يعتبر انزلاق القرص الرقبي سبباً شائعاً لحدوث آلام العنق، تتنوع أساليب العلاج لكن تعد عملية استئصال القرص المنفتق والدمج من أفضل طرق علاج ديسك الرقبة في تركيا.
لمحة عن ديسك الرقبة
إذا شعرت بألم لم تشعر به من قبل في عنقك أو أسفل رقبتك فقد يكون لديك ديسك في الرقبة، على الرغم من أن هذا الأمر يبدو مقلقاً إلا أنه يعد مشكلة شائعة مع التقدم بالعمر، وقد تصاب به بدون أن تبدو عليك أية أعراض.
يحدث انفتاق القرص الرقبي Cervical Disc Herniation أو ما يُسمى ’’ديسك الرقبة‘‘ في القسم الرقبي من العمود الفقري عندما يتمزق الجزء الخارجي الصلب من غضروف القرص الفقري (حلقة القرص) مما يسمح للمركز اللين (النواة اللبية) بالخروج منه، وهذا ما يعرف بـ ’’انزلاق القرص الفقري‘‘.
يتضمن العمود الفقري vertebral column خمسة أقسام: رقبي C وصدري T وقطني L وعجزي وعصعصي، يتكون القسم الرقبي C من 7 فقرات C1-7، تتواجد الأقراص الفقرية بين معظم فقرات العمود الفقري (عدا العجزية والعصعصية)، وهي تعمل كوسادة تسمح لمفاصل العمود الفقري بالحركة وتمنع الاحتكاك بين الفقرات.
تعتبر الشيخوخة والتقدم بالعمر أشيع أسباب ديسك الرقبة المزمن حيث يفقد العمود الفقري مرونته شيئاً فشيئاً ويصبح غلاف القرص الفقري سهل التمزق، ويمكن أن يحدث ديسك رقبي حاد بعد الإصابة بأذية أو رض على العمود الفقري الرقبي وهنا تكون الاعراض شديدة ومفاجئة.
عند تمزق الغضروف الفقري فإنه يضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب الشوكية مما يتسبب بحدوث ألم أو خدر أو أعراض عصبية أخرى أو التهاب موضعي وتورم يؤدي إلى تهيج العصب الشوكي الرقبي، مما يستدعي علاج ديسك الرقبة بأسرع وقت.
أعراض ديسك الرقبة
تعتمد أعراض الديسك في الرقبة بشكل أساسي على الجذر العصبي المنضغط بالقرص الفقري المنزلق، وهذا ما يسمى اعتلال الجذور العصبية؛ فقد يسبب مرض ديسك الرقبة ألماً في الذراع أو الكتف أو الرقبة، أو قد يحدث خدر أو نمل أو ضعف عضلي في اليد أو الذراع.
يتحرض ألم ديسك الرقبة الضاغط عند تحريك العنق في اتجاهات معينة، وهذا ما يميزها عن الحالات الأخرى المشابهة بالأعراض كمتلازمة النفق الرسغي.
ربما يكون الألم في الرقبة و/أو الذراع أول علامة على تهيج وإصابة الجذر العصبي الرقبي، وإن الخدر والشعور بالوخز والضعف العضلي قد تكون علامات على مدى خطورة المشكلة.
في حال انضغاط النخاع الشوكي فقد تظهر مشاكل عديدة في المشي أو تشنجات عضلية، وقد يحدث سلس في البول أو البراز، وهذا ما يسمى ’’اعتلال النخاع‘‘.
تعرّف أكثر على علاج سلس البول عند الرجال وعلاج سلس البول عند النساء.
وإليك أعراض ديسك الرقبة الضاغط التي تختلف حسب مكان القرص الفقري المنفتق:
| مستوى القرص الفقري | العجز الحركي | المنعكس المتأثر | العجز الحسي |
| C4-5 | العضلة الدالية | – | على الجانب الوحشي للكتف |
| C5-6 | العضلة ثنائية الرؤوس | منعكس ثنائية الرؤوس | على الجانب الوحشي للعضد والساعد والإبهام والسبابة |
| C6-7 | العضلة ثلاثية الرؤوس، بسط المعصم | منعكس ثلاثية الرؤوس | الإصبع الوسطى |
| C7-T1 | إطباق اليد، عطف المعصم | – | الخنصر والبنصر |
يعتبر الضعف العضلي في الذراع علامة حاسمة على ضرورة استشارة الطبيب. لا تتردد بالتواصل مع مركز بيمارستان الطبي إذا شعرت بألم في عنقك وضعف في ذراعك. سنرشدك إلى أفضل الأطباء المختصين لوضع تشخيص حاسم للمشكلة وتقديم العلاج الأفضل عبر تقنيات طبية جديدة ومتطورة.
تشخيص ديسك الرقبة في تركيا
سيقوم الدكتور في البداية بسماع القصة المرضية وشكاية المريض المصاب بالديسك، ثم سيجري تقييماً للأعراض وفحصاً جسدياً للبحث عن أي تحدد في حركة الرقبه بسبب الألم أو فقدان حس أو ضعف عضلي في منطقة من اليد أو الذراع، كما سيتم تقييم منعكسات الطرف العلوي وملاحظة أي تغيرات فيها.
بعد الفحص الجسدي قد يلجأ الدكتور إلى التصوير الشعاعي لديسك الرقبة للتأكد من التشخيص، قد تتضمن الصور الشعاعية صورة بسيطة للرقبة X-ray أو صور طبقي محوري CT scans أو صور الرنين المغناطيسي MRI والتي تعتبر الأفضل في رؤية البنى التشريحية المصابة بدقة.
كيفية علاج ديسك الرقبة في تركيا
إذا كان لديك ديسك في الرقبة سيكون لديك فرصة لتخفيف الأعراض عبر الأدوية أو التمارين الرياضية أو غيرها من الخيارات التي لا تتطلب إجراء جراحة في رقبتك، إذا لم يفلح ذلك في علاج فتق الرقبة فقد تكون الجراحة في تركيا مناسبة لك للتخلص من الفتق نهائياً.
علاج ديسك الرقبة بدون جراحة
عادة ما يتم البدء باستخدام تقنيات محافظة غير جراحية في تركيا من أجل علاج ديسك الرقبة طبيعيا، وهذا يتضمن:
- الراحة وتناول أدوية لعلاج ديسك الرقبة مثل الأدوية المضادة للالتهاب اللاستيروئيدية NSAIDs التي تساعد على التخفيف من التورم في مكان الفتق وإرخاء عضلات الجسم لتخفيف التشنجات وتسكين آلام الرقبة.
- العلاج الطبيعي والعلاج الفيزيائي للمساعدة على تخفيف الضغط على الجذر العصبي؛ ويشمل العلاج بالحرارة والبرودة أو التدليك اللطيف أو تمطيط العضلات أو العلاج بالتحفيز الكهربائي أو إجراء تمارين لعلاج ديسك الرقبة.
- حقن الستيروئيدات فوق الجافية تحت توجيه الأشعة البسيطة X-ray لإيصال الدواء إلى مستوى قرص الرقبة المنفتق بدقة، تقوم الستيروئيدات بتخفيف الالتهاب والأعراض العصبية، غالباً ما يتم هذا الإجراء بواسطة جراح العصبية، تعرف المزيد حول علاج الديسك بالحقن.
- علاج الديسك بالليزر الذي يعد من أحدث طرق علاج ديسك الرقبة، ومازالت الأبحاث جارية بهذا الخصوص.
أما علاج ديسك الرقبة بالأعشاب فلا يوجد أساس طبي له.
وتجدر الإشارة إلى أنه قد أمكن علاج حوالي 80% من فتوق الرقبة في تركيا بهذه الطرق المحافظة بعد 4-6 أسابيع دون اللجوء إلى العمليات الجراحية على العنق، لا تدع ديسك الرقبة يسبب لك القلق والتوتر وتذكر أن أقل من 5% من مشاكل الرقبة والظهر تحتاج إلى عملية جراحية.
علاج ديسك الرقبة الجراحي
إذا كان هناك علامات على انضغاط الحبل الشوكي أو في حال فشل علاج ديسك الرقبة المحافظ في تسكين آلام الرقبة وتحسين الأعراض عندها يتم إجراء عملية ديسك الرقبة في تركيا بهدف تحرير الاعصاب المنضغطة.
استئصال القرص الفقري
إن أشيع جراحة أُجريت من أجل علاج ديسك الرقبة في تركيا هي عملية الاستئصال الأمامي للقرص الفقري العنقي والدمج anterior cervical discectomy with fusion (ACDF) التي تتضمن الإزالة الكاملة أو الجزئية للقرص المتأذي ثم دمج الفقرات – غالباً من القسم الأمامي للرقبة.
وقد أمكن الآن علاج الانزلاق الغضروفي بالمنظار أو بالجراحة المجهرية عبر جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل.
تنطوي العملية على دمج أو ربط قرصين أو أكثر من الاقراص الفقرية العنقية المتجاورة باستعمال طعوم عظمية وأدوات خاصة كالصفائح العظمية والبراغي، مما يؤدي إلى ثبات واستقرار العمود الرقبي بشكل مثالي وتسكين أوجاع العنق.
بالإمكان أيضاً إجراء عملية استئصال القرص الفقري من الخلف من أجل علاج ديسك الرقبة عند الضرورة، وذلك عبر إزالة جزء من الصفيحة الفقرية التي تغطي القناة الفقرية من الخلف، وهذا ما يسمى ’’قطع الصفيحة الفقرية laminotomy‘‘.
لقد حصل كثير من المرضى في تركيا على نتائج ممتازة من الدمج، إذ تعتبر هذه العملية هي المعيار الذهبي لعلاج الانزلاق الغضروفي في الرقبة بناء على العديد من الدراسات، إلا أن العائق الوحيد المرافق لهذا النوع من جراحات العمود الفقري هو خسارة المرونة والقدرة على تحريك الفقرات المندمجة.
استبدال القرص الفقري
وهي تقنية حديثة في تركيا تتم عبر الاستبدال الكلي للقرص الرقبي بآخر صنعي artificial disc replacement يقوم بنفس وظيفة القرص الطبيعية مما يؤدي إلى علاج ديسك الرقبة والمحافظة على مرونة وحركة الفقرات مكان الفتق الرقبي الذي يتم استئصاله من العنق.
إذا كان لديك ديسك في الرقبة سيكون لديك فرصة لتخفيف الأعراض عبر الأدوية أو القيام بتمارين الرياضية أو غيرها من الخيارات التي لا تتطلب إجراء عملية في رقبتك. إذا لم يفلح ذلك في علاج ديسك الرقبة فقد تكون الجراحة في تركيا مناسبة لك للتخلص من الحالة نهائياً.
المصادر:
