عملية انحراف الوتيرة هو إجراء طبي شائع يُجرى بهدف معالجة الانسدادات والتشوهات في الممرات الأنفية التي تؤثر سلباً على وظيفة التنفس الطبيعي. تحظى هذه العملية بأهمية كبيرة لما لها من دور في تحسين جودة الحياة وتقليل المشاكل التنفسية التي يعاني منها العديد من المرضى، مثل صعوبة التنفس المزمنة والالتهابات المتكررة في الجيوب الأنفية.
مع التقدم التقني الطبي، أصبح تصحيح انحراف الوتيرة يُنفذ بأساليب متطورة، ما يزيد من معدلات النجاح ويقلل من فترة التعافي. وتعتبر تركيا من أبرز الدول التي تقدم هذا النوع من الجراحات بشكل احترافي، حيث تجمع بين الخبرة الطبية العالية والتقنيات الحديثة، مما يجعلها وجهة مفضلة للمرضى الباحثين عن علاجات فعالة وبجودة عالية في مجال جراحة الأنف.
ما هو انحراف الوتيرة؟
يقسم الحاجز الأنفي، وهو جدار غضروفي وعظمي، الأنف إلى تجويفين منفصلين. يحدث انحراف الوتيرة عندما يكون الحاجز الأنفي منحنياً أو منزاحاً عن الخط الناصف إلى إحدى الجهتين، مما قد يؤدي إلى انسداد أو صعوبة في التنفس من أحد جانبي الأنف، بالإضافة إلى زيادة الإفرازات الأنفية.
أكثر أعراض انحراف الحاجز الأنفي شيوعًا هو صعوبة التنفس من خلال الأنف، وعادةً ما تكون الأعراض أكثر وضوحًا في أحد الجانبين. في بعض الحالات، قد يؤثر الانحراف على تصريف الجيوب الأنفية، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهابات متكررة في الجيوب الأنفية.
نسبة شيوع انحراف الوتيرة
يعتبر انزياح الحاجز الأنفي عن الخط الناصف شائعاً جداً، إذ يعاني كثير من الأشخاص من انحراف الوتيرة الأنفية ومشاكلها، وتشير الدراسات إلى أن 20% من البشر فقط لديهم حاجز أنفي مستوٍ ومتوضع على الخط الناصف، بينما 80% لديهم حاجز أنفي منحرف بدرجة معينة.
على الرغم من ارتفاع نسبة حدوث انحراف الوتيرة إلى أن معظم الناس غير مدركين لها ولا يحتاجون إلى علاج، إلا أن بعض الحالات تكون شديدة وتسبب مشاكل تنفسية كبيرة للمريض تجعله بحاجة إلى علاج.

أسباب انحراف الوتيرة
يحدث انحراف الحاجز الأنفي نتيجةً لعدة أسباب. يحدث انحراف الحاجز الأنفي عندما يندفع الجدار الرقيق الذي يفصل بين جانبي الأنف الأيمن والأيسر، ويُسمى الحاجز الأنفي، إلى جانب واحد. يمكن أن يحدث انحراف الحاجز الأنفي نتيجةً لما يلي:
- انحراف خلقي: في بعض الحالات، يكون انحراف الحاجز الأنفي موجودًا منذ الولادة نتيجةً لتطور غير طبيعي أثناء فترة الحمل.
- إصابة الأنف: يمكن أن يحدث انحراف الحاجز الأنفي نتيجة إصابة أو ضربة مباشرة على الأنف، سواء أثناء الولادة لدى الرضع، أو في مراحل الطفولة والبلوغ نتيجة حوادث مثل الإصابات الرياضية أو حوادث المرور.
- التقدم في العمر: قد تؤدي التغيرات التي تحدث مع التقدم في السن إلى تدهور بنية الأنف، مما قد يزيد من شدة انحراف الحاجز بمرور الوقت.
- يمكن أن يؤدي تورم وتهيج تجاويف الأنف أو الجيوب الأنفية الناتج عن عدوى إلى تضييق الممر الأنفي بشكل أكبر، مما قد يؤدي إلى انسداد الأنف
أعراض انحراف الوتيرة
معظم المصابين بانحراف الوتيرة لديهم انحراف طفيف في الحاجز الأنفي بدون أعراض مرافقة. مع ذلك، فإن انزياح الحاجز الأنفي إلى أحد الجانبين يجعل إحدى فتحتي الانف كبيرة يسهل التنفس من خلالها وجافة على حساب الأخرى التي تصبح ضيقة ويحدث فيها احتقان وصعوبة في التنفس وهجمات متكررة من التهاب الجيوب الأنفية وأعراض أخرى متكررة الحدوث مثل:
- انسداد فتحة الانف التي حدث فيها تضيق أو كلا الفتحتين
- رعاف (نزيف أنفي)
- سيلان أنفي خلفي
- ألم وجهي أو وجع رأس
- التنفس بصوت مرتفع والشخير أثناء النوم
- وقد تحدث متلازمة انقطاع النفس أثناء النوم
تشخيص انحراف الوتيرة
يتم تشخيص انحراف الحاجز الأنفي بالقصة السريرية، فيتحدث المريض عن الشكاية التي جلبته إلى العيادة منها ويقوم الطبيب بطرح بعض الأسئلة عن النوم والشخير والمشاكل التنفسية. ثم يبدأ الطبيب بالفحص السريري للتجويف الأنفي باستخدام منظار طبي (أنبوب طويل يحمل ضوءاً ساطعاً في نهايته) فيقوم بفحص توضع الحاجز الأنفي ودرجة انحرافه وتأثير الانحراف على حجم الفتحة الأنفية.

علاج انحراف الوتيرة في تركيا
معظم الأشخاص لا تظهر عليهم أعراض ولا يحتاجون إلى علاج، وفي بعض الحالات الخفيفة يمكن أن تتحسن الأعراض دوائياً باستخدام مضادات الاحتقان ومضادات الهيستامين والبخاخات الأنفية والصادات الحيوية. في حالات انحراف وتيرة الأنف الشديد وفي حال فشل الأدوية في تحسين الأعراض يمكن اللجوء إلى الجراحة وإجراء عملية انحراف الوتيرة من أجل تصحيح انحراف الوتيرة.
عملية انحراف الوتيرة
عملية انحراف الوتيرة أو ما يسمى “عملية رأب الحاجز الأنفي septoplasty” عبارة عن إجراء جراحي يتم في العيادات الخارجية لإصلاح الانحراف وجعل الحاجز الأنفي مستقيماً وفتحتي الأنف متناظرتين مما يجعل تدفق الهواء أفضل والتنفس أسهل.
هناك العديد من الناس الذين يخضعون لجراحة عملية انحراف الوتيرة حول العالم، وقد أثبتت الدراسات نسبة نجاحها المرتفعة وكفاءتها في علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن بسبب انحراف الوتيرة.
التحضيرات قبل عملية انحراف الوتيرة
من الأفضل اختيار العمر المناسب للعملية وعدم القيام بعملية انحراف الوتيرة لمن هم دون سن الخامسة عشر حتى يكون الأنف قد توقف عن النمو. عند الاستعداد للعملية يجب على المريض أن يتوقف عن تناول بعض الأدوية مثل الأسبيرين والإيبوبروفين قبل أسبوعين من العملية ولا يعود إليها حتى أسبوعين من العملية لأن هذه الأدوية تزيد من خطر النزف، كما يجب على المريض أن يتوقف عن التدخين لأنه يؤثر سلباً في عملية الشفاء.
كيفية إجراء عملية انحراف الوتيرة
يقوم الجراح حت التخدير العام أو الموضعي بقطع الحاجز الأنفي وتغيير شكل الغضاريف والعظام الداخلية على النحو المطلوب وهذا يعمل على تقويم الحاجز الأنفي ويجعل الممر الأنفي سالكاً لعبور الهواء. قد يضع الطبيب جبائر من السيليكون في كل فتحة أنفية لدعم الحاجز الأنفي وتثبيته ريثما يلتئم في مكانه، ثم يتم إغلاق الشق الجراحي بالقطب الجراحية. يمكن إشراك عملية الحاجز الانفي مع عملية تجميل الأنف rhinoplasty في بعض الأحيان لتغيير شكل أنف المريض وإعطائه المظهر الذي يريده. تستغرق عملية انحراف الوتيرة حوالي 30 إلى 90 دقيقة ويستطيع المريض العودة إلى منزله في نفس اليوم.
هنالك إجراءات حديثة أصبحت متاحة تعتمد على استخدام تقنيات رأب الحاجز الأنفي بالبالون لتجنب القيام بالجراحة الفعلية، ويمكن القيام بهذا الإجراء في عيادة الطبيب في الحالات الأقل شدة.

مخاطر عملية انحراف الوتيرة
لا يوجد جراحة خالية من المخاطر، ويجب أن يوازن الطبيب بين خطورة الأعراض الناجمة عن انحراف الوتيرة وخطورة إجراء العملية الجراحية. لكن تعتبر عملية انحراف الوتيرة شائعة وآمنة، والتأثيرات الجانبية الناجمة عنها قليلة ونادرة الحدوث، من مضاعفات عملية رأب الوتيرة نذكر:
- تغير شكل الأنف
- الإنتان
- النزف الشديد
- انثقاب الحاجز الأنفي
- ضعف حاسة الشم
- ورم دموي على الحاجز الأنفي
أهم النصائح بعد عملية انحراف الوتيرة
بعد إجراء عملية انحراف الحاجز الانفي سيشعر المريض بألم خفيف إلى متوسط في أنفه وسيبدو أنفه متورماً ومتكدماً لعدة أسابيع، وسيكون التنفس عن طريق الأنف مزعجاً أو غير ممكن خلال هذه المدة، قد تساعد بعض الأدوية المريض على تجنب حدوث إنتان وتسكن ألم المريض بعد العملية، من الضروري تناول جميع الأدوية التي يصفها الطبيب.
كما يجب على المريض تجنب لمس وتحريك الأنف أثناء فترة الشفاء، يصبح الحاجز الأنفي ثابتاً في مكانه بعد حوالي ثلاثة إلى ستة أشهر، على المريض خلال هذه الفترة أن يتجنب أي صدمة على الأنف قدر الإمكان. يمكن للمريض أن يساعد على الشفاء بعد العملية باتباع الخطوات التالية:
- تجنب الاستنثار بقوة (والاستنثار هو إخراج الهواء من الأنف)
- استخدام وسائد لرفع الرأس أثناء النوم
- تجنب التمارين المجهدة التي تزيد سرعة القلب وترفع الضغط
- ارتداء ملابس تزر من الأمام بدلاً من أن يدير المريض رأسه
أخيراً، تُعتبر عملية تصحيح انحراف الوتيرة من الإجراءات الطبية المهمة التي تساهم في تحسين التنفس وجودة الحياة بشكل ملحوظ. مع التطور الكبير في التقنيات الطبية، أصبح من الممكن إجراء هذه العملية بأمان وفعالية مع تقليل المضاعفات وفترة التعافي. في مركز بيمارستان الطبي، نحرص على تقديم أفضل رعاية طبية باستخدام أحدث الأجهزة والتقنيات، إلى جانب فريق متخصص من الأطباء ذوي الخبرة، لضمان حصول كل مريض على العلاج الأمثل والنتائج المرجوة. مركز بيمارستان هو خيارك الأمثل للعناية بصحة أنفك وتنفسك بشكل مثالي.
المصادر:
- Harvard Health Publishing. (2023, April 11). Deviated septum. Harvard Health
- Johns Hopkins Medicine. (n.d.). Deviated septum