عملية تبديل مفصل الورك في تركيا هي رحلة نحو استعادة الحرية الحركية والحياة النشطة. في قلب الشرق الأوسط، تركيا تبرز كوجهة مفضلة للمرضى الباحثين عن الرعاية الطبية الممتازة بأسعار معقولة. مزيج فريد من التكنولوجيا المتقدمة والخبرة الطبية الرفيعة يجعل من تركيا مكاناً مثالياً لإجراء عمليات جراحية حاسمة مثل تبديل مفصل الورك.
المراكز الطبية في تركيا لا تقدم فقط علاجات طبية، بل تجارب شاملة تلبي احتياجات المرضى من جميع النواحي، بدءاً من التقييم المبدئي وحتى الرعاية ما بعد الجراحة وإعادة التأهيل، هذا التفاني في الرعاية الصحية الشاملة يجعل من تركيا وجهة مفضلة للمرضى من مختلف أنحاء العالم.
ما هي عملية تبديل مفصل الورك في تركيا؟
أصبحت عملية استبدال مفصل الورك بالكامل (Total Hip Replacement) ناجحةً جداً لدرجة أنها باتت تُعرف بعملية القرن، فهي الإجراء الجراحي الرئيسي في جراحة العظام وعلاج فعال من حيث التكلفة لاستعادة الحركة الخالية من الألم لدى المرضى الذين يعانون من أمراض العظام والمفاصل التنكسية مثل التهاب المفاصل التنكسي، وأدى تحسين الأساليب الجراحية وإدخال تقنيات جراحية ومواد صناعية تعويضية جديدة إلى تحويل عملية تبدل مفصل الورك بالكامل إلى واحدة من أفضل طرق العلاج المعاصرة نجاحاً.
يمكن اعتبار عملية تغيير مفصل الورك بالكامل بشكل عام تدخلاً آمناً ينتج عنه مستوى رضا مرتفع لدى المرضى، فقد أعلن أكثر من 90% من مرضى التهاب المفاصل التنكسي أنهم راضون عن نتائج عملية تغيير مفصل الورك بالكامل بعد عام واحد من الجراحة، ويستطيع معظمهم العودة إلى حياتهم الطبيعية، وقد أدى هذا النجاح إلى توقعات عالية لنتائج الجراحة بين المرضى وجراحي العظام والباحثين.
ويتم في جراحة تبديل مفصل الورك إزالة الأجزاء التالفة من المفصل واستبدالها بأجزاء مصنوعة من المعدن أو البلاستيك الصلب، حيث يساعد هذا المفصل الصناعي على تقليل الألم وتحسين الوظيفة الحركية
أنواع مفصل الورك الصناعي
يمكن استخدام أي نوع من الأنواع التالية من المفاصل الصناعية في جراحة تبديل مفصل الورك وذلك بناءً على حالة المريض، ومن هذه الأنواع ما يلي:
- مفصل المعدن على بولي إيثيلين: يتم استبدال رأس الفخذ بكرة معدنية ويتم استبدال التجويف بالبولي إيثيلين أو يكون مبطناً بالبولي إيثيلين.
- مفصل السيراميك على بولي إيثيلين: يتم استبدال رأس الفخذ بكرة سيراميك ويتم استبدال التجويف بالبولي إيثيلين أو يكون مبطناً بالبولي إيثيلين.
- مفصل المعدن على معدن: يتم استبدال رأس الفخذ والتجويف في مفصل الورك بدعامة معدنية، حيث تتمتع هذه الأنواع من المفاصل بمتانة أكبر مقارنةً بالمفاصل المعدنية على البولي إيثيلين.
- مفصل السيراميك على سيراميك: يتم استبدال رأس الفخذ بكرة سيراميك والتجويف يكون مبطناً بالسيراميكـ هذا النوع أقل عرضة للتآكل من المفاصل المعدن على معدن، وهو الأكثر متانة بين مفاصل الورك المتاحة.
- مفصل السيراميك على معدن: يتم استبدال رأس الفخذ بكرة سيراميك والتجويف يكون مبطناً بالمعدن.
أسباب تبديل مفصل الورك
يُعتبر التهاب مفصل الورك التنكسي في المرحلة النهائية والمصحوب بأعراض أكثر الأسباب شيوعاً لإجراء عملية تبديل مفصل الورك بالكامل، ويرتبط حدوث التهاب مفصل الورك التنكسي بكل من الشيخوخة والنشاط البدني الشاق إذ يُصبح الغضروف أقل مرونة مع مرور الوقت، وهو يُمثل أكثر من ثلثي حالات تبديل مفصل الورك الكامل.
يأتي التهاب مفصل الورك الروماتيزمي في المرتبة الثانية من حيث الشيوع، وهو اضطراب التهابي جهازي ربما يكون سببه استجابة مناعية ذاتية جهازية، وتكون المفاصل المصابة بشدة مرشحة لعملية استبدال المفصل عندما تفشل الأدوية (التي تحتوي على المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات والستيروئيدات) في السيطرة على الأعراض، وتشمل الأسباب الأخرى لعملية استبدال مفصل الورك بالكامل:
- تنخر الأوعية الدموية (تنخر أنسجة العظام بسبب انقطاع التروية الدموية)
- الأمراض النادرة الأخرى التي تضر بوظيفة منطقة الورك
- العيوب العظمية الناجمة عن الحوادث أو الأمراض
- خلل أنسجة مفاصل الورك
يظهر تنخر عظم الورك وسطياً في الفئة العمرية الأصغر سناً 35-50 سنة ويُمثل حوالي 10% من عمليات استبدال مفصل الورك بالكامل سنوياً.
الأسباب التي تمنع إجراء عملية تبديل مفصل الورك الكامل في تركيا
يتم الامتناع عن إجراء جراحة استبدال كامل مفصل الورك في الحالات السريرية التالية:
- العدوى البعيدة (أي خارج المفصل) النشطة أو المستمرة أو تجرثم الدم
- الحالات الشديدة من أمراض الأوعية الدموية
- التهاب أو خراجات الورك
تقييم المريض ما قبل عملية استبدال كامل مفصل الورك في تركيا
يتم إجراء فحص سريري شامل مع أخذ التاريخ المرضي قبل إجراء عملية استبدال مفصل الورك بالكامل، كما يجب السؤال عن التدخلات والعلاجات السابقة، ويجب الأخذ بالاعتبار عمليات استبدال المفصل السابقة أو إجراءات تنظير المفصل أو العمليات الجراحية الأخرى حول مفصل الحوض قبل اتخاذ قرار إجراء العمل الجراحي، إضافة إلى أن وجود مواد صناعية تعويضية في عظم الفخذ أو جوف المفصل يمكن أن يؤثر بشكل كبير على العمل الجراحي المخطط له أو اختيار المفصل الاصطناعي البديل.
يجب أيضاً إجراء تقييم طبي شامل وحصول المريض على تصريح طبي وتحديد المخاطر المتوقع حدوثها قبل اتخاذ القرار بإجراء عملية استبدال مفصل الورك الكامل، وتشمل الأمور الأخرى الواجب أخذها بعين الاعتبار قبل العمل الجراحي كل من عادات جسم المريض، والنشاط الوظيفي السابق، والأهداف أو التوقعات لما بعد العمل الجراحي، بالإضافة لنمط الإصابة بالتهاب المفاصل، وأي سوابق لإصابة رضية في مفصل الورك.
التقييم الشعاعي قبل عملية تبديل مفصل الورك
يُوصى بإجراء تقييم شعاعي قبل العمل الجراحي بما في ذلك صورة الحوض الأمامية الخلفية والجانبية للورك المصاب، كما يتم اللجوء إلى التصوير الطبقي المحوري بمقاطع 1 مم عندما يواجه الجراح حالات خلل التنسج الشديد بمفصل الورك، كما يتم في التقييم الشعاعي لمفصل الفخذ التحري عن تضييق المسافة بين المفصلية، بالإضافة لوجود التنبتات العظمية، ووجود التصلب تحت الغضروفي أو الكيسات التنكسية.
خطوات استبدال مفصل الورك الصناعي في تركيا
تتضمن خطوات تبديل مفصل الورك ما يلي:
- يتم تحضير الجزء الداخلي من عظم الفخذ للمكون الفخذي (الساق المعدني) الذي يتم تثبيته في مكانه ويتم وضع رأس عظمة الفخذ (الجزء الكروي) على الساق المزروعة
- يتم فصل العضلات التي تثبت الورك في مكانه جزئياً ويكشف الجراح نهاية عظم الفخذ وتجويف الحوض (الجوف الحقي)
- يتم تركيب مكون الجوف المفصلي (الكأس) وبطانة البولي إيثيلين عالية الجودة (الغضروف الجديد) في مكانهما
- عادة ما يقوم الجراح بعمل شق في الجزء العلوي من عظم الفخذ
- يتم إزالة الغضاريف والعظام التالفة في تجويف الحوض
- تتم إزالة رأس عظم الفخذ
بمجرد وضع المكونات في مكانها تتم إعادة الورك إلى مكانه ثم اختبار حركة واستقرار المفصل، ومن ثم يتم إغلاق الشق الجراحي، ويستغرق العمل الجراحي عادة 45-90 دقيقة.
طرق تثبيت مفصل الورك الصناعي
اعتماداً على عمر وصحة المريض الذي يخضع لجراحة تبديل مفصل الورك، قد يوصي الجراح بأي من الأنواع الثلاثة المتاحة لتثبيت الغرسة:
- التثبيت بالإسمنت: يتم تثبيت مكونات الفخذ وتجويف الحق معاً بإسمنت عظمي خاص، يُصنع إسمنت العظم من بوليمر خاص يسمى بولي ميثيل ميثاكريلات (PMMA)، ويكون التثبيت بالإسمنت هو خيار للمرضى ذوي النشاط المعتدل، وإن الضغط الشديد على الإسمنت المثبت يمكن أن يؤدي إلى كسور.
- التثبيت بدون إسمنت: يتم طلاء المفصل بمادة مسامية تلتصق بالعظم الجديد الذي ينمو ممتداً إلى سطح المفصل، ويمكن تثبيت الغرسة باستخدام مسامير وأوتاد، ويحتاج المرضى إلى استخدام العكازات أو المشاية بعد التثبيت بالإسمنت للسماح للعظم بالالتصاق بالمفصل الجديد، بينما التثبيت بدون أسمنت هو خيار مناسب للمرضى الذين يريدون المحافظة على نشاط بدني أعلى.
- التثبيت الهجين أو المختلط: يستخدم التثبيت الهجين مزيجاً من التثبيت بالأسمنت وبدون أسمنت، حيث يتم إدخال تجويف الحق بدون أسمنت ويتم إدخال الفخذ بالأسمنت.
عملية تبديل مفصل الورك بالفيديو في اسطنبول
أنواع التداخل الجراحي لعملية استبدال مفصل الورك
تتم عملية تبديل مفصل الورك بالكامل باستخدام ثلاث طرق تعتبر الأكثر شيوعاً وهي:
التداخل الخلفي لعملية تبديل مفصل الورك
وهي الطريقة الأكثر شيوعًا لإجراء عمليات تبديل مفصل الورك الكامل وعمليات التصحيح، والميزة الرئيسية لهذا النهج هو تجنب العضلات المبعدة للورك، إضافة إلى الكشف الممتاز لكل من الجوف الحُقي للورك وعظم الفخذ وتحويل التمدد الاختياري في الاتجاه القريب أو البعيد.
التداخل الأمامي المباشر لعملية تبديل مفصل الورك
لقد أصبحت هذه الطريقة شائعةً بشكل متزايد بين الجراحين، ويستشهد المؤيدون لها بالمعدلات النظرية المنخفضة لخلع الورك في فترة ما بعد العمل الجراحي وتجنب العضلات المبعدة للورك، وتشمل مشاكل هذا التداخل زيادة مضاعفات الجروح لدى المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة بشكل خاص، صعوبة كشف الفخذ، خطر حدول تنميل في العصب الفخذي الجلدي الجانبي، واحتمالية ارتفاع معدل كسور عظم الفخذ أثناء العمل الجراحي.
التداخل الأمامي الجانبي (واتسون-جونز) في تبديل مفصل الورك
إن التداخل الأمامي الجانبي هو الطريقة الأقل استخداماً بالمقارنة مع طرق التداخل الأخرى بسبب تأثيره المباشر على العضلات المبعدة للورك.
اختيار مكونات مفصل الورك الاصطناعي
تشير التقارير إلى أن أكثر المواد التعويضية شيوعاً والمستخدمة في تصنيع رأس الفخذ والجوف الحقي في مفصل الورك الصناعي هي معدن على معدن (MoM) أو سيراميك على سيراميك (CoC) أو مزيج كلاسيكي من معدن على بولي إيثيلين (MoP).
إن القرار الأول الذي يجب اتخاذه بخصوص مفصل الورك الاصطناعي هو فيما إذا سيتم تثبيته بمواد تثبيت عظمي (اسمنت) أم لا، يتم حالياً استخدام مواد تثبيت بشكل أساسي في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60-65 سنة والذين يعانون من ضعف جودة العظام، فيما تُفضل عدم استخدام مواد تثبيت للمرضى الأصغر سناً الذين يتمتعون بجودة عظام جيدة.
الاستشفاء وإعادة التأهيل بعد استبدال مفصل الورك الصناعي في تركيا
تعتبر إعادة التأهيل بعد جراحة تبديل مفصل الورك ذات أهمية قصوى من أجل ضمان وظيفة خالية من الألم للمفصل وتحسين نوعية حياة المريض، فإعادة التأهيل المناسبة وفي الوقت المناسب مهمة جداً لتسريع عملية الشفاء والوقاية من المضاعفات.
إذا لم يتم تطبيق برنامج إعادة التأهيل للمرضى الذين أجروا جراحة تبديل مفصل الورك الكامل فإنهم سيصابون بمشاكل وظيفية في غضون عام واحد بعد الجراحات، ويلعب العلاج الطبيعي دوراً مهماً في رعاية هؤلاء المرضى فهو يحسن القوة وسرعة المشي بعد تبديل مفصل الورك الكامل ويساعد في منع المضاعفات المتكررة والتي تشمل خلع المفصل ومرض الانصمام الخثاري.
بالإضافة إلى ذلك، تزيد المعالجة الفيزيائية من حركة المريض وتقدم تثقيفاً حول التمارين والاحتياطات اللازمة أثناء العلاج في المستشفى وبعد الخروج إلى المنزل، ورغم ذلك لم يتم التوصل إلى إجماع على نوعية برنامج العلاج الفيزيائية الأكثر فعالية في هذا المجال.
الحركة المبكرة بعد تبديل مفصل الورك الكامل
تُعد الحركة المبكرة عنصراً أساسياً في برنامج التعافي بعد جراحة استبدال كامل مفصل الورك، فالراحة المطولة في الفراش تنطوي على آثار فيزيولوجية ضارة كزيادة مقاومة الأنسولين، الاعتلال العضلي، انخفاض وظائف الرئة، ضعف أكسجة الأنسجة وزيادة خطر الإصابة بالجلطات الدموية، ويُعتبر تسكين الألم الآمن والفعال شرطاً أساسياً لتشجيع المريض على الحركة الباكرة بعد الجراحة.
هناك أدلة جيدة على أن الحركة المبكرة تسهل الاستشفاء بعد جراحة استبدال كامل مفصل الورك، فقد أظهرت الدراسات التحليلية الحديثة حدوث انخفاض كبير في مدة الإقامة في المستشفى (بمقدار 1.8 يوماً) عندما يتحرك المرضى خلال 24 ساعة من جراحة الاستبدال، كما أنها تساعد على تحسين التعافي الوظيفي وخفض معدل الإصابة بالخثار الوريدي العميق.
الألم بعد استبدال مفصل الورك
من الطبيعي أن يشعر المريض بألم وتورم وحتى بعض الكدمات بعد العملية، وستبدأ شدة ومقدار الألم بالانخفاض مع مرور الوقت، وقد يستغرق الألم والتورم مدة قد تصل حتى 6 أشهر قبل أن يختفي تماماً، وسيتم إعطاء المريض وصفة طبية لمجموعة من المسكنات قبل مغادرة مستشفى لمساعدته على التحكم بالألم، وقد يُنصح المريض بأخذ ما يلي:
- مضاد الالتهابات غير الستيروئيدية (البروفين) يتم تناوله بانتظام لمدة 4 أيام
- مسكن للألم يتم تناوله بانتظام لمدة 4 أيام ثم حسب الحاجة
- مسكن أقوى للألم يمكن تناوله كل ساعتين حسب الحاجة
العلاج الفيزيائي في المنزل بعد استبدال مفصل الورك
قد يختار بعض المرضى حضور جلسات خاصة للعلاج الفيزيائي بعد الخروج من المستشفى إلى المنزل، بينما يستطيع معظم المرضى تنفيذ نظام التمارين بشكل مستقل، ويبدأ برنامج التمارين المنزلية الأساسية بعد جراحة استبدال كامل مفصل الورك مباشر بهدف استعادة نطاق الحركة والقوة في المفصل، يجب التدرب على هذه التمارين قبل جراحة الاستبدال للتعرف عليها.
التغذية بعد استبدال مفصل الورك
يساعد النظام الغذائي الصحي على تحضير الجسم للجراحة، ويحتاج الجسم إلى تغذية جيدة لشفاء العظام والعضلات والجلد بعد جراحة الاستبدال، فالأشخاص الذين يتغذون جيداً هم أقل عرضة للإصابة الانتانات بعد جراحة الاستبدال، وإن الهدف من التغذية الصحية الحصول على مصدر للبروتين والخضار أو الفاكهة والحبوب في كل وجبة، فيمكن أن يكون البروتين مهماً بشكل خاص بعد استبدال كامل مفصل الورك حيث ستزداد احتياجات البروتين لأنه يمكن أن يساعد في عملية الشفاء.
مدة الشفاء عملية تبديل مفصل الورك
يعتمد مدة الشفاء من جراحة استبدال مفصل الورك على عدة عوامل، تشمل:
- نوع الجراحة:
- استبدال الورك الكلي: هي الجراحة الأكثر شيوعاً، حيث يتم استبدال مفصل الورك بالكامل بمفصل اصطناعي، وعادةً ما يستغرق الشفاء الكامل من هذه الجراحة من 3 إلى 6 أشهر.
- استبدال الورك الجزئي: يتم فيها استبدال جزء من مفصل الورك فقط، وعادةً ما يكون وقت التعافي من هذه الجراحة أقصر من استبدال الورك الكلي، وقد يستغرق من 6 إلى 12 أسبوعاً.
- العمر: يميل الشباب إلى التعافي بشكل أسرع من كبار السن.
- الصحة العامة: إذا كان المريضت يتمتع بصحة جيدة بشكل عام، فمن المرجح أن يتعافى بشكل أسرع من شخص يعاني من حالات صحية أخرى.
- حجم الشق الجراحي: كلما كان الشق الجراحي أكبر، كلما استغرق وقت التعافي أطول.
- نوع التخدير: قد يؤدي استخدام التخدير النخاعي إلى تعافي أسرع من التخدير العام.
- الالتزام ببرنامج إعادة التأهيل: من المهم اتباع تعليمات الطبيب فيما يتعلق بالتمرين والعلاج الطبيعي بعد الجراحة، سيساعد ذلك على استعادة القوة وتحسين نطاق الحركة ومنع المضاعفات.
بشكل عام، هذا ما يمكن توقعه خلال فترة الشفاء من جراحة تغيير مفصل الورك في تركيا:
- في المستشفى: سيقضي المريض يوماً أو يومين في المستشفى بعد الجراحة، سيعلم طاقم التمريض المريض كيفية العناية بالشق الجراحي والمشي باستخدام عكازات أو مشاية.
- في الأسابيع الستة الأولى: سيحتاج إلى استخدام عكازات أو مشاية للمشي، وسبحتاج أيضًا إلى رفع الساق المتضررة عند الجلوس أو الاستلقاء.
- من 6 إلى 12 أسبوعاً: سيتمكن من المشي بدون عكازات أو مشاية، بالإضافة أيضاً للقيادة والعودة إلى العمل.
- من 3 إلى 6 أشهر: سيتمكن المريضلا من استئناف معظم الأنشطة التي كان يمارسها قبل الجراحة.
نصائح بعد عملية تبديل مفصل الورك
- ممارسة التمارين بانتظام وفقًا لتوجيهات المعالج الفيزيائي
- الحصول على قسط كافٍ من الراحة
- اتباع تعليمات الطبيب بدقة
- تناول نظام غذائي صحي
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة
- عدم التدخين
نتائج عملية تبديل مفصل الورك
يتأثر متوسط العمر المتوقع لاستبدال مفصل الورك بالكامل (المفصل الجديد) بمقدار الضغط الواقع على المفصل، إذ يؤدي التحكم في وزن الجسم والالتزام بتوصيات النشاط إلى زيادة عمر المفصل، وبشكل عام يجب أن تستمر أكثر من 90% من المفاصل الاصطناعية لمدة 15 عاماً على الأقل.
يتوقع الأشخاص الذين أجروا استبدال مفصل الورك الكامل استعادة الحركة الخالية من الألم والتغلب على القيود في أنشطتهم اليومية والمهنية، وتُعد عملية استبدال مفصل الورك الكامل علاجاً ناجحاً للغاية إذ أن أكثر من 80% من المرضى راضون عن النتيجة بعد جراحة الاستبدال، وفي دراسة استقصائية شملت 806 مرضياً عاد 94% إلى وظيفتهم المعتادة بعد جراحة الاستبدال ، وانخفض عدد المرضى الذين يعانون من قيود وظيفية مرتبطة بالورك من 20% قبل الجراحة إلى 3% فقط بعد جراحة الاستبدال.
يتم تحديد النتيجة السريرية طويلة المدى لعملية استبدال مفصل الورك الكامل من خلال المواد والمكونات المستخدمة من قبل الجراح والمريض نفسه، ولا يمكن تحقيق الحلول الدائمة باستبدال مفصل الورك بالكامل إلا إذا تمكن الجراح من إعادة بناء مفصل الورك بطريقة تمكنه من أداء وظيفته المناسبة، وإذا كان من الممكن تحقيق تثبيت مستقر لجميع لمكونات المفصل الصناعي.
نسبة نجاح عملية تبديل مفصل الورك
نسبة نجاح عملية تبديل مفصل الورك تعتبر عالية جدًا، حيث تتراوح بين 90% إلى 95% بناءً على العديد من الدراسات والتقارير الطبية، تتأثر هذه النسبة بعوامل عدة، منها مهارة الجراح، التقنية المستخدمة في العملية، والعناية اللاحقة بالمريض، هذه بعض العوامل التي تسهم في نجاح العملية:
- اختيار الجراح والمستشفى المناسبين: تعد خبرة الجراح والمستشفى من أهم العوامل التي تؤثر على نسبة النجاح، في تركيا، هناك العديد من المستشفيات والعيادات التي تتمتع بسمعة ممتازة في هذا المجال.
- التقنيات الجراحية الحديثة: استخدام التقنيات المتقدمة مثل الجراحة الروبوتية والتصوير الثلاثي الأبعاد يزيد من دقة العملية ويقلل من مخاطرها.
- العناية اللاحقة وإعادة التأهيل: العناية الجيدة بالمريض بعد العملية وبرامج إعادة التأهيل الفعالة تساعد في تسريع عملية الشفاء وتحسين النتائج على المدى الطويل.
- حالة المريض الصحية: الصحة العامة للمريض واستجابته للعلاج يلعبان دورًا كبيرًا في نجاح العملية.
بفضل هذه العوامل، تتمتع تركيا بمكانة مرموقة كوجهة لإجراء عمليات تبديل مفصل الورك بنسب نجاح مرتفعة، مما يجعلها خياراً ممتازاً للمرضى الباحثين عن حلول فعالة ومستدامة لمشاكلهم الصحية.
المخاطر والمضاعفات بعد تبديل مفصل الورك
لا يخلو أي عمل جراحي من بعض المضاعفات، وتتضمن مضاعفات عملية تبديل مفصل الورك ما يلي:
- خلع المفصل: تبلغ نسبة حدوث هذا الاخنلاط حوالي 1-3%، وعادةً ما يؤدي الخلع المتكررة إلى إعادة جراحة استبدال مفصل الورك (جراحة تصحيحية) مع تغيير المكونات المفصلية.
- كسر حول مفصل الورك الصناعي: يمكن أن تحدث كسور أثناء العمل الجراحي وتشمل إما الجوف الحقي أو عظم الفخذ، وتحدث كسور الجوف الحقي في 0.4% وغالباً أثناء زرع المكونات، فيما تحدث كسور عظم الفخذ أثناء العملية في ما يصل إلى 5% من عمليات استبدال مفصل الورك الكامل.
- إنتانات الجروح: يتراوح طيف اختلاطات الجروح بعد استبدال مفصل الورك الكامل من الانتانات الجراحية السطحية مثل التهاب النسيج الخلوي أو التئام الجروح المتأخر إلى الانتانات العميقة التي تؤدي إلى تنخر كامل السماكة، وتؤدي الانتانات العميقة إلى العودة إلى غرفة العمليات من أجل التنضير والتصريف.
- الانصمام الوريدي الخثاري: يشير إلى الانصمام الرئوي والتخثر الوريدي العميق معاً باسم الانصمام الوريدي الحثاري، ويشكلان أكثر الاختلاطات الخطيرة بعد استبدال كامل مفصل الورك، ويبلغ نسبة حدوثه داخل مستشفيات حوالي 0.6%.
- الورم الدموي: قد يحدث نزيف (ورم دموي) في العضلات حول المفصل عملية استبدال مفصل الورك الكامل، وقد يتطلب ذلك الذهاب إلى غرفة العمليات لتصريف الدم الزائد المتراكم تحت الجلد.
تتضمن المضاعفات والمخاطر الأخرى بعد استبدال مفصل الورك الكامل:
- إصابة العضلة الحرقفية القطنية
- إصابة الأوعية الدموية
- شلل العصب الوركي
- اختلاف طول الساق
- التعظم غير المتجانس
تركيب مفصل الحوض لكبار السن
لا تختلف عملية تبديل مفصل الورك عند كبار السن عن مثيلتها في صغار السن، إلا أن المضاعفات عند هؤلاء المرضى قد تكون أخطر وأكثر حدوثاً، يحتاج الأطباء في حالة المرضى الأكبر سناً إلى التأكد من سلامة المريض من مشاكل القلب أو الأمراض المزمنة مثل مرض السكري، وذلك لأن هذه الأمراض تؤثر على مرحلة التخدير وقد تؤدي إلى مضاعفات طبية خطيرة أثناء الجراحة نفسها، حيث يتم إجراء اختبارات مختلفة للحصول على تشخيص شامل:
- تخطيط كهربية القلب: يتحقق هذا الاختبار من الحالة القلبية الوعائية للمريض، وهو عامل مهم للغاية يجب مراعاته حتى يتمكن طبيب التخدير والجراح من العمل بأمان.
- تحليل الدم: يتم إجراء تحليل دم كامل لاستبعاد أي نوع من العدوى.
- أشعة الصدر: لنفي احتمالية الإصابة بالعدوى.
تكلفة عملية استبدال مفصل الورك في تركيا
تختلف تكلفة عملية استبدال مفصل الورك في تركيا حسب نوع المفصل المستخدم وكفاءة الطبيب الجراح وجودة المشفى الذي سيجرى فيه العملية، حيث تبدأ تكلفة عملية تركيب أفضل نوع لمفصل الورك الواحدة في تركيا بنوعية ZIMMER الأمريكية بحوالي 7.5 آلاف دولار أمريكي، وهذا يتضمن إجراء العملية تحت إشراف طبيب بروفيسور متخصص في جراحة المفاصل في تركيا وبتقنيات حديثة لا تحتاج إلا إلى شق بسيط لا يسب تمزقاً للعضلات.
قد يختلف سعر العملية تبعاً لحالة المريض والتقنية المستخدمة ونوعية المفصل الصناعي، علماً أن إجراء استبدال كلا مفصلي الركبة للمريض يكون حوالي ال9.5 آلاف دولار أمريكي.
| نوع مفصل الورك | طرف واحد | طرفان |
|---|---|---|
| مفصل سترايكر Stryker | 4000$ – 6000$ | 7500$ – 10000$ |
| مفصل جونسون Johnson and Johnson | 5000$ – 7000$ | 9000$ – 12000$ |
| مفصل زمر Zimmer | 5500$ – 8500$ | 10000$ – 14000$ |
| استبدال مفصل الورك بواسطة الروبوت | 10000$ – 12000$ | 15000$ – 20000$ |
في الختام، تعد عملية تبديل مفصل الورك في تركيا خياراً علاجياً مناسباً لمرضى التهاب مفصل الورك التنكسي وغيرها من الحالات المرضية، حيث يحصل المريض في تركيا على أفضل عناية طبية بأفضل الأسعار وبوجود أحدث التقنيات الطبية بالإضافة إلى أفضل جراحي العظام في العالم.
المصادر:
- Holzwarth U, Cotogno G. Total Hip Arthroplasty. Publications Office of the European Union, 2012.
- UMPIERRES et al. Rehabilitation after hip arthroplasty: Randomized trial. JRRD 2014;51(10):1567–1578.
- Krastanova MS, Ilieva EM, Valcheva DE. Rehabilitation of patients with hip joint arthroplasty. Folia Medica 2017;59(2):217-221.
-
عملية تبديل مفصل الورك بواسطة الروبوت في تركيا: تكنولوجيا الطب
-
علاج التهاب مفصل الورك؛ الحل رقم 1 لألم المفصل
-
عملية تركيب مفصل الورك ثلاثي الأبعاد في تركيا
-
استبدال مفصل الورك الجزئي بتركيا: خبرة عالمية بأسعار مدروسة
