب، ومعدلات الشفاء تساوي جراحات الغدة الدرقية التقليدية المفتوحة.
الجراحة الروبوتية لعقيدات الغدة الدرقية
تعد جراحة الغدة الدرقية بدون ندبات مثالية للعقيدات الدرقية التي يقل طولها عن 6 سم سواء كانت وظيفية أم لا، أو إذا كان هناك قلق من الورم الخبيث أحادي أو ثنائي الجانب – كلاهما مرشحان رائعان لجراحة الغدة الدرقية الروبوتية.
جراحة الغدة الدرقية الروبوتية لتضخم الغدة الدرقية
تمكن جراحة الغدة الدرقية الروبوتية مرضى تضخم الدرق بجميع الأحجام تقريبًا الذين يرغبون في تجنب شق الرقبة والندبة الناتجة.
هل يمكن استئصال الغدة الدرقية بالليزر؟
نعم، يمكن استئصال الغدة الدرقية باستخدام تقنية الليزر الموجه. وهي تقنية حديثة وغير جراحية لإزالة جزء من الغدة الدرقية دون الحاجة إلى تدخل جراحي تقليدي.
استئصال الغدة الدرقية بالمنظار
نعم، يمكن استئصال الغدة الدرقية باستخدام تقنية المنظار. تعتبر عملية استئصال الغدة الدرقية بالمنظار إجراءً جراحياً حديثاً يستخدم تقنية المنظار لإزالة الغدة الدرقية أو جزء منها.
اقرأ المزيد عن: جراحة الغدة النخامية بالمنظار
شكل الرقبة بعد عملية الغدة الدرقية
سعر عملية استئصال الغدة الدرقية
يختلف السعر بناء على العوامل التالية:
- نوع الجراحة
- خبرة الأطباء
- الموقع أو البلد الذي سيتم فيه إجراء العملية
جراحة الغدة الدرقية الروبوتية لمرض جريفز
تُعد الجراحة الروبوتية بدون ترك ندبة مثالية للمرضى من النساء المصابات بمرض جريفز مما يجعلهن يتعافين دون ندبة على اعناقهن.
نصائح بعد استئصال الغدة الدرقية
استئصال الغدة الدرقية هو إجراء جراحي يتطلب عناية خاصة بعد العملية لضمان التعافي السريع والفعال. إليك بعض النصائح الهامة التي يجب اتباعها بعد استئصال الغدة الدرقية:
- الراحة التامة:
- احرص على الراحة التامة في الأيام الأولى بعد العملية. تجنب الأنشطة البدنية الشاقة وارفع مستوى رأسك أثناء النوم لتقليل التورم.
- تناول الأدوية الموصوفة:
- التزم بتناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب، وخاصة هرمونات الغدة الدرقية التعويضية إذا تم وصفها. لا تتوقف عن تناول الأدوية دون استشارة الطبيب.
- الرعاية الجرحية:
- حافظ على نظافة وجفاف منطقة الجرح. اتبع تعليمات الطبيب بخصوص تغيير الضمادات والعناية بالجرح.
- تجنب الأنشطة الشاقة:
- تجنب حمل الأشياء الثقيلة أو ممارسة الرياضات العنيفة لفترة معينة بعد العملية، وذلك لمنع أي ضغوط على الجرح.
- مراقبة الأعراض:
- كن على اطلاع على أي أعراض غير طبيعية مثل الألم الشديد، التورم المفرط، أو أي علامات للعدوى مثل الاحمرار أو إفرازات غير طبيعية من الجرح. قم بإبلاغ الطبيب فوراً في حال ظهور أي من هذه الأعراض.
- تناول وجبات خفيفة وسهلة الهضم:
- ابدأ بتناول وجبات خفيفة وسهلة الهضم في الأيام الأولى بعد العملية. تجنب الأطعمة التي قد تسبب تهيجًا في الحلق.
- الاهتمام بمستويات الكالسيوم:
- بعد استئصال الغدة الدرقية، قد يتأثر مستوى الكالسيوم في الجسم. تأكد من تناول مكملات الكالسيوم إذا أوصى بها الطبيب.
- مواعيد المتابعة:
- احرص على حضور جميع مواعيد المتابعة المحددة من قبل الطبيب لمراقبة تقدم عملية الشفاء والتأكد من عدم وجود مضاعفات.
- الاستفسار عن النشاط الجنسي:
- استشر الطبيب بخصوص العودة إلى النشاط الجنسي بعد العملية للحصول على التوجيه المناسب.
- الحفاظ على ترطيب الجسم:
- اشرب كميات كافية من الماء للمساعدة في عملية الشفاء والحفاظ على ترطيب الجسم.
اتباع هذه النصائح يساعد على تعزيز عملية الشفاء وتقليل خطر المضاعفات بعد استئصال الغدة الدرقية. تذكر دائماً التواصل مع فريقك الطبي للحصول على التوجيه والدعم اللازمين خلال فترة التعافي.
النظام الغذائي بعد استئصال الغدة الدرقية
بعد استئصال الغدة الدرقية، يلعب النظام الغذائي دوراً مهماً في دعم عملية التعافي وضمان التوازن الغذائي للجسم. إليك بعض التوجيهات الغذائية التي يمكن اتباعها:
- البداية بوجبات خفيفة وسهلة الهضم:
- ابدأ بتناول الأطعمة اللينة والخفيفة مثل الشوربات، الزبادي، والعصائر. تجنب الأطعمة الصلبة التي قد تهيج الحلق أو تصعب من عملية البلع.
- زيادة تناول البروتين:
- البروتين يساعد على تعزيز التئام الأنسجة. تناول مصادر البروتين الصحية مثل الدجاج، السمك، البيض، ومنتجات الألبان قليلة الدسم.
- الاهتمام بالألياف الغذائية:
- قد تواجه بعض المرضى مشكلة في الهضم بعد الجراحة، لذا تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكه، الخضروات، والحبوب الكاملة يمكن أن يساعد في تجنب الإمساك.
- شرب السوائل بكثرة:
- حافظ على شرب كميات كافية من الماء للحفاظ على ترطيب الجسم والمساعدة في عملية الهضم.
- الكالسيوم وفيتامين د:
- بعد استئصال الغدة الدرقية، قد تتأثر مستويات الكالسيوم في الجسم. تأكد من تناول مكملات الكالسيوم إذا أوصى بها الطبيب، وتناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل الحليب، الجبن، واللوز. فيتامين د ضروري لامتصاص الكالسيوم، لذا حاول الحصول على كمية كافية منه من خلال التعرض لأشعة الشمس وتناول الأغذية المدعمة بفيتامين د.
- الأطعمة الغنية باليود:
- قد يحتاج الجسم إلى زيادة تناول اليود لدعم وظيفة الغدة الدرقية المتبقية (إذا لم تُستأصل بالكامل). تشمل الأطعمة الغنية باليود الأسماك البحرية، الطحالب، والملح المدعم باليود.
- تجنب الأطعمة المهيجة:
- تجنب الأطعمة التي قد تسبب تهيجًا للحلق مثل الأطعمة الحارة، المالحة، والحمضية.
- الأكل ببطء:
- تناول الطعام ببطء وامضغه جيداً لتسهيل عملية البلع والهضم.
- توزيع الوجبات:
- قد يكون من الأفضل تناول وجبات صغيرة متعددة خلال اليوم بدلاً من وجبات كبيرة، مما يساعد على تجنب الشعور بالإرهاق والهضم الزائد.
- استشارة أخصائي تغذية:
- استشارة أخصائي تغذية يمكن أن تكون مفيدة للحصول على نظام غذائي متوازن ومخصص يلبي احتياجاتك الصحية الفردية بعد الجراحة.
باتباع هذه النصائح الغذائية، يمكن تحسين عملية التعافي بعد استئصال الغدة الدرقية وضمان حصول الجسم على العناصر الغذائية الضرورية لدعم الصحة العامة.
المصادر:
