يعتبر سرطان الرئة أكثر أنواع السرطانات تسبباً بالوفاة، لذلك فإن التعرف على أعراض سرطان الرئة يفيد في كشفه باكراً وبالتالي إعطاء فرصة أكبر للشفاء منه.
ما هي أعراض سرطان الرئة بالتفصيل
قد تكون أعراض سرطان الرئة في البداية غير واضحة، إذ إن بعض الأشخاص لا يعانون من أي أعراض تذكر حتى مراحل متأخرة من الورم، وتقسم الأعراض إلى عدة أسباب و تتضمن أعراض سرطان الرئة بالتفصيل ما يلي:
الأعراض الناتجة عن الورم الأساسي
- السعال المزمن الذي يستمر لأشهر دون أي سبب واضح وخاصةً إذا كان مصحوباً بدم في البلغم، يعد من أهم العلامات المبكرة لسرطان الرئة
- ضيق النفس أو صعوبة في التنفس بشكل عام بسبب انسداد مجرى الهواء أو بسبب انصباب الجنب (امتلاء الجوف المحيط بالرئة بسائل تفرزه خلايا السرطان)
- ألم صدري خاصةً عند التنفس العميق أو السعال
- فقدان الوزن غير المبرر نتيجةً لتأثير الورم على الجهاز الهضمي أو نتيجة للمرض بشكل عام، قد يكون فقدان وزن الجسم أول أعراض سرطان الرئة
- التعب والإرهاق الشديد
- بحة في الصوت التي تعد أهم عوارض سرطان الرئة في حال أثر الورم على الأعصاب المسؤولة عن عضلات الحنجرة
- فقدان الشهية
- تعجر الأصابع
الأعراض الناتجة عن الامتداد الموضعي
- متلازمة الوريد الأجوف العلوي: وتظهر على شكل انتفاخ في أوردة الرقبة، ووذمة في الوجه والعنق والطرفين العلويين، مع مظهر احتقاني نتيجة ضغط الكتلة على الوريد الأجوف العلوي. وهي من المظاهر الشائعة في سرطان الخلايا الصغيرة للرئة لأنه يتطور قريب من المركز، وقد تكون أحياناً العرض الأول للمرض.
- متلازمة بانكوست: ويُشار لها أحياناً بأورام القمة الرئوية لأنها تغزو الضلع الأول وتسبب ألمًا في الكتف كما أنها قد تصيب الضفيرة العصبية العضدية التي تُعصب الساعد وبالتالي يكون هنالك تنميل وخدر في اليد مشابه لأعراض الديسك الرقبي، وقد تغزو الأعصاب الودية وتسبب متلازمة هورنر حيث يحصل هبوط في الجفن مع تضيق الحدقة وعدم تعرق في نصف الوجه المصاب.
3. الأعراض الناتجة عن النقائل السرطانية
- النقائل العظمية: تتظاهر غالبًا بألم عظمي لايمكن تسكينه بالمسكنات العادية مع ارتفاع الفوسفاتاز القلوية وارتفاع كالسيوم الدم.
- نسب حدوثها: حوالي 20% في سرطان الرئة غير صغير الخلايا عند التشخيص، و30-40% في سرطان الرئة صغير الخلايا .
- أكثر المواقع شيوعاً هي: الفقرات.
- النقائل الكظرية: غالباً تكون لا عرضية وتُكتشف أثناء تصوير الطبقي المحوري أو الـ PET-CT.
- النقائل الدماغية : شائعة في سرطان الخلايا الحرشفية وقد تصل نسبتها إلى 20-30% عند التشخيص. الأعراض تتضمن كل من الصداع، وتبدلات سلوكية، ونوبات صرعية أو شلل عصبي في بعض العضلات. ويجب علاجها سريعاً لأنها من الممكن أن تسبب الوفاة بشكل دراماتيكي وسريع.
- النقائل الكبدية: عادةً لا عرضية إلا في المراحل المتقدمة وتظهر بشكل اصفرار و يرقان أو ألم في المراق اليمنى.
4. المتلازمات نظيرة الورمية (الأعراض الناتجة عن الافرازات الهرمونية لسرطان الرئة)
- فرط كالسيوم الدم: نتيجة إفراز بروتين شبيه بالهرمون جار الدرق و بسبب النقائل العظمية التي تقوم بهدم النسيج العظمي. تؤدي إلى ارتفاع الكالسيوم في الدم وهو يؤدي بدوره إلى ظهور أعراض تشمل فقدان الشهية، وغثيان، إمساك وخمول.
- متلازمة إفراز الهرمون المضاد للإدرار: مرتبطة غالبًا بـ سرطان الخلايا الحرشفية وتؤدي إلى نقص صوديوم الدم وتراكم السوائل في الجسم.
- الاضطرابات العصبية: مثل متلازمة لامبرت-إيتون (LEMS) تشبه أعراضها أعراض الوهن العضلي الوبيل حيث يكون هنالك تعب في العضلات بشكل سريع وتزول بعد استئصال السرطان.
- متلازمة كوشينغ: بسبب إفراز هرمون ACTH خارج الغدة الكظرية الذي يحرض افراز الستيروئيدات حيث تظهر أعراض كسمنة في الجذع وتساقط الشعر وتحدب الظهر، وهو شائع في سرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الكبيرة.
أعراض أخرى: اعتلال عظمي مفصلي ضُخامي، التهاب الجلد والعضل (Dermatomyositis) أو التهاب العضلات المتعدد (Polymyositis).
يوفر مركز بيمارستان الطبي أحدث أدوات الكشف وتشخيص سرطان الرئة الباكر وأفضل الخطط لعلاج سرطان الرئة حسب مرحلته لدى كل مريض.
ما هي علامات سرطان الرئة المبكرة
في المرحلة الأولى من سرطان الرئة على الأغلب لاتظهر أية أعراض مطلقاً ولكن في بعض الأحيان قد يكون هنالك سعال جاف. وفي معظم الحالات عندما يتم اكتشاف سرطان الرئة في المرحلة المبكرة أو المرحلة الأولى يكون ذلك نتيجة تصوير طبقي محوري للرئة لأسباب آخرى بسبب رض في الصدر أو وجود سعال مزمن أو التهاب في الصدر. مع ذلك قد يكون هنالك بعض العلامات أو الأعراض التي قد تكون في المراحل المبكرة, ومنها:
- سعال مستمر لايزول بالأدوية
- بلغم مصحوب بدم
- ألم أو وخز في الصدر
- التهابات في الرئة متكررة مثل التهاب الشعب الهوائية أو ذات الرئة.
- تعب عام
- ضيق في التنفس
- الاكتئاب
- فقدان في الوزن دون تغير في النظام الغذائي
- فقدان في الشهية
- ضعف القدرة على القيام بالأنشطة الجسدية المعتادة
أعراض إضافية قد ترافق سرطان الرئة المبكر:
عند التقدم قليلاً في المرض قد تظهر أعراض اضافية منها:
- ألم في الصدر (خاصةً عند السعال أو التنفس العميق أو الضحك).
- بحة في الصوت.
- أزيز في التنفس.
أعراض سرطان الرئة المتأخرة أو المتقدمة
عندما يتقدم سرطان الرئة ويصبح في مراحل متقدمة، قد تزداد الأعراض وتصبح أكثر شدة، من أهم أعراض سرطان الرئة في المرحلة الأخيرة (أعراض انتشار السرطان في الرئة):
- ضيق التنفس الشديد الذي يزداد بشكل ملحوظ بسبب نمو الورم داخل الرئة، مما يؤثر على قدرة الرئتين على التهوية وإصال الأوكسجين بشكل صحيح بسبب انغلاق مجرى الهواء بشكل كامل أو بسبب امتلاء جوف الصدر بسائل
- زيادة شدة الألم في منطقة الصدر نتيجة الورم وغزوه للعظام أو لانتشاره إلى الأنسجة المحيطة بالرئة
- زيادة التعب والإرهاق بشكل ملحوظ ويمكن أن يصاحبه فقدان الوزن دون سبب واضح، مما يعكس تطور المرض
- الألم العظمي أو الصداع حيث قد ينتشر سرطان الرئة إلى العظام أو الدماغ في مراحله المتقدمة، وهي من أهم أعراض انتشار سرطان الرئة
- يمكن أن يؤدي انتشار الورم إلى تضخم العقد اللمفاوية في العنق أو تورم في الوجه أو الرقبة
هذه بعض أعراض سرطان الرئة المتقدمة، ويجب على الأشخاص الذين يظهر عليهم أعراض كانسر الرئة التوجه للطبيب للتقييم والتشخيص الدقيق.
أعراض انتشار سرطان الرئة
إن أعراض انتشار سرطان الرئة تعتمد بشكل كبير على العضو الذي انتشرت إليه,
- إن أكثر عضو ينتشر له سرطان الرئة هو غشاء الجنب المحيط بالرئة والرئة المقابلة لذلك فإن أكثر الأعراض في هذه المرحلة هو ضيق في التنفس شديد مع سعال والتهابات متكررة في الرئة.
- ثاني أكثر الأعضاء انتشاراً هو الكبد وتترافق أعراضه نتيجة انسداد الطرق الصفراوية كاصفرار في الجلد وحكة وفقدان في الشهية وغثيان واقياء.
- الغدة الكظرية: لاتسبب أعراض واضحة
- العظام: آلام شديدة في العظام وكسور في بعض الأحيان.
- الدماغ: الانتشار إلى الدماغ يسبب صداع شديد وغثيان وضعف في العضلات وشلل وغياب عن الوعي.
كيف يكون سعال سرطان الرئة
بسبب أن معظم مرضى سرطان الرئة من المدخنين فإن معظمهم يكون لديه سعال مستمر ومنتج صباحاً لذلك يعتبر هذا من عوامل صعوبة التشخيص إلا أن السعال بسبب السرطان تكون طبيعته مختلفة عن السعال المعتاد.
غالباً ما يبدأ السعال الناتج عن سرطان الرئة كسعال جاف (دون وجود بلغم) ويكون في معظم الأحيان على شكل نوبات متقطعة وهذا مختلف عن السعال بسبب التدخين. قد يشعر فيها المريض بالحاجة المستمرة لتنظيف الحلق.
مع الوقت وتقدم المرض، قد تتغير طبيعة السعال ليصاحبه دم أو بلغم بلون صدئي، وهو ما يُسمى السعال المنتج.
هذا السعال يكون مستمراً، أي أنه يستمر لأكثر من 8 أسابيع بالرغم من استخدام جميع طرق العلاج.
مرضى سرطان الرئة الذين يعانون من السعال عادةً ما يشعرون بإرهاق شديد، وقد يواجهون صعوبة في التقاط أنفاسهم بسبب السعال المستمر.
السمات الشائعة لسعال سرطان الرئة:
- تنظيف الحلق بشكل متكرر.
- سعال دموي أو بلغم مصاحب بدم.
- إحساس بوخز أو دغدغة داخل الحلق.
- سعال جاف أو رطب أحياناً.
المضاعفات الناتجة عن استمرار السعال لدى مريض السرطان:
- صعوبة في النوم.
- صداع أو دوار.
- التقيؤ.
- تعب في العضلات وخاصة عضلات التنفس.
- ضعف في السيطرة على المثانة.
يجب على الأشخاص الذين يشعرون بوجود أعراض مرض سرطان الرئة أن يستشيروا الطبيب لتقييم الأعراض وإجراء الفحوصات اللازمة للتشخيص الدقيق وبدء العلاج إذا لزم الأمر. تذكر أنه يمكن أن يختلف تواجد الأعراض الأولية لسرطان الرئة وشدتها من شخص لآخر وفقاً لعوامل متعددة.
المصادر:
