مرض العشى الليلي: هو حالة يفقد فيها الإنسان قدرته على الرؤية بوضوح عند انخفاض الإضاءة أو في الأماكن المظلمة، مما يجعل الأنشطة البسيطة مثل القيادة ليلاً أو التحرك في أماكن غير مضاءة تحدياً كبيراً. قد يظهر المرض بشكل تدريجي ويؤثر على جودة الحياة، حيث يضطر المريض إلى تجنب الخروج في الليل أو الاعتماد على الآخرين.
تنوع أسباب العشى الليلي بين عوامل بسيطة مثل نقص فيتامين A وبين أمراض عينية أكثر تعقيداً كاعتلال الشبكية أو القرنية، الأمر الذي يجعل التشخيص المبكر ضرورياً لتحديد السبب والبدء بالعلاج المناسب.
ماهو مرض العشى الليلي؟
العشى الليلي (Nyctalopia) أو العمى الليلي (Night blindness) هو اضطراب بصري يفقد فيه المريض قدرته على الرؤية بوضوح في الظلام أو عند انخفاض مستوى الإضاءة، مثل أثناء القيادة ليلاً أو عند دخول قاعة سينما مظلمة. في الوضع الطبيعي تتكيف العين مع التغيرات الضوئية، حيث تتوسع الحدقة في الظلام لتسمح بمرور المزيد من الضوء، ثم تقوم الشبكية باستقباله عبر نوعين من الخلايا البصرية: المخاريط التي تُمكّن من تمييز الألوان، والعصي التي تساعد على الرؤية الليلية.
عند الإصابة بالعشى الليلي يحدث خلل في وظيفة هذه الخلايا، خصوصاً العصي، مما يجعل التكيف مع الانتقال من البيئات المضاءة جيداً إلى الأماكن المظلمة بطيئاً وصعباً. يُعد العشى الليلي عرضاً لمشكلة صحية كامنة في العين أكثر من كونه مرضاً مستقلاً، وغالباً ما يرتبط باضطرابات الشبكية أو بأخطاء انكسارية مثل قصر النظر.
أعراض العشى الليلي
العمى الليلي night blindness هو بحد ذاته عرض، قد يعاني مريض العشى الليلي من المشاكل التالية:
- ضعف الرؤية في الليل: يعاني الأشخاص المصابين من عدم القدرة على الرؤية في بيئة مظلمة (صعوبة القيادة أو التعرف على الأوجه ليلاً) والتعثر في الأشياء أثناء الحركة بسبب عدم رؤيتها.
- التهاب القرنية: قد يصاب مرضى العشى بالتهاب القرنية الذي تتضمن أعراضه جفاف القرنية وتهيجها.
- استغراق وقت طويل لتكيف القدرة البصرية عند تغيير الإضاءة.
أسباب مرض العشى الليلي
هنالك العديد من الأسباب المحتملة لحدوث هذا المرض، وإليك أكثر أسباب العشى الليلي شيوعاً:
- مشاكل ضعف البصر كقصر النظر (حسر البصر) myopia
- الزرق glaucoma (ارتفاع ضغط العين) أو الأدوية المسخدمة لعلاجه والتي تعمل على تقليص حدقة العين
- الساد (إعتام عدسة العين)
- نقص بعض الفيتامينات مثل فيتامين أ vitamin A deficiency خاصة عند الأفراد الذين خضعوا لجراحة المجازة المعوية
- مرض السكري
- تمخرط القرنية keratoconus أي تصبح القرنية مخروطية الشكل
- اللابؤرية
- أسباب وراثية (العشى الليلي الوراثي) كما في التهاب الشبكية الصباغي retinitis pigmentosa وهو مرض وراثي نادر يمكن ايقافه بشكل جزئي عن طريق العلاج بالخلايا الجذعية.
- الورم الميلانيني العنبي (أكثر أنواع سرطان العين شيوعا)
لتحديد سبب مرض العشى الليلي nyctalopia لديك، سيقوم الطبيب بإجراء فحص شامل للعين، قد يطلب إجراء العديد من الصور والاختبارات.
سيساعدك مركز بيمارستان الطبي لاختيار أفضل مستشفى للعيون مزود بأحدث التجهيزات في تركيا.
علاج مرض العشى الليلي في تركيا
يعتمد علاج العشى الليلي على السبب الكامن وراءه، فقد يكون بسيطاً مثل وصف نظارة طبية جديدة أو عدسات لاصقة لتصحيح ضعف البصر أو تبديل بعض أدوية الغلوكوما التي تؤثر على الرؤية الليلية. في بعض الحالات قد يُوصى بالتدخل الجراحي مثل عمليات تصحيح النظر بالليزك أو جراحة الساد إذا كان السبب إعتام العدسة. أما عند وجود نقص في فيتامين أ فيُعالج ذلك بإضافته إلى النظام الغذائي.
لا يتوفر حتى الآن علاج نهائي للعشى الليلي الوراثي كما في التهاب الشبكية الصباغي، لكن الأبحاث مازالت مستمرة لإيجاد حلول مستقبلية. وفي حال كان السبب مرضاً في الشبكية، فإن العلاج يعتمد على نوع المرض ويحتاج إلى تقييم من قبل طبيب مختص. من المهم التنويه إلى أن العشى الليلي لا يمكن علاجه منزلياً، بل يتطلب استشارة طبية مبكرة لتحديد السبب وتقديم العلاج المناسب.
الوقاية من مرض العشى الليلي
لايمكن منع مرض العشى الليلي الناتج عن العيوب الولادية أو المشاكل الوراثية، ولكن يمكن التحكم في نمط حياة المريض، وبالتالي تجنب الإصابة بمرض العشى الليلي
- تناول الأطعمة الغنية بفيتامين أ: الجزر والشمام والسبانخ والحليب والبيض والقرع والمانجا والكبدة.
- الحرص على تناول حمية منتظمة تحتوي على المعادن والفيتامينات ومضادات الأكسدة لتجنب حدوث الساد العيني.
- مراقبة سكر الدم بشكل متكرر خوفاً من حدوث الداء السكري.
- الحصول على فحوصات منتظمة للعين: الكشف المبكر عن المرض خير علاج.
- ارتداء نظارات شمسية لحماية العينين من أشعة الشمس الضارة؛ حيث تزيد الأشعة فوق البنفسجية من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين والتنكس البقعي والزرق.
- التمارين الرياضية: قد تقلل ممارسة الرياضة من خطر الإصابة بالأمراض العينية، فتقوم بخفض ضغط العين ومستويات سكر الدم.
في الختام، العشى الليلي ليس مرضاً مستقلاً بل عرض لمشكلات مختلفة قد تشمل نقص الفيتامينات أو أمراض الشبكية والعدسة. التشخيص المبكر ضروري لتحديد السبب واختيار العلاج المناسب، سواء عبر تصحيح النظر أو الجراحة أو المتابعة الطبية، مما يساعد المريض على الحفاظ على بصره وجودة حياته اليومية.
المصادر:
- Best Practice. (n.d.). Night blindness (nyctalopia). BMJ Best Practice.
- Specsavers. (n.d.). Night Blindness (Nyctalopia). Specsavers UK.
