تُعد أمراض الشبكية مجموعة من الاضطرابات التي تصيب الطبقة الحساسة للضوء في مؤخرة العين وتشمل مجموعة واسعة من الحالات، من أبرزها اعتلال الشبكية السكري والتنكس البقعي والانفصال الشبكي حيث تؤثر هذه الأمراض بشكل مباشر على الرؤية وقد تؤدي إلى العمى إن لم تُعالج مبكراً. يُعد التشخيص المبكر والعلاج الفعّال أمراً بالغ الأهمية للحفاظ على البصر. تبرز تركيا كمركز رائد وفعال لعلاج أمراض الشبكية وذلك بفضل تميز كوادرها الطبية وتوفر أحدث تقنيات الليزر والحقن داخل العين.
أسباب وأعراض أمراض الشبكية
أسباب أمراض الشبكية الشائعة
- داء السكري: خاصةً في حالات اعتلال الشبكية السكري.
- التقدم في العمر: عامل خطر رئيسي في التنكس البقعي المرتبط بالعمر.
- ارتفاع ضغط الدم: يسبب تلفاً في الأوعية الدموية الدقيقة داخل الشبكية.
- العوامل الوراثية: تساهم في أمراض مثل اعتلال الشبكية الصباغي.
- إصابات العين: يمكن أن تؤدي إلى تمزقات أو انفصال في الشبكية.
- حالات نادرة: قد يؤدي التعرض المباشر لضوء شديد جداً مثل أشعة الشمس أو الليزر إلى تلف خلايا الشبكية.
أعراض أمراض الشبكية التي تستدعي العلاج
- تشوش أو ضبابية في الرؤية
- رؤية ومضات ضوء مفاجئة
- ظهور بقع عائمة (عوائم) في المجال البصري بشكل ملحوظ
- فقدان تدريجي أو مفاجئ للرؤية في جزء من المجال البصري
- صعوبة في الرؤية الليلية أو في الإضاءة الخافتة
- تشوه الصور أو الخطوط المستقيمة كما في التنكس البقعي
أهمية الكشف المبكر في علاج أمراض الشبكية
يسهم الكشف المبكر في الوقاية من المضاعفات الخطيرة لأمراض الشبكية ويزيد من نسبة نجاح العلاجات المتاحة كالعلاج بالليزر أو الحقن، تبدأ بعض الحالات دون أعراض لذلك يتم التوصية بالفحوصات المنتظمة خاصةً لمرضى السكري وكبار السن. التشخيص المبكر يقلل الحاجة للجراحة ويحافظ على أكبر قدر ممكن من القدرة البصرية.
أحدث طرق علاج أمراض الشبكية
علاج اعتلال الشبكية السكري
يعتمد علاج اعتلال الشبكية السكري على مرحلة المرض، في المراحل المبكرة يُوصى بالتحكم الصارم في سكر الدم وضغط الدم أمّا في الحالات المتقدمة من المرض تشمل العلاجات حقن الأدوية المضادة لعامل النمو (Anti-VEGF) داخل العين والليزر البؤري لإغلاق التسريبات، أو استئصال الجسم الزجاجي (Vitrectomy) لعلاج النزيف والانفصال الشبكي.
علاج انفصال الشبكية جراحياً
يتطلب انفصال الشبكية علاجاً جراحياً فورياً للحفاظ على الرؤية حيث تشمل الخيارات الجراحية: التثبيت الهوائي (Pneumatic retinopexy) والتثبيت بالتشريط الصلبوي (Scleral buckling)، واستئصال الجسم الزجاجي (Vitrectomy). يتم تحديد نوع الإجراء تبعاً لموقع الانفصال وحجمه، التدخل السريع ضروري لتقليل الضرر الدائم على الخلايا البصرية واستعادة أكبر قدر ممكن من القدرة البصرية.
علاج التنكس البقعي المرتبط بالعمر
يعتمد علاج التنكس البقعي المرتبط بالعمر على نوعه جاف أو رطب، في النوع الرطب يتم استخدام حقن الأدوية المضادة لعامل النمو البطاني الوعائي (Anti-VEGF) لإبطاء نمو الأوعية غير الطبيعية بينما في النوع الجاف يتم التوصية بالمكملات الغذائية المضادة للأكسدة. لا يُوجد علاج شافٍ حالياً، لكن العلاجات تهدف إلى إبطاء تقدم المرض والحفاظ على الرؤية.
علاج أمراض الشبكية بالحقن داخل العين
يستخدام الحقن داخل العين لعلاج عدة أمراض شبكية ومن أبرزها التنكس البقعي الرطب واعتلال الشبكية السكري حيث تشمل الأدوية تشمل الأدوية رانيبيزوماب (Lucentis)، أفليبرسيبت (Eylea)، وبيفاسيزوماب (Avastin) رغم استخدامه خارج التوصيات الرسمية، تعمل على تقليل التورم ونمو الأوعية غير الطبيعية. تُعطى الحقن بشكل دوري داخل الجسم الزجاجي وتعتبر فعالة في الحفاظ على الرؤية أو تحسينها بشكل تدريجي.
الليزر في علاج أمراض الشبكية
يُستخدم الليزر لعلاج حالات متعددة من أمراض الشبكية ومنها اعتلال الشبكية السكري والتمزقات الشبكية وأحياناً لمنع تقدم التنكس البقعي الرطب حيث يعمل الليزر على إغلاق الأوعية المتسربة أو تثبيت الشبكية لتقليل خطر الانفصال. إنّ أكثر الأنواع استخداماً هي الليزر البؤري والليزر الواسع النطاق (Panretinal Photocoagulation). يُساهم العلاج في إبطاء فقدان الرؤية لكنه لا يعيد البصر المفقود.
تكلفة علاج أمراض الشبكية في تركيا والدول الأخرى
مقارنة بين تكلفة علاج أمراض الشبكية في تركيا والدول الأخرى
| الدولة | التكلفة المتوسطة |
| تركيا | 600 – 1200 دولار |
| الولايات المتحدة | 2500 – 5000 دولار |
| كندا | 1800 – 3500 دولار |
| بريطانيا | 1700 – 3200 دولار |
| ألمانيا | 2000 – 4000 دولار |
تكلفة علاج أمراض الشبكية في تركيا
| نوع العلاج | التكلفة المتوسطة |
| حقن Anti-VEGF داخل العين | 300 – 600 دولار |
| العلاج بالليزر للشبكية | 400 – 700 دولار |
| جراحة انفصال الشبكية | 1500 – 3000 دولار |
ما بعد العلاج: نصائح وتعليمات
نصائح ما بعد علاج أمراض الشبكية
بعد العلاج يجب تجنب حمل الأشياء الثقيلة أو الانحناء والامتناع عن السباحة أو تعريض العين للغبار في الأيام الأولى خصوصاً، كما أنّ المتابعة الطبية المنتظمة ضرورية لرصد أي تغيرات في الرؤية، يُنصح أيضاً بمراقبة مستويات السكر والضغط والالتزام بالأدوية الموصوفة والقطرات. في حال ظهور أعراض غير طبيعية كالألم أو ومضات ضوئية مفاجئ، يجب على المريض أن يراجع الطبيب فوراً.
هل يمكن الوقاية من أمراض الشبكية؟
تعد الوقاية من أمراض الشبكية ممكنة جزئياً عبر التحكم المضبوط بالأمراض المزمنة كداء السكري وارتفاع ضغط الدم إلى جانب الامتناع عن التدخين واتباع نمط حياة صحي، كما ينصح بإجراء فحوصات عين بشكل دوري خاصةً للأشخاص المعرضين للخطر، كما تعد التغذية الغنية بمضادات الأكسدة واستخدام نظارات الحماية من الأشعة فوق البنفسجية عوامل مهمة تساعد في الحفاظ على صحة الشبكية وتقليل خطر المشاكل في البصر.
بعد التعرف على الأسباب والعلاجات المتاحة لأمراض الشبكية يتبين أنّ المتابعة الطبية المستمرة هي حجر الأساس للحفاظ على النتائج العلاجية واستقرار الرؤية، كما أنّ إهمال الفحص الدوري للعين قد يؤدي إلى انتكاس الحالة دون أعراض واضحة لذلك من الضروري الالتزام بزيارات منتظمة لطبيب العيون وخاصةً لدى المرضى المصابين بالسكري أو ارتفاع الضغط. الوقاية والرعاية المستمرة لا تقل أهمية عن العلاج في حماية البصر على المدى الطويل.
المصادر:
- National Eye Institute. (2025, May 23). About NEI. National Institutes of Health.
- MedlinePlus. (2024, March 28). Retinal disorders. U.S. National Library of Medicine
