الكثير من الأشخاص يعانون من التهابات الجيوب الأنفية المزمنة التي تتسبب لهم بانسداد الأنف وصعوبة التنفس والصداع المستمر، وقد لا يجدون التحسن الكافي باستخدام الأدوية والعلاجات التقليدية. عند هذه المرحلة قد يقترح الطبيب اللجوء إلى عملية الجيوب الأنفية بالمنظار كخيار جراحي متطور يساعد على فتح مجرى الجيوب وتحسين تصريفها بشكل طبيعي.
تتميز هذه العملية بأنها أقل تدخلاً من الجراحات التقليدية، وتُجرى تحت إشراف متخصصين باستخدام أدوات دقيقة تعطي نتائج فعّالة مع تقليل فترة النقاهة. لذلك باتت العملية اليوم واحدة من الحلول الشائعة التي تمنح المرضى فرصة للتخلص من الأعراض المزعجة واستعادة التنفس الصحي وجودة الحياة اليومية.
لماذا يتم إجراء عملية الجيوب الأنفية بالمنظار؟
عادةً ما يتم علاج التهابات الجيوب الأنفية المزمنة باستخدام الأدوية مثل المضادات الحيوية وبخاخات الكورتيزون، لكن في بعض الحالات لا تحقق هذه العلاجات النتيجة المطلوبة. عندها تصبح عملية الجيوب الأنفية بالمنظار خياراً ضرورياً، خاصةً إذا كانت الالتهابات متكررة أو مستمرة بشكل يؤثر على حياة المريض اليومية.
تُستخدم هذه الجراحة بشكل شائع لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن، لكنها قد تكون مطلوبة أيضاً لعلاج مشاكل أخرى مثل انسداد مجرى الجيوب وجود أورام حميدة (لحميات الأنف) أو إزالة أنسجة ملتهبة وعظام زائدة تعيق التنفس. كما تقوم العملية على توسيع فتحات الجيوب الأنفية داخل الأنف بهدف تحسين التهوية وتصريف المخاط بشكل طبيعي. أيضاً تمنح الطبيب القدرة على استئصال الأنسجة أو الأورام الحميدة بدقة عبر المنظار دون الحاجة لشقوق جراحية خارجية.
تُعد هذه التقنية الحديثة أقل تدخلاً من الجراحة التقليدية، حيث تقلل من فقدان الدم أثناء العملية، وتوفر فترة تعافٍ أسرع مع تقليل المضاعفات المحتملة.
أنواع عملية الجيوب الانفية
- عملية الجيوب الانفية بالمنظار (FESS): هذه الجراحات تعد الأكثر شيوعاً من جراحات الجيوب الأنفية، حيث يمكن إجراؤها في العيادة الخارجية، ويتم ذلك باستخدام منظار خاص يدخل إلى الأنف من خلال فتحة الأنف لرؤية داخل الأنف ومداخل الجيوب الأنفية. ثم يتم إستخدام أدوات أخرى من خلال نفس فتحة الأنف لإجراء العملية.
- عملية الجيوب الأنفية الموجهة بالصور: تشبه هذه العملية جراحة المنظار لكن هنا يتم ربط المنظار بجهاز كمبيوتر فيه صور دقيقة ثلاثية الأبعاد مأخوذة من الأشعة المقطعية (CT) أو الرنين لمساعدة الجراح في تحديد البنى التشريحية و استئصال أقل قدر ممكن من الانسجة الأنفية. يساعد هذا النظام طبيب الأنف والأذن والحنجرة على معرفة متى يقترب من حافة الجيوب الأنفية وبالتالي يضمن سلامة الجيوب الأنفية.
ما هي عملية الجيوب الأنفية بالمنظار (FESS)؟
تختلف عملية الجيوب الأنفية بالمنظار الوظيفة (Functional Endoscopic Sinus Surgery) عن جراحة الجيوب الأنفية التقليدية، حيث يتم هنا استخدام منظار يتم إدخاله عبر فتحة الأنف لرؤية تجويف الأنف والجيوب الأنفية. مما يقلل الحاجة إلى الشق الخارجي المستخدم بجراحة الجيوب الأنفية التقليدية. حيث يسمح منظار الأنف بتصور افضل للبنى المريضة ويساعد الجراح على استئصالها، كما قد يكشف هذا المنظار إلى جانب دراسات الأشعة السينية التفصيلية، عن مشكلة لم تكن واضحة من قبل.
يجرى خلالها فتح المناطق الغربالية، مما يسمح برؤية الجيوب الأنفية الفكية والجبهة والوتدية. يمكن بعد ذلك رؤية الجيوب الأنفية مباشرة، و استئصال الأنسجة المريضة أو الانسدادة إذا لزم الأمر. لذلك غالبًا ما تكون إزالة الأنسجة الطبيعية أقل، ويمكن إجراء عملية جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار في كثير من الأحيان في العيادات الخارجية.
متى يتم استخدام عملية جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار (FESS) ؟
يجب أن يعتمد تشخيص التهاب الجيوب الأنفية المزمن بناءً على تقييم طبيب الأذن والأنف والحنجرة، حيث يمكن أن تسبب مشاكل أخرى أعراضاً مشابهة لتلك الموجودة في التهاب الجيوب الأنفية المزمن. وتجرى عملية جراحة الجيوب الأنفية الوظيفية بالمنظار عموماً للأشخاص الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية المزمن الذين لا يستجيبون للعلاج الطبي. إن غالبية المصابين بالتهاب الجيوب الأنفية لا يحتاجون إلى جراحة.
يمكن علاج أعراض التهاب الجيوب الأنفية دوائياً باستخدام المضادات الحيوية والأدوية الأخرى وعلاج الحساسية. لذا يعتمد نوع العلاج الدوائي المستخدم على تقييم الطبيب. ومع ذلك، فإن التدخل الجراحي مطلوب في بعض الأحيان كعلاج للجيوب الأنفية. وقد يكون هذا بسبب العلاج الغير كافي بالمضادات الحيوية أو الأدوية الأخرى أو أن الأعراض تستمر في العودة عند توقف المضادات الحيوية أو لأسباب أخرى.
يجب عليك مناقشة الحاجة إلى جراحة الجيوب الأنفية مع الطبيب. حيث يعتمد قرار إجراء جراحة الجيوب الأنفية على تاريخك الصحي وفحصك البدني. في الاستشارة الأولية، من المهم إحضار سجلاتك من طبيبك بما في ذلك تاريخك الصحي وعلاج الجيوب الأنفية المستخدمة حتى هذا الوقت. إذا كان التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي متاحاً، فيجب إحضاره أيضاً عند زيارتك الأولى للمستشفى. مطلوب أيضا القيام فحص بالأشعة المقطعية لتقييم المناطق المعنية بدقة.
يقترح طبيب الاذن و الأنف والحنجرة البدء بالعلاجات الدوائية، لمعرفة كيفية استجابتك للعلاج الدوائي قبل اتخاذ قرار بشأن إجراء جراحي. إذا كانت عملية الجيوب الأنفية بالمنظار خياراً مناسباً لك، فسيتم الحصول على موافقتك وسيتم ترتيب موعد للإجراء.
تعاني من انسداد قناة اوستاكيوس؟
في مركز بيمارستان الطبي في تركيا، يقدم خبراء الأنف تقييمًا دقيقًا وعلاجًا سريعًا وفعّالًا.
استشارات مجانية 24/7 — تواصل معنا الآن.
كم ساعة تستغرق عملية الجيوب الأنفية بالمنظار
عملية الجيوب الأنفية بالمنظار (Endoscopic Sinus Surgery) تتفاوت في مدتها حسب تعقيد الحالة والإجراءات المطلوبة. قد تستغرق العملية ما بين 60 دقيقة إلى عدة ساعات، وذلك يعتمد على عوامل مثل عدد الجيوب الأنفية التي تحتاج لتدخل جراحي، وشدة الالتهاب أو النموات الغضروفية والتداخلات الجراحية الأخرى التي قد تكون ضرورية. عموماً فإن جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار تُعتبر عادة عملية جراحية نسبيًا بسيطة وغالبًا ما يتم إجراؤها بشكل ناجح وآمن.
كيف أستعد لعملية الجيوب الأنفية بالمنظار؟
- قبل إجراء عملية الجيوب الأنفية بالمنظار، ستحتاج إلى إجراء بعض تحاليل الدم وربما إجراء بعض الدراسات الأخرى كتخطيط القلب والأشعة السينية للصدر، ويتم طلبها إذا كان عمرك أو تاريخك المرضي يشير إلى الحاجة.
- أحياناً يتم البدء في تناول مضادات الاحتقان عن طريق الفم (أو زيادة الجرعة إذا كنت تتناولها بالفعل) و/ أو المضادات الحيوية في فترة ما قبل عملية الجيوب الانفية بالمنظار. خذ هذه الأدوية حسب توجيهات الطبيب. إذا كان لديك زيادة كبيرة في التهاب الجيوب الأنفية في الأسبوع (الأسابيع) السابق للجراحة، فأخبر طبيبك بذلك. لأنك قد تحتاج غلى تأجيل جراحة الجيوب الأنفية.
- لا تتناول الأسبرين أو الساليسيلات الموجودة بالمسكنات لمدة 10 أيام على الأقل قبل عملية الجيوب الانفية بالمنظار. يمكن للأسبرين، حتى لو كان بكميات صغيرة، أن يزيد النزيف بشكل ملحوظ أثناء جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار وبعدها.
- لا تتناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (إيبوبروفين، أدفيل، موترين، أليف) لمدة خمسة أيام على الأقل قبل جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار. ستؤدي هذه الأدوية أيضًا إلى زيادة النزيف، على الرغم من أن تأثيرها على الدم يكون أقصر.
- لا تدخن لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل قبل جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار. لأن التدخين لا يؤدي إلى تفاقم أعراض الجيوب الأنفية فحسب، بل يؤدي التدخين في الأسابيع التي تسبق العملية أو بعدها إلى حدوث ندبات ضخامية، وقد يؤدي إلى فشل العملية.
- لا تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف الليل في الليلة التي تسبق جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار.
يجب أن تحصل على بخاخ الأنف من الصيدلية، وترشه في الأنف قبل عملية الجيوب الانفية بالمنظار بساعة إلى ساعتين.
ماذا سيحدث أثناء عملية الجيوب الأنفية بالمنظار في تركيا؟
تجرى عملية الجيوب الانفية بالمنظار تحت تأثير التخدير العام أوالموضعي تحت إشراف طبيب متخصص. إذا اخترت إجراء عملية الجيوب الأنفية بالمنظار تحت التخدير الموضعي، فسيتم إعطاؤك أدوية تجعلك تشعر بالنعاس والاسترخاء، وسيتم تزويدك ببعض الموسيقى بسماعة الرأس. ستسمع عادة بعض أصوات المزعجة عند إزالة العظام مما قد يبدو مرتفعًا بالنسبة لك.
قد تشعر ببعض المخاط أو الدم في مؤخرة حلقك يجب أن تبتلعه. ستكون قادراً على التحدث إلى طبيبك خلال جراحة الجيوب الانفية بالمنظار، لذا أخبرنا إذا كان هناك أي شيء يزعجك. إذا شعر المريض بعدم الراحة خلال العمليه، فسيجرى له تخديراً عاماً. في بعض الحالات قد يكون من الضروري إصلاح حاجز الأنف (الوتيرة) خلال جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار.
أضرار ومضاعفات عملية الجيوب الأنفية بالمنظار
مضاعفات جراحة الجيوب الأنفية الوظيفية بالمنظار ليست شائعة، لكن طبيب الاذن و الأنف والحنجرة واختصاصي التخدير سيتحدثان عنها معك. قد تشمل المضاعفات ما يلي:
- مخاطر التخدير العام
- النزيف
- نقل الدم
- تسرب السائل الدماغي النخاعي (CSF)
- مشاكل بصرية
- تغييرات طفيفة في الصوت
- مخاطر تصحيح الحاجز الأنفي
- انخفاض حاسة الشم
يمكن أن ينتج عن عملية جيوب الأنف بالمنظار، عدم تحسن التهاب الجيوب الأنفية المزمن، كما قد يشعرالمريض بالخدر أو عدم الراحة في الأسنان الأمامية العليا لفترة من الوقت. أيضاً قد يحدث تورم أو كدمات أو خدر مؤقت في الشفة، بالإضافة إلى تورم أو كدمات حول العين.
ماذا بعد عملية الجيوب الأنفية بالمنظار؟
قد تحدث بعض الإفرازات الدموية في الأنف لمدة أسبوعين تقريباً بعد العملية، هذا أمر طبيعي ويتحسن ببطء. يجب ألا ينفث المريض أنفه لمدة أربعة إلى سبعة أيام على الأقل بعد جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار.
مع عودة تصريف الجيوب الأنفية الطبيعي، قد تفرز بعض المخاط الدموي السميك وهذا أمر طبيعي أيضاً.
وتعتبر الرعاية الحذرة بعد العملية أمراً ضرورياً لنجاح هذه الجراحة. سيتم تزويدك بكتيب يتناول تعليمات الرعاية بعد الجراحة، من المهم جدًا أن تتبع هذه التعليمات، بالإضافة إلى أي تعليمات إضافية نقدمها لك، لتعزيز الشفاء وتقليل فرصة حدوث مضاعفات.
من المفترض أن يكون المريض قادراً على العودة إلى روتينه اليومي بعد عدة أيام من عملية الجيوب الأنفية. قد يعاني من تقشر أو انسداد في الأنف لعدة أسابيع بعد العملية. في الأيام القليلة الأولى قد يحتاج إلى تغيير الشاش الموضوع تحت الأنف. ومن ضمن التوصيات النوم والرأس مرفوع وشرب الكثير من السوائل. أما إذا لزم الأمر، فقد يصف دواء للألم أو مضادات حيوية. سيُطلب من المريض أيضا تحديد مواعيد زيارات المتابعة مع طبيب لاذن و الأنف والحنجرة للتأكد من أن الجيوب الأنفية تلتئم بشكل صحيح، ولتنظيف أي دم أو مخاط زائد.
من المهم ألا ينفث المريض أنفه لمدة أربعة إلى سبعة أيام على الأقل بعد جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار، حيث يمكن أن يزيد النفث من النزيف.
هل ستعالج الجراحة أمراض الجيوب الأنفية؟
كما هو الحال مع جميع جراحات الجيوب الأنفية، من الممكن ألا يتم علاج المرض بالعملية أو قد ينكس المرض في وقت لاحق. إذا حدث هذا، فقد تكون هناك حاجة إلى علاج جراحي لاحق. يجب أن ندرك أن بعض الأدوية يجب الاستمرار بها بعد العلاج الجراحي ، خاصة إذا كانت الحساسية أو الزوائد اللحمية (اللحميات) تلعب دوراً في مرض الجيوب الأنفية هذا ضروري لمنع تكرار المرض. بشكل عام، كان لدى غالبية المرضى تحسن كبير عند الجمع بين الجراحة والعلاج الدوائي المستمر.
التعافي من عملية الجيوب الانفية بالمنظار
بعد إجراء عملية الجيوب الأنفية بالمنظار، يلاحظ بعض المرضى تحسنًا فوريًا في أعراضهم مثل التهوية الأنفية السليمة وتخفيف الاحتقان والصداع. ومع ذلك، قد يحتاج البعض الآخر إلى عدة أسابيع أو حتى أشهر ليشعروا بالتحسن الكامل، وذلك يعتمد على مدى شدة الالتهاب وحالة الجيوب قبل الجراحة. بالإضافة إلى ذلك، قد يستلزم الأمر متابعة طبية دورية أو رعاية مستمرة بعد العملية لضمان شفاء الجيوب بشكل صحيح ومنع عودة الالتهاب مستقبلاً، بما يضمن الحفاظ على صحة الأنف والجيوب الأنفية على المدى الطويل.
تبحث عن عملية الجيوب الانفية؟
في مركز بيمارستان الطبي في تركيا، نوصلك بأفضل أطباء الأنف والأذن والحنجرة ونتولى حجز مواعيدك، التأشيرة، الترجمة، السكن والمواصلات.
استشارات مجانية 24/7 — تواصل معنا اليوم.
أخيراً، تُعد عملية الجيوب الأنفية بالمنظار من الحلول الفعّالة لتحسين التنفس وعلاج التهابات الجيوب المزمنة، حيث تجمع بين الدقة الطبية وتقليل فترة التعافي مقارنة بالجراحات التقليدية. إذا كنت تبحث عن رعاية متخصصة وتقنيات حديثة لإجراء هذه العملية بأمان وفعالية، فإن مركز بيمارستان الطبي يوفر لك خبرات طبية متقدمة وأحدث الأجهزة لضمان أفضل النتائج للمرضى.
المصادر:
- Slack, R., & Bates, G. (1998). Functional endoscopic sinus surgery. American Family Physician, 58(3), 707–718
- Homsi, M. T., & Gaffey, M. M. (2022, September 12). Sinus endoscopic surgery. In StatPearls. StatPearls Publishing
- UNC Department of Otolaryngology/Head and Neck Surgery. (n.d.). Functional endoscopic sinus surgery. University of North Carolina at Chapel Hill
