يعاني أكثر من 30% من البالغين حول العالم من آلام الرقبة المزمنة، ويُعد انزلاق فقرات الرقبة أحد الأسباب الشائعة لهذه المشكلة، وتشير الدراسات إلى أن 50% من الحالات يمكن علاجها بطرق غير جراحية عند التشخيص المبكر، ومع تزايد استخدام الهواتف الذكية، ارتفعت نسبة الإصابة بمشاكل الفقرات العنقية بنسبة 20% خلال العقد الأخير، وتختلف طرق العلاج حسب شدة الحالة، بدءاً من العلاج الطبيعي ووصولاً إلى الجراحة في الحالات المتقدمة.
ما هو انزلاق فقرات الرقبة؟
يُحدث الانزلاق الفقري ضغطاً على البنى العصبية في العمود الفقري ويهدد سلامتها، مما يتسبب في أعراض انضغاطية تؤثر على النصف العلوي من جسم المريض، وفي حال حدوث ضرر دائم فيها بسبب عدم المعالجة لمدة طويلة سوف يعاني المريض من عجز دائم مدى الحياة، ومن هنا تكمن أهمية السرعة في العلاج.
ما هي آلية حدوث انزلاق فقرات الرقبة؟
يتألف العمود الفقري عند الإنسان من سلسلة من الفقرات العظمية المرتبة بشكل متناسق، حيث تثبت هذه الفقرات في مكانها بواسطة شبكة متكاملة من الأربطة والعضلات للحفاظ على استقرارها، ويشكل هذا الترتيب قناة فقرية عظمية تحيط بالنخاع الشوكي، حيث يمثل النخاع الشوكي المسار الرئيسي للأعصاب المسؤولة عن نقل الإشارات الحسية والحركية إلى مختلف أجزاء الجسم، ولكن عند حدوث خلل في انتظام هذه الفقرات، سواء بسبب انزلاقها أو تغير موقعها، فإنه يتشوه الشكل الطبيعي للقناة الفقرية، مما يؤدي إلى ضغط مباشر على النخاع الشوكي، وإن هذا الضغط يتسبب في حدوث التهاب موضعي وتلف تدريجي في الأعصاب، لينتج عنه أعراض تختلف باختلاف موقع العصب المتأثر ووظيفته.
يعد أسفل الظهر من أكثر المناطق عرضة لمشكلة انزلاق الفقرات، وخاصة بين الفقرتين القطنيتين الرابعة والخامسة، حيث يشكل هذا النوع ما يقارب 70% من حالات الانزلاق الفقري، وتليها في الانتشار حالات انزلاق فقرات الرقبة، والتي تظهر أعراضها بشكل واضح في الذراعين واليدين، وغالباً ما تكون مصحوبة بتنميل أو ضعف في القبضة، ومن الجدير بالذكر أن التقدم في العمر يلعب دوراً مهماً في زيادة احتمالية الإصابة بانزلاق الفقرات، حيث تبدأ الأقراص بين الفقرية بفقدان مرونتها تدريجياً بعد سن الأربعين، مما يجعلها أكثر عرضة للتلف والانزلاق، كما وأن بعض العوامل الوراثية قد تزيد من قابلية الفرد للإصابة بهذه الحالة.
ما هي أسباب انزلاق فقرات الرقبة؟
تتعدد أسباب انزلاق الفقرات الرقبية، ولكل منها طريقة مختلفة في العلاج، ومن هذه الأسباب:
- انحلال الفقرات: يعد أشيع مسبب للانزلاق في فقرات الرقبة، يحدث نتيجة التقدم بالعمر حيث تفقد الأقراص بين الفقرات مرونتها وتجف وتصبح غير قادرة على تثبيت فقرات الرقبة في مكانها فتنزلق.
- كسور الإجهاد: تحدث هذه الكسور بسبب الضغط المستمر على الفقرات مع الشد العضلي فتتصدع وتتشكل كسور صغيرة في الفقرة تؤدي إلى انزلاقها.
- الأمراض التي تضعف العظام: مثل سرطانات العظم أو النقائل السرطانية إلى العظام؛ ينتج عن ذلك كسور عظمية فتنزلق فقرات الرقبة.
- التشوهات الخلقية: تؤدي بعض أسواء التشكل في العظام إلى عدم اصطفاف الفقرات بشكل صحيح وثابت في مكانها.
- الرضوض: تؤدي الإصابات القوية للعمود الرقبي إلى حدوث انزلاق خطير في فقرات الرقبة يستدعي الحيطة والحذر في نقل المريض إلى المشفى والسرعة في إصلاح الانزلاق وتلقي العلاج (تمثل حوادث السيارات بالنسبة للشخص الذي يقود السيارة أشيع الأمثلة عن هذا النوع).
- الجراحة: في حالات نادرة قد تُحدث التداخلات الجراحية بعض المشاكل مسببة انزلاقاً في فقرات الرقبة.
ما هي أعراض انزلاق فقرات الرقبة؟
تتضمن أعراض الانزلاق في الفقرات الرقبية ما يلي:
- ألم في الرقبة قد ينتشر إلى الرأس أو الكتفين أو الذراعين عند تحريكها
- صعوبة في تحريك الرقبة
- ضعف في الذراعين والساقين
- خدر وتنميل في اليد والكتف
- اضطراب في استمساك البول والبراز
- صعوبة في التوازن
- عدم القدرة على إمساك الأشياء بقوة
تشخيص انزلاق فقرات الرقبة
بداية يتم الشك بوجود الانزلاق في العمود الفقري الرقبي عندما يشكو المريض من الأعراض سابقة الذكر فيقوم الطبيب بفحص المريض ليتوجه من نتيجة الفحص لوجود انزلاق في فقرات الرقبة.
حينها سوف يُطلب من المريض القيام ببعض الصور الشعاعية لتأكيد التشخيص مثل صورة الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي التي توضح وجود الانزلاق وتنفي بقية الأمراض المشابهة.
علاج انزلاق فقرات الرقبة
يَتم علاج انزلاق فقرات الرقبة في بداية المرض باستخدام طرق علاجات منزلية وغالباً ما يُشفى المريض باستخدامها، لكن في حال كان المريض لا يستجيب لعلاج انزلاق فقرات الرقبة غير الجراحي حينها يجب اللجوء إلى الجراحة.
علاج انزلاق فقرات الرقبة بدون جراحة
يتضمن العلاج غير الجراحي أكثر من خطة علاجية لتحسين وعلاج الأعراض بدون تعريض المريض إلى مخاطر العملية ومنها:
- تغيير العادات السيئة: يعتبر وضع الرقبة بوضعيات غير مريحة لفترات طويلة من مفاقمات انزلاق فقرات العنق لذلك يجب تجنب هذه الوضعيات وإراحة رقبة المريض.
- مسكنات الألم: ومن أشيعها مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الايبوبروفين، وقد نستخدم بعض المسكنات الأقوى مثل الأفيونات في الحالات الشديدة من أجل علاج الألم في العنق.
- العلاج الطبيعي: يعتبر العلاج الفيزيائي من خطوات علاج انزلاق فقرات الرقبة دون اللجوء إلى العمل الجراحي، ويقوم هذا العلاج على بعض التمارين التي تهدف إلى تقويم فقرات الرقبة مع شد العضلات فيها وبالتالي تحسين أعراض الانزلاق.
- ارتداء طوق الرقبة: والذي يستخدم لعلاج انزلاق فقرات الرقبة عبر تحديد حركتها حتى تشفى الكسور أو يتحسن الانزلاق لدى المريض. يجب عدم ارتدائه لفترة طويلة جداً لأن ذلك يضعف عضلات الرقبة.
- الحقن الموضعية: يتم حقن مواد مسكنة مكان الألم من أجل تخفيف أو إزالة هذه الآلام وتعد أحياناً أفضل وسائل العلاج.
علاج انزلاق فقرات الرقبة جراحياً في تركيا
في حال لم ينفع علاج الانزلاق غير الجراحي واستمرت أعراض الانزلاق لدى المريض رغم الاستعانة بالعلاج عبر حقن المسكنات أو في حال أراد المريض حلاً نهائياً؛ عندها يجب اللجوء إلى علاج الانزلاق بشكل جراحي.
تثبيت فقرات الرقبة
ويتم هنا علاج الانزلاق الحاصل في العمود الفقري الرقبي وإعادة الفقرات لمكانها في العمود الفقري ومن ثم تثبيتها في مكانها باستخدام قطع معدنية في البداية كي لا ينكس الانزلاق ويصبح توضع الفقرات طبيعي، ومن ثم يوضع بين الفقرة المنزلقة والتي تليها طعم عظمي، والذي تكون وظيفته أن يُحدث التحاماً عظمياً بين هاتين الفقرتين، حيث يتشكل بينهما مادة عظمية بنفس آلية التئام الكسور وحينها لا ينكس الانزلاق ويُعالج انزلاق فقرات الرقبة بشكل نهائي.
إزالة انضغاط الفقرات
تنطوي هذه العملية على إزالة الجزء أو الأجزاء العظمية التي تضغط على الأعصاب من الفقرة وبالتالي تحرير العصب وتخفيف الضغط عليه فتزول أعراض المريض ويتحسن الأَلم والانزلاق والأعراض الأخرى.
ختاماً، يُعد التشخيص الدقيق والعلاج المخصص عاملين أساسيين للتعافي من انزلاق فقرات الرقبة دون مضاعفات. في مركز بيمارستان الطبي، يُقدم فريق متخصص أحدث البرامج العلاجية التي تجمع بين التقنيات الحديثة والرعاية الشاملة. مع معدلات نجاح مرتفعة وخطط علاجية فردية، أصبح المركز وجهة موثوقة لاستعادة صحة العمود الفقري. للاستفسار أو حجز استشارة، يمكن التواصل مع الخبراء للحصول على تشخيص دقيق وخطة علاج مناسبة.
المصادر:
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. (2021). Spinal stenosis.
- American Association of Neurological Surgeons. (2022). Cervical spine surgery.
