يُعد تساقط الشعر من المشكلات الصحية الشائعة التي تواجه النساء في مختلف الأعمار، وقد يؤثر بشكل كبير على ثقة المرأة بنفسها وجودة حياتها. تتنوع أسباب تساقط الشعر بين عوامل مؤقتة ومزمنة، تشمل التغيرات الهرمونية، الأمراض الجلدية، العوامل الوراثية، ونمط الحياة. لفهم طبيعة هذه المشكلة ومعالجتها بفعالية، من الضروري التعرف على دورة حياة الشعر وآليات تساقطه، بالإضافة إلى التشخيص الدقيق وتحديد السبب الأساسي.
دورة حياة الشعرة
يمر الشعر بثلاث مراحل رئيسية:
- مرحلة النمو (Anagen): تستمر من 2 إلى 8 سنوات، حيث تنمو الشعرة بشكل مستمر.
- مرحلة التراجع (Catagen): تدوم من 2 إلى 3 أسابيع، يتوقف فيها نمو الشعرة وتبدأ الجريبات في الانكماش.
- مرحلة الراحة (Telogen): تستمر من 2 إلى 3 أشهر، تنتهي بسقوط الشعرة وبدء دورة جديدة.

التشخيص والفحص السريري
عند مراجعة الطبيب بسبب تساقط الشعر، يبدأ التشخيص بأخذ القصة المرضية، حيث يسأل عن:
- وقت بدء التساقط (مفاجئ أو تدريجي).
- نمط التوزع (موضع محدد أو عام).
- عوامل مصاحبة مثل الأمراض الجلدية أو التوتر أو تغيرات هرمونية.
بعد ذلك يُجرى الفحص السريري، وقد يتضمن:
- فحوص مخبرية: تشمل تحليل الدم (الهيموغلوبين، فيتامين D، الحديد، هرمونات الغدة الدرقية) أو أخذ خزعة من فروة الرأس إذا لزم الأمر.
- اختبار الشد: يُمسك الطبيب حوالي 50 شعرة ويسحبها برفق، وفي الحالة الطبيعية تسقط 3-5 شعرات فقط. زيادة العدد قد تشير إلى تساقط مفرط مثل التساقط الكربي أو الثعلبة البقعية.
أسباب تساقط الشعر عند النساء
تساقط الشعر من أكثر المشاكل شيوعاً التي تعاني منها النساء في العالم ومعرفة سبب هذه التساقط أمر غير سهل بسبب تنوع الأمراض والمشاكل التي تؤدي إليه.
أسباب تساقط الشعر عند النساء المفاجئ
التساقط الكربي
هناك عدة أسباب لتساقط الشعر المفاجئ وسنذكر حالياً منها بعض الأسباب الشائعة جداً والتي قد تكون سبب تساقط الشعر المفاجئ الحاصل:
- تساقط الشعر الكربي: تساقط الشعر الكربي يحدث بسبب اضطرابات في دورة نمو الشعر حيث تدخل العديد من البصيلات الشعرية في مرحلة الراحة سوية مما يؤدي لتساقط الشعر بكثرة، ومن
- التوتر والضغط النفسي: قد يؤدي التوتر إلى حدوث تساقط شعر كربي والذي يظهر بعد مرور حوالي ثلاث أشهر على الضغط النفسي المستمر، ويعد التوتر سبب شائع جداً من أسباب تساقط الشعر عند النساء.
- سوء التغذية: إن الشعر كما سائر أعضاء الجسم يحتاج إلى تغذية مناسبة من أجل النمو، لذلك فإن سوء التغذية يؤدي لتساقط الشعر كما في حالة عمل حمية قوية من أجل تخفيف الوزن فذلك سوف يؤدي إلى تساقط الشعر، لذلك عند القيام بأي حمية يُفضل سؤال الطبيب عن النظام الغذائي الواجب اتباعه، إن زيادة فيتامين A في الجسم تؤدي لتساقط الشعر، كما أن النقص الشديد في فيتامين D سيؤدي أيضاً إلى تساقط الشعر وتعالج هذه الحالة عن طريق المكملات الغذائية.
- الحمل: يعد الحمل من أسباب تساقط الشعر عند النساء بسبب التغيرات الهرمونية والضغوطات التي تصيب المرأة الحامل، لذلك يعد تساقط الشعر في أثناء الحمل مشكلة شائعة وعادةً يعود الشعر للطبيعي بعد الولادة.
- الولادة: قد يحدث تساقط للشعر بعد 3 إلى 6 أشهر من الولادة وذلك قد يُعزى لتغيرات هرمونية أو بسبب التوتر وقلة النوم التي قد يسببها الرضيع في أول عمره.

الحاصة
هناك عدة أنواع للحاصة تختلف في طريقة التدبير والعلاج وكذلك بسبب حدوثها ولكنها جميعاً تتصف بتساقط مفاجئ للشعر والذي قد يتبع توزع معين أو قد يشكل منطقة فارغة في الجسم.
- الحاصة اللاإرادية: عند التقدم بالعمر يدخل المزيد من الجريبات الشعرية في مرحلة الراحة مما يؤدي لتساقط الشعر وتصبح الشعيرات المتبقية أقصر عمراً وأقل عدداً.
- الحاصة الأندروجينية: واحدة من أهم أسباب تساقط الشعر عند النساء هي الحاصة الأندروجينية تعتبر تقريباً حالة وراثية تحدث بسبب زيادة مستويات الهرمونات الأندروجينية الذكرية في الجسم، والتي تسبب عند الذكر ما يسمى الصلع من النمط الذكري وعند الأنثى ما يُدعى نمط الصلع الأنثوي.
- الحاصة البقعية: الحاصىة البقعية (الثعلبة) هي اضطراب مناعي حيث يهاجم الجسم الجريبات الشعرية مما يؤدي لتساقط الشعر بشكل بقعي وقد يؤدي لحدوث الصلع الكامل (الحاصة الشاملة)، ولكن في حوالي 90% من الأشخاص فإن هذه الحالة تختفي في غضون سنوات دون معرفة السبب.
لا يظهر الصلع من النمط الأنثوي عادةً حتى سن الأربعين ويتميز بترقق عام في فروة الرأس بأكملها مع تساقط متزايد للشعر في منطقة التاج.
ويعد هرمون الدايهيدروتستوستيرون هو الهرمون المسؤول عن تساقط الشعر عند النساء في هذه الحالة وتسمى هذه الحالة بالصلع الوراثي للنساء.

سعفة فروة الرأس
عدوى فطرية تسبب تساقطاً موضعياً للشعر، وقد ترافقها قشور أو التهاب، تنتشر أكثر بين الأطفال، وتنتقل بالتماس المباشر أو استخدام أدوات ملوثة.
- الحرارة والرطوبة.
- التعرق الغزير والمفرزات الزهمية.
- العمر والجنس والعرق.
- البدانة.
- التثبيط المناعي والأسباب المؤدية له كالسكري والإصابة بالإيدز HIV وبعض الأدوية.
جيث أن الإصابة بالفطريات قد تأخذ أشكال عديدة، ومنها:
- النخالية المبرقشة: نادرة عند الأطفال وشائعة بعد البلوغ، حيث أنها غير عرضية ناكسة تزداد صيفاً، تشخص سريرياً من خلال وسوفها النخالية الخفيفة.
- السعفة الجازة: تنتقل بالتماس المباشر أو غير المباشر، وقد تكون بشكل تمزق أو تساقط للأشعار خارج الجلد بينما تبقى بصيلات الأشعار سليمة. يشاهد هذا النوع لدى أطفال المدارس ونادراً ما تصيب البالغين.
- السعفة المقيحة: تنتقل بالتماس مؤدية إلى مفرزات قيحية على أرضية إلتهابية حمراء ناجمة عن الخمج، كما قد تترافق بضخامة عقد لمفية ناحية أو مظاهر تحسسية تجاه الفطر. تمت مشاهدة غالبية الحالات لدى الأطفال.
- السعفة القرعية: تبدأ بالطفولة وتستمر لما بعد البلوغ في حالة عدم العلاج.
- بالإضافة إلى الكثير من الأنواع الأخرى، نذكر منها: سعفة الذقن، الوجه، الجسد، الأظافر، إلخ.
أسباب تساقط الشعر عند النساء المزمن
تساقط الشعر المزمن أشيع من تساقط الشعر المفاجئ وذلك بسبب تنوع الأمراض التي تؤدي لضعف الشعرة وتساقطها في النهاية، ومن هذه الأسباب نذكر:
فقر الدم
فقر الدم يسبب تساقط شعر بسبب قلة نقل الأوكسجين إلى البصيلات الشعرية مما يؤدي لقلة تغذية الجريبات وضعفها ومن ثم تساقطها.
أمراض الغدة الدرقية
إن نقص وفرط نشاط غدة الدرق كلاهما يعدان من أسباب تساقط الشعر عند النساء، وذلك لأن هرمونات الغدة الدرقية تنظم العديد من العمليات الاستقلابية والبنائية في جسم الإنسان ومنها دورة نمو الشعرة، حيث أن الخلل في مستويات هرموناتها يؤثر على بناء الجسم ككل وليس فقط على بنية الشعر وانظامه. حيث أن التغيرات قد تشمل انخفاض او ارتفاع في الوزن واضطراب الحساسية للحرارة، كما قد تترافق مع مشكلات مناعية ذاتية أخرى،
السكري
هناك بعض الدراسات التي تربط بين تساقط الشعر والإصابة بمرض السكري وذلك بسبب الاضطرابات الدموية الحاصلة في مرض السكري والتي تؤدي إلى ضعف تغذية الشعرة، كما أن النساء غالباً يتعرضن لتساقط الشعر بسبب مرض السكري أكثر من الرجال.
متلازمة المبيض متعدد الكيسات PCOS
متلازمة المبيض متعدد الكيسات pcos: يعود سببها إلى زيادة إنتاج الأندروجينات على مستوى الكظر والمبيض والنخامة والنسيج الشحمي، حيث أن الأندروجينات تلعب دوراً رئيسياً في تطور الصفات المذكرة، كما أنها موجودة في جسم النساء بنسبة أقل مساعدةً على تطوره بالإضافة إلى تأثيراتها النفسية المهمة. إن تغيرات مستوى الأندروجينات زيادةً أو نقصان قد تؤدي لاضطرابات جسدية نفسية محددة. حيث في متلازمة المبيض متعدد الكيسات تؤدي زيادة الأندروجين إلى تغير توزع الحشوم فتأخذ نمطاً ذكورياً، كما تكون المظاهر كالعد والشعرانية والعقم واضطرابات الطمث مظاهر شائعة ومشخصة للمرض في غالبية الأحيان، كما أن تأثيراته على الشعر تشمل تقلص بصيلات الأشعار مما يؤدي إلى ضعف الشعر وتوقف نموه فيصبح أرق و أقل كثافة.
نصائح من أجل الشعر الناعم
- استخدام منتجات تكثيف الشعر
- استخدام شامبو وبلسم للشعر في كل حمام
- إيجاد تسريحة مناسبة للشعر الناعم وعدم استخدام التسريحات التي تسبب شد على الشعر لأنها تؤدي لتساقطه
- عدم تسريح الشعر المبلل
- التقليل من استخدام أجهزة التجفيف الكهربائية على الشعر
- هناك بعض الأطعمة المفيدة لتساقط الشعر:
- المكسرات من أفضل الأطعمة للشعر لاحتوائها على الزنك والبروتينات الضرورية لنمو الشعر وتكاثره
- اللحم واللبن
- البقوليات
- البطاطا الحلوة والسبانخ
- الأطعمة الحامضة التي تحوي الكثير من الفيتامين C
علاج تساقط الشعر عند النساء
إن علاج تساقط الشعر عند النساء يعتمد على معرفة أسباب تساقط الشعر عند النساء، وهنا سنذكر بعض أنواع العلاجات المتاحة باختصار، مع الأخذ بعين الاعتبار أن الأمراض التي تسبب تساقط شعر ثانوي يكفي معالجة المرض الأساسي لمنع تساقط الشعر.
- مينوكسيديل: دواء موجود على شكل بخاخ أو كريمات أو شامبو لتساقط الشعر للنساء والذي يؤدي إلى توسع الأوعية الموجودة في الفروة وازدياد التغذية القادمة إلى الجريب الشعري.
- الفيناستريد: إن هذا الدواء يؤدي إلى تناقص الهرمونات الأندروجينية الذكرية الموجودة في جسم الإنسان مما يُساعد في التخفيف من الحاصة الأندروجينية التي تُصيب المرأة.
- الستيروئيدات القشرية (الكورتيزونات): أدوية تشابه تركيب الستيروئيدات القشرية الموجودة في جسم الإنسان والتي تخفف المناعة وتساعد على معالجة تساقط الشعر التي تحدث بسبب مناعي ذاتي.
- مراهم الصادات الحيوية والتي تساعد على مكافحة الالتهابات البكتيرية في الجلد المسببة لتساقط الشعر.
- مضادات الفطور الجهازية أو الموضعية (كالشامبوهات) عند الإصابة بالفطريات.
- العلاج الدوائي كحبوب منع الحمل ومحرضات الإباضة في حالة المبيض متعدد الكيسات، قد تتم الجراحة في الحالات المعندة.
- حالات اضطرابات الغدة الدرقية قد تعالج بالأدوية أو بالجراحة.
- حقن البلازما في فروة الرأس من الطرق المُستخدمة حديثاً من أجل إيقاف تساقط الشعر ولكن ليست علاج لسبب معين من أسباب تساقط الشعر عند النساء.
- زراعة الشعر: زراعة الشعر لها العديد من الطرق والتي تهدف لاستخراج الشعر من جزء معين من الجسم ونقله إلى مكان تساقط الشعر.
أسباب تساقط الشعر عند النساء كثيرة ومختلفة لا يمكن حصرها في اختصاص واحد، وتساقط الشعر من المشاكل الشائعة التي تواجه النساء والشابات لما له من آثار نفسية ضارة عليهن، يمكن تصنيف تساقط الشعر لقسمين كبيرين أيضاً وهما تساقط الشعر المفاجئ والمزمن اللذان يندرج تحتهما العديد من الأسباب الأخرى، وبسبب كثرة أسباب تساقط الشعر عند النساء يُفضل الذهاب للطبيب عند مواجهة مشكلة التساقط لكي يضع التشخيص المناسب ويبدأ بالمعالجة المناسبة، وقد يُقدم أيضاً بعض النصائح من أجل الاهتمام بالشعر والبدء بحمية معينة قد تساعد في التخفيف من تساقط الشعر.
المصادر:
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. (2022). Hair loss. U.S. Department of Health and Human Services.
- National Health Service (NHS). (2023). Hair loss in women. NHS UK.