إن التعرض لأذية على مستوى الجهاز العصبي قد يسبب تأثير كبير على حياة الفرد الجسدية أو النفسية أو الإدراكية، لذا تم إيجاد مراكز إعادة التأهيل العصبي المتخصصة في تركيا.
ماذا يعني إعادة التأهيل العصبي؟
إن الجهاز العصبي لدى الإنسان هو بمثابة القائد المسيطر الذي يعطي التعليمات ويرسل الإشارات لكافة أعضاء الجسم للقيام بوظائفها المختلفة وينظم الوظائف الحيوية المهمة التي تبقي الإنسان على قيد الحياة.
انطلاقاً مما سبق فإنه لا شكَ بأن الأذيات الشديدة التي تحدث على مستوى الدماغ والجهاز العصبي ككل قد يكون لها تأثيرات كبيرة على حياة الأشخاص سواءً على الصعيد الجسدي أو النفسي وقد يترك بعضها عقابيل دائمة غير قابلة للتراجع.
يطلق مصطلح “إعادة التأهيل العصبي” على الإجراءات التي يتم اتخاذها في مرحلة التعافي من الأذيات العصبية بهدف المساعدة على التخفيف من أعراض تلك الإصابة وتحسين جودة الحياة لدى المصاب.
يعتبر إعادة تأهيل المصاب عملية معقدة تتم بمشاركة أطباء من مختلف التخصصات الطبية كطبيب العلاج الفيزيائي وطبيب الأعصاب بالإضافة إلى الطبيب النفسي وأطباء من مختلف الاختصاصات الأخرى.
في الآونة الأخيرة تم الاهتمام بعملية إعادة التأهيل العصبي بشكل ملحوظ وقد تطورت الأساليب المستخدمة في هذا المجال حيث أولت تركيا هذا الجانب من العلاج أهمية كبيرة وقد تم إدخال تقنيات جديدة متطورة للعلاج فقد جرى استحداث المركز الروبوتي للعلاج الفيزيائي بالإضافة لعدد من المراكز المتخصصة في إعادة التأهيل، أقرأ أكثر عن مركز إعادة التأهيل الروبوتي.
![إعادة التأهيل العصبي 6 مركز إعادة التأهيل الروبوتي في تركيا](https://bi-maristan.com/wp-content/uploads/2021/07/%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2-%D8%A5%D8%B9%D8%A7%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A3%D9%87%D9%8A%D9%84-%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%88%D8%AA%D9%8A-1.webp)
من يحتاج لإعادة التأهيل العصبي؟
في الواقع إن أي مريض مصاب باضطراب عصبي يسبب أعراض وعلامات عصبية هو مرشح جيد للاستفادة من برنامج إعادة التأهيل العصبي فقد تتنوع تلك الأسباب ونذكر أهمها:
- الأسباب الوعائية كالسكتة الدماغية الاقفارية أو النزفية
- الإنتانات التي تصيب الجهاز العصبي كالتهاب السحايا أو التهاب الدماغ
- إصابة في الجهاز العصبي المركزي (رضوض الدماغ والحبل الشوكي)
- أورام الجهاز العصبي كالأورام الدبقية وأورام الدماغ الأُخرى
- داء باركنسون وأمراض الدماغ التنكسية كالزهايمر
- الأمراض التي تصيب غمد النخاعين مثل مرض التصلب المتعدد M.S
- الاضطرابات البنيوية كشلل العصب الوجهي أو متلازمة النفق الرسغي
- الوهن العضلي الوخيم وإصابات الأعصاب المحيطية
مستويات إعادة تأهيل الدماغ
يهدف إعادة تأهيل الدماغ لتحسين نوعية الحياة لدى المصاب والتخفيف من أعراضه ومنحه استقلالية أكبر والقدرة على الاعتماد على ذاته.
يتم عادة إجراء التأهيل العصبي على عدة مستويات فيتم معالجة مشاكل النطق أو اللغة في حال حدوثها، ويجري أيضاً إعادة التأهيل المعرفي عبر تدريب الذاكرة والقدرة على التركيز والانتباه ويتم أيضا تأهيل المرضى لمساعدتهم على القيام بالنشاطات اليومية كارتداء الملابس وتناول الطعام والاستحمام.
يتم إعادة تأهيل المصرات في الحالات التي تترافق مع سلس بولي أو اضطراب في عمل المصرات، هذا ويتم التركيز بشكل أكبر على تحسين نطاق الحركة وعلاج ضعف العضلات عبر العلاج الفيزيائي والدعم المستمر، تعتمد أساليب ومستويات إعادة التأهيل المختلفة على تحديد القسم المتضرر والوظيفة المصابة.
اقرأ أكثر عن العلاج الطبيعي في تركيا.
طرق إعادة تأهيل الدماغ في تركيا
كما أسلفنا سابقاً فإن تركيا قد أولت هذا المجال من العلاج أهمية كبرى وذلك بتطبيق أحدث أنواع العلاج وإعادة التأهيل فمن أهم التقنيات المستخدمة في تركيا:
إعادة التأهيل الحركي في تركيا باستخدام تقنية التقييد الجزئي CIMT
تستخدم هذه الطريقة المبتكرة في علاج الشلل الجزئي والضعف العضلي لأحد الأطراف العلوية الناجم عن اضطرابات عصبية.
أثبتت هذه الطريقة فعاليتها كواحدة من أفضل طرق إعادة التأهيل المستخدمة وخاصة في وحدة إعادة التأهيل الخاصة بالأطفال، تتضمن هذه الطريقة تقييد الطرف العلوي السليم بواسطة قفاز مما يدفع المصاب لاستخدام الطرف المصاب لإنجاز مهمات معينة، تساعد هذه الطريقة في تحسين نطاق الحركة في الطرف الضعيف والتخفيف من درجة العجز.
يُشترط في هذا البرنامج أن يكون المريض قادراً على تحريك الطرف المصاب بشكل جزئي أي أن المريض المصاب بشلل في كامل الطرف غير مرشح لهذا النمط من العلاجات.
يتم إجراء هذا البرنامج على مدى اسبوعين عبر عدة جلسات تستغرق كل جلسة حوالي 3 ساعات، ولا تستخدم هذه الطريقة لعلاج الأطفال فقط بل يمكن استعمالها لجميع الأعمار.
المشي باستخدام أجهزة إعادة التأهيل الحركي
يعد من الطرق الجيدة في تحسين الأداء الجسدي ككل والتخفيف من الضعف العضلي الحاصل على مستوى الأطراف، يقوم المريض بالوقوف على جهاز المشي المجهز بدرجات خفيفة من السرعة مرتدياً حزام حول بطنه.
يبدأ المريض بالمشي بسرعات خفيفة من أجل تحفيز الاستجابة العصبية والتقليل من الضعف العضلي وبالطبع يتم إجراء ذلك تحت إشراف الفنيين المتخصصين حيث يقوم فني بمراقبة منطقة الظهر والبطن وتثبيتها وفنيين آخرين يراقبان حركة الأطراف السفلية.
![إعادة التأهيل العصبي 7 يفيد جهاز الجري في عملية إعادة التأهيل العصبي ولا سيما عند كبار السن](https://bi-maristan.com/wp-content/uploads/2022/03/2.webp)
علاج مشاكل النطق في تركيا
تهدف هذه العملية إلى إعادة تأهيل المرضى المصابين بالحبسة الكلامية أو باضطراب لغوي ناتج عن أذية عصبية كالسكتة الدماغية، فلا بد من الإشارة إلى أنَ ثلث المرضى الذين أصيبوا بسكتة دماغية يعانون من اضطراب في التواصل اللغوي، أقرأ أكثر عن الحبسة الكلامية للكبار.
إن المشكلة الرئيسية التي يعاني منها المريض هي الصعوبة في التعبير عما يريد وليست مشكلة معرفية تتعلق بالذكاء، يقوم أخصائي إعادة التأهيل بتقييم المريض وتحديد درجة الأذية والعجز الوظيفي الحاصلين، فهل يعاني المريض من صعوبة فهم ما يقال له، أم أن المريض يفهم ما يقال له لكن لا يستطيع التعبير عما يريد، أم أنََ المريض يعاني من ضعف عضلي يمنعه من القدرة على الكلام، كُل ذلك يساعد في تحديد الطريقة الأمثل لمقاربة المريض وتدبير حالته.
يعمل أخصائي إعادة التأهيل جنباً إلى جنباً مع المريض عبر جلسات إعادة التأهيل لتحسين القدرة على التواصل ومساعدة المريض في تحقيق الأهداف التي يتطلع لها، قد تجري هذه الجلسات بشكل مباشر أو عن بعد عن طريق الإنترنت.
يتم تدريب المريض على إصدار أصوات معينة وإيقاعات شائعة بشكل متكرر كقول صباح الخير، في حال الإصابات الشديدة يتم تدريب المريض على استخدام لوح خاص أو جهاز الكتروني يساعده على التواصل عن طريق كتابة ما يريد.
إعادة التأهيل النفسي العصبي في تركيا
يهتم مجال إعادة التأهيل العصبي النفسي في دعم ورعاية الأطفال والبالغين الذين يعانون من اضطرابات نفسية أو سلوكية تعيق سير حياتهم الطبيعية وتسبب لهم أو لذويهم صعوبات حياتية.
يتعامل هذا القسم مع الأشخاص الذين يعانون من مشاكل معرفية مثل التفكير غير المنظم وسوء التخطيط وضعف تنظيم الوقت، بالإضافة إلى المسائل الاجتماعية كصعوبة تكوين الصداقات والتعامل مع الآخرين والمخاوف الأكاديمية كصعوبة أداء الواجبات المنزلية والفشل الدراسي.
إعادة التأهيل لتصحيح مشاكل الرؤية Vision rehabilitation
يتم في حال ضعف الرؤية القابل للإصلاح الناجم عن الأذيات العصبية، ولا يشمل هذا الأمر فقدان البصر الدائم الذي لا يُمكن إصلاحه في غالب الأحيان، يتم غالباً تحسين الرؤية بواسطة العدسات اللاصقة أو النظارات الطبية الخاصة أو قد يتم اللجوء للأدوية أو إجراء جراحة لتدبير ضعف الرؤية.
تحفيز الدماغ غير الباضع Noninvasive Brain Stimulation
من الوسائل الحديثة المتقدمة في مجال إعادة التأهيل العصبي، يتم بواسطة تكنولوجيا حديثة إرسال إشارات كهرومغناطيسية عبر الجمجمة للدماغ مما يتيح زيادة استثارة الدماغ وتحفيزه لتسريع الاستجابة، يتم غالباً إرفاق برنامج تحفيز الجهاز العصبي مع العلاج الفيزيائي مما يُحسن من نتائج العلاج الفيزيائي ويعطي نتائج أفضل.
![إعادة التأهيل العصبي 8 يظهر في هذه الصورة مريض يخضع للعلاج بتحفيز الدماغ غير الباضع والذي يستعمل لعلاج مشاكل عصبية عديدة](https://bi-maristan.com/wp-content/uploads/2022/03/3.webp)
أهداف برامج إعادة التأهيل في تركيا
إن أهداف برنامج إعادة التأهيل العصبي تختلف باختلاف حالة المريض والمشكلة التي يعاني منها، ومن أهمها:
- تحسين وظائف الجسم الحركية والتقليل من العجز الحاصل
- علاج اضطرابات التواصل والنطق والرؤية
- استعادة وتحسين نوعية الحياة والقدرة على القيام بالمهام اليومية
- علاج الاضطراب الحاصل على مستوى المصرات
- تحسين الوظائف الفكرية والذاكرة والقدرة على التعلم
- تدبير اضطرابات الحركة والمشي والضعف العضلي
المصادر: