نجح فريق من الجراحين من جامعة واشنطن في مشفى سانت لويس في إجراء أول عملية زراعة كبد بواسطة الروبوت في الولايات المتحدة الأمريكية، وذلك في شهر مايو عام 2024 بمستشفى بارنز-جويش. تمثل هذه الجراحة إنجازًا طبيًا غير مسبوق، حيث تُسهم التقنيات الجراحية الروبوتية في تقليل الألم، وتسريع التعافي، وزيادة دقة العمليات الجراحية، خاصةً في العمليات المعقدة مثل زراعة الكبد.
نجاح أول عملية زراعة كبد بواسطة الروبوت بالكامل
خضع المريض، وهو رجل في الاثنان وستين من العمر، لعملية زراعة الكبد بسبب سرطان الكبد وتليف الكبد الناجم عن التهاب الكبد الوبائي سي واستغرقت العملية حوالي ثمان ساعات. وقد تعافى بشكل سريع وعاد إلى ممارسة الأنشطة اليومية خلال وقت قصير، حيث تمكن من المشي بسهولة بعد ستة أسابيع، واستأنف ممارسة الجولف والسباحة بعد سبعة أسابيع فقط من الجراحة.
Khan AS, Scherer M, Panni R, Cullinan D, Martens G, Kangarga I, King CR, Benzinger R, Wellen JR, Chapman WC, Doyle MB. Total robotic liver transplant: the final frontier of minimally invasive surgery. Am J Transplant. 2024 Aug;24(8):1467-1472. doi: 10.1016/j.ajt.2024.03.030. Epub 2024 Mar 29. PMID: 38556089.
ما الذي يميز زراعة الكبد بواسطة الروبوت؟
تُجرى عادةً عملية زراعة الكبد المفتوحة من خلال شق جراحي كبير يتراوح بين 24 إلى 30 سم أفقيًا و7 إلى 10 سم عموديًا، مما يسبب آلامًا كبيرة وفترات تعافٍ طويلة بعد العملية. ومع ذلك، فإن الجراحة الروبوتية تُحدث ثورة في مجال زراعة الأعضاء من خلال تقليل حجم الشقوق الجراحية وتسريع التعافي ما بعد العملية.
في هذه الجراحة الروبوتية، أجرى الأطباء العملية عبر شقوق جراحية صغيرة بحجم 1 ونصف سم، مع شق طولي واحد بطول 12 سم لإزالة الكبد المريض وزراعة الكبد الجديد، الذي يبلغ حجمه حجم كرة القدم. هذا التقليل الكبير في الشقوق يساعد في التعافي السريع دون الحاجة إلى القطع الكبير في عضلات البطن.
كيف تتم زراعة الكبد بواسطة الروبوت؟
تُعتبر الجراحة الروبوتية نوعًا من أنواع الجراحة طفيفة التوغل، حيث يتحكم الجراحون في أدوات الجراحة الروبوتية عبر أجهزة تحكم شبيهة بعصا التحكم، مع عرض مباشر لموقع الجراحة بتقنية ثلاثي الأبعاد عالية الدقة.
وفقًا للدكتور الذي أجرى العملية، استغرقت العملية أكثر من 8 ساعات، وهي مدة تقع ضمن النطاق الزمني المتوقع لجراحات زراعة الكبد التقليدية، والتي تستغرق عادةً 6 إلى 8 ساعات. ومع اكتساب الفريق للمزيد من الخبرة، من المتوقع تقليل مدة العمليات الجراحية الروبوتية في المستقبل.
التقدم العالمي في زراعة الكبد الروبوتية
تم الإبلاغ عن أول زراعة كبد روبوتية في العالم في كوريا الجنوبية عام 2021، لكنها كانت زراعة تمت بشكل جزئي بواسطة الروبوت من متبرع حي، حيث تمت إزالة الكبد المريض بالمنظار وزُرع الكبد الجديد باستخدام الروبوت. بينما تميزت الجراحة التي أجراها فريق جامعة واشنطن بأنها أول زراعة كبد روبوتية بالكامل باستخدام كبد كامل من متبرع متوفى.
نقلة نوعية في زراعة الكبد
تُعد هذه العملية إنجازًا مهمًا في عالم زراعة الأعضاء، حيث تفتح الباب أمام مستقبل أكثر تطورًا في مجال زراعة الكبد باستخدام التداخلات الجراحية طفيفة التوغل. ومع تقدم الخبرة والتكنولوجيا، من المتوقع أن تصبح زراعة الأعضاء الروبوتية أكثر شيوعًا، مما يقلل من المضاعفات ويُحسن من جودة حياة المرضى في المستقبل.