تعد عملية استبدال مفصل الركبة هي علاج نهائي لألم وخشونة المفصل، خاصةً عندما لا تفيد العلاجات الأخرى كاستخدام الأدوية وحقن الكورتيزون أو البلازما أو الخلايا الجذعية في تخفيف الألم والخشونة الناتجة عن التهاب مفصل الركبة (الفصال العظمي)، وقد يساهم المفصل الاصطناعي بتحسين مجال الحركة عند المرضى الذين يعانون من صعوبة المشي نتيجة التآكل الشديد بغضاريف مفصل الركبة.
ما تزال الشركات العالمية تتنافس لتقديم أفضل أنواع المفاصل المصنوعة من أمتن المعادن وأجودها بهدف تأمين حركة انسيابية مشابهة للحركة الطبيعية مع استمرار صلاحية المفصل لعقود وعدم تعرضه للتلف بعد سنوات قليلة والحاجة لاستبداله مجدداً بمفصل آخر، نعمل في مركز بيمارستان الطبي على توفير كافة الأنواع المميزة من مفاصل الركبة الصناعية .
ما هي أنواع مفصل الركبة الصناعي في تركيا؟
لكل نوع من أنواع مفصل الركبة الصناعي مميزات وتكلفة خاصة، ولكن قبل أن نتكلم عن الأنواع المختلفة للمفاصل الاصطناعية دعونا أولاً نميز بين نوعين من العمليات، عملية تغيير مفصل الركبة الكامل وعملية استبدال مفصل الركبة الجزئي، فعند تعرض ركبتك لأذية شديدة وتآكل واسع بالغضاريف فإنّه يفضل تغيير سطح المفصل بشكل كامل، ولكن إذا اقتصرت الإصابة على أجزاء صغيرة بالمفصل وتم كشفها مبكراً قبل امتداد الضرر للأجزاء المتبقية من الركبة فيمكن عندها استبدال المفصل جزئياً بجراحة دقيقة تعطي نتائج أفضل كونها تحافظ على جزء من مفصل الركبة الطبيعي في مكانه.
حيث تتألف كل أنواع مفصل الركبة الصناعي من 3 مكونات رئيسية، المكون الفخذي (العلوي) والذي يحل مكان النهاية السفلية لعظم الفخذ، بالإضافة إلى المكون الظنبوبي (السفلي) أعلى الساق، مع سطح بلاستيكي يفصل بين المكونين لتزليق الحركة ومنع حدوث احتكاك بين الجزئين السابقين، وخلال العملية يستخدم الطبيب أحد أنواع مفصل الركبة الصناعي وذلك بحسب طبيعة العمل الجراحي وحالة المريض وعمره بعد مناقشة الأمر مسبقاً، حيث تقسم الأنواع بحسب المادة المصنوع منها المفصل.
مفصل المعدن على البلاستيك (مفصل زيمر)
يعد هذا النوع من أشيع المفاصل الاصطناعية الموجودة بالوقت الحالي، ولعل من أبرز الشركات التي قامت بتطوير هذه النوعية من المفصل الاصطناعي هي شركة Zimmer الأمريكية، يتكون هذا المفصل من جزء فخذي مصنوع من التيتانيوم يتم تركيبه على أرضية بلاستيكية من البولي إيثيلين مما يعطي انزلاقية عند حركة المكونين على بعضهم البعض، ويتميز هذا النوع بأنّه أقل تكلفة وأكثر استخداماً، كما يدوم لفترات طويلة ولا يحتاج عادةً لاستبداله بمفصل آخر لاحقاً، ويمكن أن يصنع الجزء المعدني من مواد عدة من بينها الزنك، الكوبالت، وغيرها من المعادن الأخرى.
من سلبيات هذه النوعية من المفاصل الاصطناعية هو إمكانية حدوث رد فعل مناعي (تحسس)، مما قد يستدعي الحاجة لإجراء عملية أخرى، لكن هذا الاختلاط أصبح نادراً للغاية بسبب تطور المفاصل الصناعية من ناحية الجودة والمراقبة الوثيقة للمريض بعد تركيبه للمفصل الصناعي.
مفصل السيراميك على البلاستيك
يتألف هذا النوع من جزء فخذي مصنوع من السيراميك عوضاً عن المعدن، وكذلك الأمر فإنّ السيراميك يوضع على فاصل بلاستيكي من البولي إيثيلين، يناسب هذا المفصل الأشخاص الذين لديهم تحسس أو مشاكل تمنعهم من تركيب أجزاء معدنية بالمفصل، وقد يحدث أيضًا تحسس لدى البعض لكن بشكل أقل من النوع المعدني.
مفمصل سيراميك على سيراميك
يصنع كل من الجزئين الفخذي والظنبوبي من السيراميك، وهكذا فإنّ احتمال حدوث التحسس والرفض أقل بكثير من المفاصل الصناعية الأخرى، وقد يصدر هذا المفصل صوت صرير أثناء الحركة، وبحالات نادرة قد يحدث تضرر بالأجزاء المفصلية مع مرور الوقت ويحتاج المريض لجراحة من أجل استبدال المفصل مجدداً.
مفصل معدن على معدن
تعتمد هذه المفاصل على مكونين فخذي وظنبوبي مصنوعين من المعدن، ولكن قل استعمال هذا النمط من المفاصل الاصطناعية مؤخراً لخطورة تسرب المعدن عبر مجرى الدم، ولقد تم تطوير المفاصل المعدنية لتبقى فعالة لفترات أطول، ولكن آثار هذه المعادن قد تؤدي إلى حدوث التهابات وألم وبحالات نادرة للغاية فشل ببعض الأعضاء نتيجة تراكم الحديد كما يحدث في داء الأصبغة الدموية، يناسب هذا النوع بشكل رئيسي الشباب ذوي النشاط الفيزيائي لكونها تدوم لمدة أطول، ولا يفضل تركيب هذه المفاصل عند النساء الحوامل بسبب التأثيرات المحتملة للمعدن على تطور الجنين.
كيف اختار النوع الأفضل من مفصل الركبة الصناعي؟
للإجابة على هذا السؤال يجب وضع أمور كثيرة بالحسبان منها عمر المريض، وطبيعة نشاطه الحركي، والأهداف المرجوة من عملية استبدال مفصل الركبة، والشركة المصنعة للمفصل، ولا ننسى أيضًا التكلفة المناسبة، حيث يجب أن يؤمن مفصل الركبة الصناعي مجال حركة جيد يسمح للمريض بإجراء نشاطاته اليومية بدون أية صعوبات، مع استمرار فعالية المفصل وعدم الحاجة لتبديله مرة أخرى، وهذه من أبرز الصفات التي تجعل مفصل الركبة الصناعي مناسب ومفضل لدى المريض.
دائماً ما ينصح الأطباء باختيار مفصل صناعي تم صناعته وتجريبه مسبقًا من قبل شركة معروفة، فشركة Zimmer هي من الشركات الرائدة بتصنيع المفاصل الصناعية على مستوى العالم، حيث تم استخدام هذا المفصل الصناعي لدى كثير من المرضى بنتائج إيجابية دون مضاعفات ذات أهمية.
اختيارك لنوع المفصل الصناعي يتم بعد استشارة طبيبك المتخصص ومناقشة الحالة بشكل مفصل، تواصل معنا لطلب استشارة مجانية من فريقنا الطبي.
متى يحتاج المريض لتركيب مفصل الركبة الصناعي؟
كثيراً ما يتعرض مفصل الركبة للإصابات والأمراض الالتهابية، فهو يحمل وزن الجسم ويساهم بمعظم الحركات التي يقوم بها الإنسان خلال يومه، ولذلك فهو أشيع المفاصل في الجسم التي تصاب بمرض الفصال العظمي والأذيات الرضية، ويزداد الضغط على مفصل الركبة مع التقدم بالعمر، ويزيد الأمر سوءاً وجود عوامل أخرى كالسمنة أو نمط الحياة المجهد للمفصل (حاملي الأوزان الثقيلة) أو الإصابة بمرض التهابي كالنقرس في الركبة، تزيد العوامل السابقة من شدة تضرر غضاريف الركبة وتجعل عملية تغيير المفصل أكثر احتمالاً مع مرور الوقت.
عادة ما يستشير المريض طبيبه عندما يعاني من ألم بالركبة أو يجد صعوبة في الحركة، يبدأ الطبيب بوصف الأدوية المسكنة للألم بالمراحل الأولى من الأعراض، في حال عدم التحسن يمكن إجراء حقن البلازما للركبة أو الكورتيزون، وعند عدم الاستجابة للعلاجات السابقة ينصح الطبيب مريضه بإجراء عملية استبدال مفصل الركبة بمفصل صناعي للتخلص من الأعراض ولتحسين جودة الحياة.
في معظم الحالات تكون الأعراض السابقة ناتجة عن التهاب المفصل التنكسي Osteoarthritis، وبحالات نادرة قد تؤدي بعض الإصابات الرياضية إلى تمزق غضروف الركبة بشكل شديد مما يدفع المصاب لإجراء جراحة استبدال مفصل الركبة الصناعي، وتسمح عملية منظار الركبة بتقييم درجة تضرر المفصل جيداُ واتخاذ القرار حول حاجة المريض لعملية تركيب المفصل الصناعي من عدمها، كما يحدد المنظار طبيعة الإجراء الجراحي فيما إذا كان الاستبدال جزئي أو كامل للمفصل.
هل يوجد بديل عن عملية تغيير مفصل الركبة؟
عندما يتم كشف المشكلة في مراحلها الباكرة قبل تضرر الغضاريف بشكل كبير فيمكن عندها تجربة طرق أخرى للعلاج كحقن الخلايا الجذعية للركبة أو جلسات العلاج الطبيعي والتي تساهم بتخفيف الألم وتحسين مجال الحركة بدون جراحة، ومن الممكن أيضًا إجراء عملية لإصلاح غضروف الركبة بالمنظار إذا اقتصرت الإصابة على قطع أو تمزق بالغضروف، ولكن بالحالات الشديدة من أذية الركبة تصبح جراحة تغيير المفصل هي الخيار الأفضل.
تكلفة المفاصل الصناعية للركبة في تركيا
تختلف التكلفة بحسب نوع المفصل الصناعي وطبيعة العمل الجراحي وحالة المريض، لكن بشكل وسطي يتراوح سعر عملية تركيب المفاصل الصناعية في تركيا من 5000 إلى 12000 دولار، وهذا السعر هو أقل بكثير من الدول الأخرى بالرغم من تفوق تركيا بهذا المجال، إذ يبلغ سعر العملية في بريطانيا حوالي 16000 يورو بينما في الولايات المتحدة الأمريكية 20000 دولار.
وختاماً فإنّ أنواع مفصل الركبة الصناعي تختلف باختلاف المواد المصنوع منها المفصل، كما يختلف سعر العملية تبعاً للمركز الطبي وخبرة الطبيب ومدة الإقامة بالمشفى، حيث نقدم لك في مركز بيمارستان أفضل أنواع المفاصل الاصطناعية وبأقل الأسعار الممكنة مع إرشادك لأفضل الجراحين لإجراء عملية استبدال مفصل الركبة.
المصادر:
- Al-Mansour, N. S., & Al-Shorman, R. E. A. (2010). The effect of teachers’ storytelling aloud on the reading comprehension of Saudi elementary stage students. Journal of King Saud University – Languages and Translation, 23(2), 69-76.
- YoZimmer Biomet. (2021, July 12). Your guide to knee replacement surgery: Persona patient brochure .ur Guide to Knee Replacement Surgery
