استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد في تركيا /استطنبول تعتبر الطريقة المثلى لتفتيت واستخراج الحصوات الكبيرة للكلية وخاصة الموجودة في الحويضة أو الحالب.
وصف عملية استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد
استخراج حصاة الكلى عن طريق الجلد (PNL) هو عملية بسيطة يستخدم للحصى الكبيرة داخل الكلى، و لا يستخدم للحصى داخل الحالب أو المثانة.
يتم استخدامه بحال وجود حصاة كبيرة (عادة ما يزيد حجمها عن 1-2 سم ) ولا يمكن تفتيتها بجهاز الأمواج التصادمية من خارج الجسم أو عبر تنظير الحالب.
على الرغم من أن هذا الإجراء يعتبر إجراء غازي أكثر من الموجات التصادمية لكنه أكثر فاعلية للحصى الكبيرة خاصة إذا كانت صلبة.
تعتبر العلاج المفضل لحصاة قرن الوعل وهي عبارة عن حصاة كبيرة تملأ الكلية بالكامل تقريبًا. يتطلب استئصال حصى الكلية عن طريق الجلد (PNL) تخديرًا عامًا.
يتطلب هذا الإجراء فريق طبي متكامل من طبيب مسالك بولية وأخصائي أشعة وفريق جراحي كامل (كطبيب وفني التخدير والتمريض ومساعد الجراح وفني الأشعة).
كما سيتطلب من المريض البقاء في المشفى لفترة من الزمن بعد العلاج.
ما قبل إجراء استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد
- التصوير الطبقي المحوري لتحديد مكان الحصاة وموقعها
- مطلوب استشارة التخدير
- تحاليل الدم وتخطيط القلب
- الصيام بالليلة السابقة
- الأدوية: ستتلقى تعليمات بشأن أي تغييرات. بشكل عام، حيث سيُطلب منك إيقاف جميع الأدوية التي تؤهب للنزيف (مثل بلافيكس ، الكومادين / الوارفارين ، الأسبرين)
عملية استخراج حصاة الكلية عبر الجلد في تركيا
يتم إجراء استئصال حصى الكلية عن طريق الجلد تحت التخدير العام.
يستلقي المريض على بطنه ووجهه لأسفل. بمجرد إعطاء التخدير، يقوم الطبيب بإجراء تنظير المثانة (الفحص التلسكوبي لمثانتك) وحقن صبغة الأشعة السينية في الكلية من خلال قسطرة صغيرة موضوعة عبر الحالب “لرسم خريطة” واضحة للكلية.
يسمح هذا للجراح بتحديد موقع الحصيات بدقة داخل الكلية ووضع إبرة صغيرة عبر الجلد تحت توجيه الأشعة السينية للوصول مباشرة إلى منطقة وجود الحصوات.
باستخدام جهاز التفتيت بالموجات فوق الصوتية أو الميكانيكية أو بالليزر، يتم تجزئة الحصى إلى قطع صغيرة واستخراجها من الجسم.
في بعض الأحيان ، قد تكون هناك حاجة إلى أكثر من جهاز واحد للوصول إلى جميع الحصى ومحاولات إزالتها.
قد تُترك قثطرة صغيرة للحالب لتصريف الحصى من الكلية إلى المثانة بالإضافة إلى أنبوب يعمل كمفجر عبر الكلية إلى كيس تصريف خارجي في نهاية العملية.
تستغرق مدة الجراحة بشكل عام 3-4 ساعات.
التحقق من نجاح إﺳﺘﺌﺼﺎل الحصاة عبر الجلد
في اليوم التالي بعد الإجراء الجراحي يقوم الدكتور بفحوصات للتأكد من نجاح العملية قبل الخروج من المستشفى.
لحسن الحظ، سيتمكن غالبية المرضى من الخروج من المستشفى بدون الحصيات.
في بعض الأحيان، يتعذر استخراج الحصى ويلزم إجراء إجراءات إضافية مثل تفتيت الحصى بواسطة موجات تصادمية (ESWL) أو تنظير الحالب أو حتى تكرار استئصال حصَيّات الكلى عن طريق الجلد.
في بعض الحالات ، قد يتم ترك قثطرة ضمن الحالب للسماح بتمرير الشظايا و / أو السماح للكلية بالشفاء بشكل صحيح.
سيتم إخبارك إذا كانت هناك حاجة لإجراءات إضافية فيما بعد مثل ازالة القثطرة أو اللجوء لتنظير الحالب أو جلسات تفتيت.
المخاطر المحتملة
من الفوائد العظيمة لاستئصال حصى الكلية عن طريق الجلد أنه يساعد المرضة بالتخلص من الحصى بإجراء أقل توغل من الإجراءات المستخدمة في الماضي.
لحسن الحظ ، نادرًا ما يتم علاج المريض بجراحة مفتوحة الآن، لأنها تتطلب شق كبير في الجسم مع الضرورة للبقاء بضعة أيام في المستشفى و يوصى بعدة أسابيع من الراحة للشفاء.
في حين أن استئصال حصى الكُلى عن طريق الجلد أفضل بكثير من الجراحة المفتوحة ، إلا أنها تنطوي على بعض المخاطر.
نسبة حدوث مخاطر محتملة حوالي 5-10٪ ؛ بينما نسبة حدوث مضاعفات أكثر خطورة صغيرًا أي حوالي 1-2٪ من الحالات.
وتشمل هذه ما يلي:
النزيف: الذي يتطلب نقل دم حوالي 5٪: يحدث بشكل شائع أثناء العملية ولكنه قد يحدث بشكل متأخر خلال الشهر الأول بعد الجراحة
. إذا حدث نزف حاد وشديد أو زادت كمية نزف كان موجود مسبقا أخبر طبيبك واذهب إلى مستشفى قريب. في بعض الحالات ، يتطلب إجراء إصمام لجزء من الكلية ليتوقف النزف.
يمكن أن يحدث تضرر للأعضاء المجاورة (مثل الطحال والقولون والكبد والرئة) وهذا أمر نادر وغير شائع أبداً.
إذا كانت لديك أسئلة لم يتم الرد عليها هنا ، فيرجى الاتصال بنا.
ماذا تتوقع من عملية إزالة حصى الكلية عبر اﻟﺠﻠﺪ في تركيا
من الطبيعي خروج بعض الدم في البول وظهور كدمات في أسفل الخاصرة بعد العملية، عادةً ما يتم حل المشكلة في غضون أيام إلى بضعة أسابيع من تلقاء نفسها.
طالما أن الدم في البول خفيف ، فلا داعي للقلق بشكل عام.
يمكن أن تحدث التهاب المسالك البولية في بعض الأحيان ، حسب نوع الحصوة الذ تم استئصالها، يتم إعطاء مضادات حيوية بعد استخراج الحصوات لمنع العدوى ولكن إذا كنت تعاني من الحمى، فيرجى إبلاغ طبيب المسالك البولية.
في بعض الأحيان يتم إدخال أنبوب صغير بشكل مؤقت في الجلد لنزح القيح والسوائل من الكلى ستتم إزالته بمجرد أن يصبح ذلك آمنًا.
متى يجب مراجعة الطبيب بعد عملية استخراج حصى الكلية
يرجى إبلاغ طبيبك إذا كان لديك أي مما يلي:
- نزيف حاد في البول
- الشعور بالإغماء أو الدوخة على الرغم من تناول كميات كافية من الطعام والسوائل
- ارتفاع في درجة حرارة الجسم
- ظهور أعراض مؤلمة جدًا
يبقى مركز بيمارستان الطبي خيارك الأول للعلاج في تركيا.
نوجهك لأفضل الاختصاصين الخبراء بكافة المجالات، نكسر حاجز اللغة أطباء متخصصين عرب سيساعدونك في التواصل مع طبيبك، نساعدك بحجز الموعد بأهم وأحدث المشافي في تركيا.
نقدم خدماتنا على امتداد تركيا ، فالمكان الأفضل بتقديم العلاج لك هو وجهتنا.
نرافقك خطوة بخطوة نحو الشفاء.
استشارات مجانية على مدار الساعة.
لا تتردد بالتواصل معنا، مركز بيمارستان عائلتك في تركيا. يمكنك أيضاً أن تقرأ على موقعنا عن سرطان المثانة وعلاجاته في تركيا.
لتعرف أكثر عن عملية زرع الكلى في تركيا ولتطلع أكثر عن اسئصال حصى الكلى عبر الجلد بإمكانكم التواصل معنا
المصادر:
