يعاني أكثر من 200,000 شخص سنوياً حول العالم من سرطان المثانة، مما يجعل جراحة استئصال إعادة بناء المثانة البديلة ضرورة في العديد من الحالات.
في تركيا، تُعتبر جراحة إعادة بناء المثانة البديلة من العمليات المتخصصة التي تقدمها العديد من المستشفيات المعروفة، حيث أصبحت تركيا مركزاً مرجعياً للمرضى الدوليين، حيث يشهد القطاع الطبي هناك نمواً كبيراً في أعداد المرضى الذين يختارون تركيا لإجراء هذه العمليات. تشير الإحصائيات إلى أن 80% من المرضى الدوليين الذين يعانون من مشاكل في المثانة يختارون تركيا بسبب التكلفة المناسبة وجودة الرعاية الطبية.
ما هي أسباب اللجوء إلى إعادة بناء المثانة البديلة؟
تعتبر عملية إعادة بناء المثانة البديلة خياراً جيداً عندما يتم استئصال المثانة جراحياً، وتشمل بعض الأسباب التي قد تؤدي إلى استئصال المثانة ما يلي:
- سرطان المثانة
- المثانة التي فقدت وظيفتها نتيجة العلاج الإشعاعي أو الحالات العصبية أو الأمراض الالتهابية
- سلس البول المعند على جميع العلاجات الأخرى
- التشوهات الولادية والتي لا يمكن إصلاحها
- الرضوض العنيفة في المثانة
- أمراض المثانة المزمنة التي أدت إلى تراجع وظيفة المثانة
كيفية إجراء عملية إعادة بناء المثانة البديلة؟
تعتمد العملية على استخدام الأنسجة من أجزاء أخرى في الجسم مثل الأمعاء، لبناء مثانة جديدة قادرة على أداء وظائف التبول بشكل طبيعي. على الرغم من أن هذه العملية قد تبدو معقدة، إلا أن التقدم في التقنيات الجراحية مثل الجراحة بالمنظار والروبوت الجراحي قد جعلها أكثر أماناً وفعالية.
1. الاستعداد ما قبل عملية إعادة بناء المثانة البديلة
قبل إجراء عملية إعادة بناء المثانة البديلة يتم تحضير المريض بشكل دقيق. يبدأ الأمر بتقييم شامل لحالته الصحية، حيث يقوم الطبيب بإجراء فحوصات طبية مثل تحاليل الدم والأشعة السينية، بالإضافة إلى فحص الكلى والمثانة للتأكد من استعداد الجسم للعملية. قد يطلب الطبيب من المريض التوقف عن تناول بعض الأدوية التي قد تؤثر على سير الجراحة، مثل أدوية تخثر الدم. كما يتم شرح تفاصيل العملية للمريض والتأكد من فهمه الكامل لما سيحدث مما يساعده في تقليل القلق والتوتر.
2. أثناء إعادة بناء المثانة البديلة
تتم عملية إعادة بناء المثانة البديلة تحت التخدير العام، مما يعني أن المريض سيكون غائباً عن الوعي طوال فترة الجراحة. يقوم الجراح باستئصال المثانة التالفة ثم يستخدم جزء من الأمعاء أو الأنسجة الأخرى لبناء مثانة جديدة. الجراحة تُجرى باستخدام تقنيات حديثة مثل الجراحة بالمنظار أو الروبوت الجراحي، وهو ما يسهم في تقليل الألم ويسرّع من فترة التعافي. العملية قد تستغرق ما بين 3 إلى 6 ساعات حسب تعقيد الحالة.

3. بعد عملية إعادة بناء المثانة البديلة
يحتاج المريض بعد الجراحة إلى الراحة في المستشفى لمتابعة حالته والتأكد من تعافيه بشكل جيد. عادةً ما يظل المريض في المستشفى من 5 إلى 10 أيام، حيث يتابع الفريق الطبي حالة المثانة الجديدة وأداء الكلى. قد يشعر المريض ببعض الألم أو الانزعاج بعد العملية، لكنه سيكون تحت إشراف مستمر مسكنات الألم. يجب على المريض في الأسابيع الأولى أن يتبع تعليمات طبية خاصة مثل تجنب الأنشطة البدنية المجهدة وتناول أطعمة معينة، كما يحتاج إلى متابعة طبية منتظمة للتأكد من عدم حدوث أي مضاعفات.
يجب الإشارة إلى أنه يوجد الكثير من الصعوبات التي يجب على المريض أن يواجهها حتى يصل إلى الحياة شبه الطبيعية، نذكر منها:
- سوف يستغرق التعود على المثانة الجديدة بعض الوقت والصبر
- لن يعمل إفراغ المثانة الجديدة بنفس الطريقة التي تعمل بها المثانة العادية
- يجب على المريض تدريب عضلاته على الضغط على المثانة الجديدة لإخراج البول
- أداء تمارين قاع الحوض لتقوية العضلات
هناك حاجة إلى متابعة مدى الحياة بعد عملية إعادة بناء المثانة الجديدة. اسأل طبيبك عن عدد المرات التي يجب أن تخطط فيها للعودة لزيارات المتابعة.

مميزات إعادة بناء المثانة البديلة في تركيا
تتمتع عملية تركيب المثانة الجديدة بالعديد من الفوائد المهمة، ومنها:
- لا حاجة لإجراء فغرى (فتحة صنعية): وفقاً للحالة الصحية للمريض، قد لا يكون هناك حاجة للفغر أو جهاز جمع البول الخارجي، مما يعني أنه لم يعد من الضروري جمع البول في كيس ثم تفريغه لاحقاً.
- تخزين البول بشكل طبيعي: بعد تركيب المثانة الجديدة، يستطيع المرضى تخزين البول بشكل طبيعي حتى يحين الوقت المناسب لهم لإفراغه بشكل مريح ووفقاً للظروف الاجتماعية المناسبة لهم.
- تقليل خطر العدوى والنزيف: بما أن المثانة الجديدة يتم تركيبها داخلياً، فإن ذلك يقلل من فرص حدوث نزيف أو عدوى مقارنة بالفغرة.
- التبول عند الحاجة: يعود المرضى إلى السيطرة على عملية التبول بفضل المثانة الجديدة، حيث يمكنهم تحديد الوقت المناسب للتبول.
مضاعفات إعادة بناء المثانة البديلة
قد تحدث عدة مضاعفات مع إعادة بناء المثانة الجديدة، بما في ذلك:
- النزيف والجلطات الدموية
- تسرب البول أو احتباسه
- اختلال توازن الشوارد
- نقص فيتامين B12
- سلس البول
تكلفة عملية إعادة بناء المثانة البديلة في تركيا
تختلف تكلفة عملية إعادة بناء المثانة البديلة في تركيا بناءً على عدة عوامل، مثل نوع المستشفى والطبيب المختار. تتراوح التكلفة عموماً من 7,000 إلى 14,000 دولار أمريكي. تؤثر بعض العوامل على هذه التكلفة، مثل:
- المستشفى: المستشفيات الخاصة قد تكون أغلى قليلاً من الحكومية، لكن قد توفر تقنيات أكثر تطوراً وخدمات طبية عالية الجودة.
- نوع الجراحة: إذا كانت العملية معقدة أو تتطلب تقنيات متقدمة مثل الجراحة بالروبوت أو بالمنظار فإن التكلفة قد ترتفع.
- الإقامة والرعاية بعد العملية: هذه التكلفة تشمل فترة الاستشفاء والإقامة في المستشفى والمتابعة الطبية بعد الجراحة.
لكن الجدير بالذكر أن تركيا أصبحت وجهة شهيرة للمرضى الدوليين، حيث تقدم خدمات طبية عالية الجودة بتكاليف أقل مقارنة بالكثير من الدول الأوروبية أو الولايات المتحدة.
فترة التعافي بعد جراحة إعادة بناء المثانة البديلة
تمتد فترة التعافي في المستشفى بعد عملية إعادة بناء المثانة البديلة من 7 إلى 14 يوماً، ثم يتم تخريج المريض إلى المنزل مع ترك القثطرة بضعة أيام، حيث يجلب إخبار المريض وذويه بكيفية التعامل مع القثطرة البولية في المنزل.
يقوم الفريق الطبي بمراقبة تطور الحالة بشكل منتظم من خلال زيارات متابعة، حيث يتم التأكد من أن المثانة البديلة تعمل بكفاءة وأن المريض يتكيف مع التغيرات الجديدة. قد يحتاج المريض إلى إجراء بعض الفحوصات مثل الأشعة أو فحوصات الدم للتأكد من عدم حدوث أي مضاعفات.
أفضل المشافي والمراكز الطبية لإجراء إعادة بناء المثانة البديلة في تركيا
قائمة بأشهر المستشفيات والمراكز الطبية المتخصصة
- مستشفى ميموريال شيشلي (Memorial Sisli Hospital): معروف بإجراء جراحات سرطان المثانة باستخدام التقنيات الروبوتية المتقدمة.
- مستشفى جامعة ميديبول (Medipol Hospital): مستشفى جامعي يقدم خدمات طبية متقدمة في مجال جراحة المسالك البولية.
- مستشفى ميديكانا (Medicana Hospital): جزء من مجموعة مستشفيات ميديكانا، معروفة بتقديم خدمات طبية عالية الجودة في مختلف التخصصات.
كيف تختار المستشفى المناسب؟
عند اختيار المستشفى المناسب لإجراء عملية بناء المثانة البديلة، يُنصح بمراعاة العوامل التالية:
- الاعتمادات والشهادات: التأكد من اعتماد المستشفى من قبل هيئات صحية معترف بها دوليًا، مثل اللجنة الدولية المشتركة لجودة الرعاية الصحية (JCI).
- خبرة الفريق الطبي: التحقق من خبرة الجراحين والأطباء المتخصصين في جراحات المسالك البولية وإعادة بناء المثانة.
- التقنيات المستخدمة: اختيار المستشفيات التي تستخدم أحدث التقنيات مثل الجراحة الروبوتية، لضمان دقة العملية وتقليل المضاعفات.
- تجارب المرضى السابقين: قراءة تقييمات وتجارب المرضى السابقين للحصول على فكرة عن جودة الرعاية والنتائج المتوقعة.
- الخدمات الداعمة: التأكد من توفر خدمات دعم ما بعد الجراحة، مثل الرعاية التمريضية وإعادة التأهيل.
- الموقع والتكلفة: مراعاة موقع المستشفى وتكاليف العلاج لضمان توافقها مع احتياجاتك وميزانيتك.
يمكنك اختيار المستشفى الأنسب لإجراء عملية بناء المثانة البديلة باتباع هذه الإرشادات وضمان الحصول على رعاية طبية عالية الجودة.
المصادر: