ضبابية العين أمر مقلق للمريض ومعيق لعمله، لذا يجب معرفة أسباب حدوث الضبابية وعلاج هذه الأسباب، تابع معنا في هذه المقال لتتعرف على أهم 10 أسباب الرؤية الضباية وضبابية العينين.
تكثر الأمراض التي تسبب ضبابية العين، بعضها يشفى تلقائياً دون علاج، لكن اللجوء لطبيب العينية أمر ضروري دائماً لأن غالب الحالات تحتاج علاجاً فورياً كي لا يفقد المريض بصره.
علاج ضبابية الرؤية يختلف حسب السبب ويبدأ من الراحة والتسكين وارتداء النظارات إلى العلاج الدوائي أو الجراحي في بعض الحالات. تكون الأعراض المرافقة لضبابية العين (كالصداع مثلاً) مهمة كونها تساعد في تحديد المرض المسبب وكيفية تدبيره.
من أسباب ضبابية العين:
- الساد (المياه البيضاء)
- الزرق (المياه الزرقاء)
- أسواء الانكسار (مد أو قصر البصر)
- انفصال الشبكية
- التهاب العصب البصري
- التنكس البقعي للشبكية
- العين الكسولة
- ورم دماغي
- سحجة القرنية
- الشقيقة (الصداع النصفي)
1. ضبابية العين بسبب الساد (إعتام عدسة العين)
يعد الساد من أهم أسباب الضبابيه في العين عند كبار السن، ويؤدي لغباش الرؤية (ضبابية العين) بسبب تغير طبيعة البروتينات في العدسة الشفافة للعين مما يؤدي لتغير لونها إلى الأبيض ولذلك يسمى الساد بمرض المياه البيضاء.
يُولد المرء بعدسة مكونة من بروتينات شفافة تسمح للضوء المرئي بالمرور ليسقط على الشبكية، توصل الشبكية بدورها المعلومات البصرية إلى الدماغ فنستطيع الرؤية.
في حال إعتام عدسة العين (كاتاراكت Cataract) يحدث تخرب في للبروتينات المكونة لها ويصبح لونها أبيضاً (لا تبقى شفافة) وبالتالي لا تمرر الضوء. يحدث نتيجة لذلك ضبابية العين عند الكبار. رغم شيوع ساد العين عند المتقدمين بالسن إلا أنه قد يحدث بأعمار أقل.
أسباب إعتام عدسة العين
يعد التقدم بالعمر من أهم عوامل الخطر المؤدية لحدوث الساد وبالتالي غباش العين، يُضاف إليه عوامل أخرى تسرع من حدوث إعتام العدسة وهي:
- التدخين
- إدمان الكحول
- الداء السكري
- التعرض الطويل للشمس
- أحد أفراد العائلة أُصيب سابقاً بالساد
- العلاج بالكورتيزون
علاج الساد
عموماً، يتم علاج ضبابية العين بسبب الساد جراحياً وذلك عبر جراحة الساد (عملية تبديل عدسة العين)، كما تُجرى عملية المياه البيضاء بالليزر من أجل علاج المياه البيضاء لكبار السن.
2. غباش العين بسبب الزرق (الجلوكوما)
يسبب مرض الزرق (أو كما يعرف عامة بالمياه الزرقاء) ضبابيةً في الرؤية وخاصة في القسم المحيطي من المجال البصري إذا لم تتم معالجته بسرعة.
سبب ضبابية الرؤية في الزرق راجع إلى ارتفاع الضغط داخل العين بسبب وجود زيادة في إفراز السائل المنتج من خلاياها أو إعاقة لتصريفه، يؤدي تراكم هذا السائل داخل العين لوقت طويل إلى الضغط على شبكيتها وبالتالي نقص تروية خلاياها ثم تموتها بشكل تدريجي بالإضافة لأذية العصب البصري.
تبدأ ضبابية العين بشكل محيطي باتجاه المركز حيث تكون الرؤية مشوشة في حواف الحقل البصري (محيط مجال رؤيتك، كأنك تنظر من خلال أنبوب). يزداد غباش الرؤية في حال عدم المعالجة وقد تصل حالة المريض إلى العمى.
علاج ضبابية العين بسبب الجلوكوما
يختلف العلاج حسب حالة المريض ونوع الزرق لديه، فهناك زرق مفتوح الزاوية وآخر مغلق الزاوية. وننوه إلى أن فقدان البصر بسبب الزرق غير قابل للعلاج لذلك على المريض مراجعة طبيب العينية فوراً في حال تشوش الرؤية لديه.
غالباً يصف طبيب العينية قطرة لعلاج ضبابية العين المُحدث بالزرق، قد يحتاج بعض المرضى لإجراء عملية علاج المياه الزرقاء في العين كي تتحسن الرؤية لديهم.
3. ضبابية الرؤية بسبب أسواء الانكسار
تعد أسواء الانكسار من أشيع اسباب ضبابية العينين. في العين الطبيعية يتجمع الضوء ويسقط على الشبكية في نقطة معينة (بشكل مركز فيها)، يحدث ذلك بسبب انكسار الضوء عند مروره بالأوساط الشفافة للعين، تتجمع المعلومات البصرية من هذه النقطة وترسل إلى الدماغ مما يمكننا من رؤية الأشياء بوضوح.
تعد القرنية المسؤولة عن القسم الأكبر من انكسار الضوء، لذلك أي تغير في شكلها (الشبيه بالقبة) سوف يؤدي لتبعثر الضوء بدلاً من تركزه في النقطة المعتادة له. يأخذ هذا التبعثر ثلاثة أشكال هي:
مد البصر
هو وقوع نقطة تجمع الضوء (بعد انكساره في الأوساط الشفافة للعين) خلف الشبكية، يؤدي ذلك لوصول معلومات بصرية مشوشة للدماغ عند النظر للأجسام القريبة فتحدث عندها ضبابية العين.
قصر البصر
هو وقوع نقطة تجمع الضوء أمام الشبكية فيحدث نتيجة لذلك غباش الرؤية عند النظر للأجسام البعيدة وبالتالي يحتاج المريض لتقريب الأشياء من عينيه كي يتمكن من رؤيتها بوضوح قليلاً.
اللابؤرية (حرج البصر أو الإنحراف البصري)
تحدث اللابؤرية بسبب تشوه في شكل القرنية مما يؤدي لتبعثر الضوء وعدم تجمعه في نقطة واحدة، يؤدي ذلك لحدوث ضبابية العين لدى المريض وقد تترافق مع الصداع.
علاج أسواء الانكسار
يتم علاج ضبابية العين بسبب أسواء انكسار الضوء عادة بارتداء النظارات الطبية المصححة للبصر، تُصمم هذه النظارات بعدسات تناسب كل مريض حسب نوع ودرجة سوء انكسار الضوء لديه بحيث يكون هدفها تجميع الضوء وتركيزه في نقطة واحدة على الشبكية مما يؤدي لعلاج ضبابية الرؤية.
قد يجد البعض ارتداء النظارات مزعجاً أو يريدون حل نهائي لضبابية العين، يجرى حينها تصحيح البصر عبر عملية الليزك، تهدف هذه العملية لإعادة تصحيح شكل القرنية مما يؤدي لإعادة تركيز الضوء على الشبكية في نقطة واحدة. يتم إجراء عملية الليزك تحت أيدي أمهر أطباء العينية.
4. غباش الرؤية بسبب انفصال الشبكية
تؤدي الشبكية المنفصلة لحدوث عتامة في جزء من الحقل البصري (يشعر المريض بوجود ستارة تحجب جزءاً من الرؤية)، إضافة لذلك يحدث غباش الرؤية لديه.
يحدث انفصال الشبكية عند انفكاك الالتصاق بينها وبين الطبقة المحيطة بها (وهي المشيمية؛ الطبقة المغذية للشبكية)، تنقطع التغذية عن الشبكية بسبب هذا الانفصال مما يُحدث غباش الرؤية المفاجئ وقد يتطور إلى العمى في حال التأخر عن تلقي العلاج. تعرف أكثر عن أسباب وأعراض انفصال الشبكية وكيف تُعالج.
5. ضبابية العين بسبب التهاب العصب البصري
يؤدي التهاب العصب البصري لحدوث الرؤية الضبابية للعين (خاصة عند ارتفاع حرارة الجسم؛ بعد الاستحمام أو بعد التمارين الرياضية) بالإضافة إلى الألم خلف العين أثناء تحريكها، يصعب على المريض أيضاً تمييز الألوان بشكل جيد (يرى الألوان باهتة وكأن أحداً قد أطفأ النور فجأةً). قد تحدث ضبابية الرؤية في عين واحدة فقط في هذه الحالة.
يحدث التهاب البصري أحياناً بعد عدوى فيروسية (كالزكام مثلاً) وقد تشفى وحدها تلقائياً ولكن الأشيع حدوثه عند مرضى التصلب اللويحي (المتعدد) MS وقد تكون ضبابية الرؤية بسبب التهاب العصبي أول أعراض التصلب اللويحي لدى المريض وقد يتطلب حينها العلاج بالستيروئيدات كالكورتيزون. تعرف على علاج ضبابية الرؤية بسبب التصلب المتعدد.
6. ضبابية العين بسبب التنكس البقعي للشبكية
ويسمى أيضاً الضمور الشيخي للشبكية، وهو مرض متعلق بالعمر حيث يصيب كبار السن ويسبب لديهم ضبابية رؤية مركزية، فتصبح القراءة وغيرها من الأعمال التي تتطلب تركيزاً بصرية صعبة.
يتطور هذا المرض وتزداد شدة ضبابية العين بالتدريج، وقد يصيب عيناً واحدة فقط أو كلا العينين. يوجد من للتنكس البقعي نوعان: تنكس الشبكية البقعي الجاف وتنكس الشبكية البقعي الرطب.
يكون النوع الجاف عادة بطيء التطور ويحدث على مدى سنوات عديدة لكن فقد البصر الحاصل بسببه غير قابل للعلاج والحل الوحيد هو تشخيصه باكراً وإيقاف تطوره. قد يتطور النوع الجاف إلى الرطب في المراحل المتقدمة.
النوع الرطب من التنكس البقعي ذو تطور أسرع حيث تتطور ضبابية العين لدى المريض بوقت أقصر، لكن خيارات علاجه أكثر مقارنة بالنوع الجاف.
علاج ضبابية الرؤية بسبب التنكس البقعي للشبكية
يعتمد علاج التنكس البقعي الجاف على المكملات الغذائية من فيتامينات ومعادن لإيقاف تطور المرض ومنع تدهور الرؤية بشكل أكبر لدى المريض.
يُعالج التنكس البقعي الرطب عبر حقن عوامل مضادة لتكون الأوعية التي تسبب رؤية ضبابية في العين. يتم أيضاً استخدام الليزر والمعالجة الضوئية مما يؤدي لتحسن كبير وملحوظ في رؤية المريض (علاج ضبابية الرؤية عند كبار السن).
7. غباش الرؤية بسبب العين الكسولة Amblyopia
تعد العين الكسولة (الغمش) من أهم أسباب ضبابية الرؤية عند الأطفال. يحدث غمش العين بسبب وجود عين أضعف من أخرى لدى الطفل (وذلك لأسباب مرضية كثيرة أهمها أسواء الانكسار).
يتسبب ذلك باعتماد الدماغ على العين القوية فقط في تلقي المعلومات البصرية ويهمل الضعيفة فتصبح كسولة والرؤية فيها ضبابية. تترقى هذه الحالة مع نمو الطفل لذا يجب تشخيصها باكراً لعلاجها. لذلك يوصى بزيارة طبيب العينية للأطفال بعمر 3 – 5 سنوات من أجل تشخيص العين الكسولة في حال وجودها.
يبدي الطفل عدة أعراض قد توحي بإصابته بالعين الكسولة ومن أهمها:
- الحول في العينين
- إغماض عين واحدة أثناء النظر
- إمالة الرأس
علاج غباش الرؤية بسبب العين الكسولة
يعتمد علاج غباش العين للاطفال بسبب العين الكسولة (بعد علاج المرض الأساسي المسبب لها) على جعل الدماغ يعتمد على العين الأضعف وذلك عبر إغلاق العين القوية بقماشة أو نظارة ذات عدسة عاتمة وأخرى شفافة. قد يتم استخدام القطرات العينية بدلاً من ذلك.
8. ضبابية العين بسبب ورم دماغي
تضغط الأورام في الدماغ على الألياف العصبية التي توصل المعلومات البصرية من الشبكية إلى مركز الرؤية مما يؤدي إلى خلل في نقل هذه المعلومات وحدوث ضبابية الرؤية.
أشيع هذه الأورام هي تلك الناشئة على حساب الغدة النخامية أسفل التصالب البصري. تؤدي أورام النخامية إلى الضغط على التصالب البصري مما يؤدي لغباش الرؤية على جانبي مجال الرؤية. فنرى المريض قد يصطدم بعمود إنارة بكتفه لأنه خارج مجال رؤيته بسبب إصابة التصالب البصري لديه.
علاج ضبابية الرؤية بسبب الورم الدماغي
علاج ضبابية العين هنا يتركز بشكل أساسي على استئصال الورم الدماغي الذي يضغط على العصب البصري. في حال كان الورم على حساب الغدة النخامية فقد يتم استئصاله عبر الانف بدون فتح الرأس.
9. غباش الرؤية بسبب سحجة القرنية
تتسبب سحجة القرنية بتشويش مجال الرؤية وذلك لأن القرنية وسط شفاف يكسر الضوء وأي خلل فيها سوف يسبب ضبابية في العين، تحدث سحجة القرنية نتيجة تأذيها ببعض المواد مثل نشارة الخشب أو برادة الحديد.
قد توجد أسباب أخرى مثل بعض أمراض العين الإنتانية تؤدي لسحجة بالقرنية. يتم تشخيص السحجة وعلاجها من قبل الطبيب المختص بأمراض العين.
10. ضبابية العين بسبب الشقيقة
يؤدي الصداع النصفي (الشقيقة) إلى حدوث غباش الرؤية وذلك في المرحلة التي تسبق حدوث الصداع وتسمى النسمة Aura حيث تصبح رؤية المريض ضبابية بالإضافة لرؤية ألوان وتوهجات أثناء هذه المرحلة.
يتم تشخيص الشقيقة عن طريق التعرف على نمط الصداع والأعراض الأخرى المرافقة له، وتوجد عدة علاجات نوعية تريح المريض. تعرف أكثر على أعراض الصداع النصفي (الشقيقة) وكيفية علاجها.
ضبابية العين عرض مزعج جداً. وإن طلب الرعاية الطبية باكراً له دور أساسي في شفاء هذا العرض والحد من العقابيل الناجمة عنه. يوصى أيضاً بالقيام بمراجعة دورية لدى طبيب العيون للكشف عن أي مرض متخفي قد يسبب لاحقاً ضبابية الرؤية.
المصادر:
