كان الكوكايين من الأمور المهمة التي اكتشفت في طب التخدير في أواخر القرن التاسع عشر، ولكن نتيجة الاستخدام السيء من البشر تحول إلى مادة إدمانية أودَت بحياة الملايين من البشر، إما نتيجة أعراض إدمان الكوكايين المميتة التي يسببها أو نتيجة الانتحار بسبب الاكتئاب الذي يسببه إدمان الكوكايين والذي يعتبر من أخطر أضرار الكوكايين.
يتعاطى الكوكايين أكثر من 18 مليون شخص سنوياً وفق إحصائيات منظمة الصحة العالمية، وتشير التقارير إلى أن 20% من المتعاطين يطورون إدماناً مزمناً، وتعد حوالي 25% من حالات الطوارئ القلبية العالمية عند الأشخاص الأصغر من 45 سنة نتيجة التعاطي المزمن للكوكايين عند الشباب.
ما هو الكوكايين؟
الكوكايين هو عقار منشط يُصنع من أوراق الكوكا الذي موطنه الأصلي أمريكا الجنوبية، تم استخدامه لأول مرة كمخدر لأول مرة في عام 1880، ويملك نوعان من الأشكال الكيميائية حيث الشكل الأول يكون ملح الهيدروكلوريد (هو مسحوق قابل للحقن أو الاستنشاق) القابل للذوبان في الماء، والشكل الثاني هو قاعدة الكوكايين غير القابل للذوبان، ويمكن وصفه كم قبل بعض الأطباء للاستخدامات الطبية كالتخدير الموضعي لبعض جراحات العين والأذن والحنجرة، ولكن استعماله السيء من قبل الناس يسبب حالة إدمان شديدة مترافقة مع أعراض جسدية ونفسية خطيرة.
يتم تعاطي الكوكايين من قبل المدمنين عن طريق الفم أو الأنف أو عن طريق الحقن الوريدي (الأسرع تأثيراً)، يمكن للتعاطي بأي طريقة من الطرق أن يؤدي إلى امتصاص كميات سامة من الكوكايين مما يسبب نوبات قلبية أو سكتات دماغية وهي أخطر أضرار الكوكائين والتي قد تؤدي إلى الوفاة المفاجئة.
أعراض إدمان الكوكايين: كيف يمكن التعرف على المدمن؟
يمكن التعرف على مدمن الكوكايين من خلال العديد من العلامات التي تظهر على الشخص وتكون واضحة لعائلته والناس ومن حوله، وبشكل عام يحاول الفرد إخفاء بعض الأعراض النفسية أحيانا، كإخفاء الشعور بالقلق والتوتر، ولكن تكون الأعراض الجسدية واضحة بشكل كبير.
علامات التحذير من إدمان الكوكايين
تختلف علامات إدمان الكوكايين من شخص لآخر بناءً على عدة عوامل أهمها العوامل الجينية، إضافة إلى تأثيرها عند خلطها مع عوامل أخرى، وتتنوع بين العديد من العلامات، ولكن يمكن تقسيم أهم العلامات إلى:
علامات جسدية
- اتساع حدقة العين بشكل كبير وغير طبيعي
- فقدان الوزن بسبب ضعف الشهية التي يسببها الكوكايين
- نزيف أو سيلان الأنف نتيجة الاستنشاق المتكرر للكوكايين
- ارتفاع ضغط الدم وسرعة ضربات القلب
- التعرق المفرط حتى عند عدم القيام بمجهود
العلامات النفسية والسلوكية
- التقلبات المزاجية الحادة والمفاجئة، كنوبات القلق والاكتئاب
- القلق والتوتر المستمر دون سبب
- الهلاوس والارتياب الشديد، حيث يشعر الشخص كأنه مراقب أو مهدد
- الاندفاع واتخاذ القرارات المتهورة دون التفكير في العواقب
- إهمال المسؤوليات الشخصية والمهنية بسبب انشغال المدمن بتعاطي الكوكايين
الأعراض الإدراكية
- ضعف التركيز، وعدم القدرة على التفكير بوضوح
- مشاكل في الذاكرة
- التشتت الذهني وصعوبة تنفيذ المهام اليومية
الأعراض الاجتماعية
- العزلة الاجتماعية والابتعاد عن الأصدقاء والعائلة
- مشاكل في العمل أو الدراسة نتيجة التشتت الذهني
- التصرف بعدوانية
- اهمال العلاقات الشخصية
- الميل إلى السلوكيات الخطرة، مثل إنفاق المال بشكل مفرط ومتهور، أو الدخول في نزاعات بشكل مكرر
الأعراض النفسية لتعاطي الكوكايين (القلق، الاكتئاب، الهلوسات)
إن الكوكايين منبه قوي للجهاز العصبي المركزي، فيؤدي تعاطي الكوكايين إلى زيادة النشاط العصبي وارتفاع مستوى الأدرينالين في الجسم مما يسبب نوبات من القلق، بالإضافة إلى أن تعاطيه لفترة طويلة وبكميات كبيرة يسبب اضطرابات إدراكية وهلوسات سمعية وبصرية، وعلى الرغم من أن الكوكايين يمنح المدمن حالة من النشوة والسعادة عند تعاطيه، ولكنه وبسبب إنخفاض الدوبامين الشديد والمفاجئ بعد انتهاء مفعول الكوكايين فإن الشخص يدخل في حالة من الاكتئاب وعدم الشعور بالسعادة أبدًا حتى تعاطيه مرة أخرى.
أضرار الكوكايين على الصحة الجسدية والنفسية
يملك الكوكايين طيف واسع من الأضرار والمخاطير على صحة الإنسان الجسدية والنفسية، أضرار الكوكائين تؤثر على عمل القلب والضغط داخل الأوعية، كما تـؤثر بشكل شديد على الجهازين التنفسي والهضمي، فتسبب التهابات رئوية وتلف الأغشية المخاطية في النسيج الرئوي، وتسبب القرحات وفقدان الشهية، إضافةً إلى الغثيان والإقياء في على مستوى الجهاز الهضمي، ويكون أخطر تأثير له هو تأثيره على الجهاز العصبي المركزي فهو يسبب تلف الخلايا العصبية مما يسبب اضطرابات في التمثيل الغذائي، كما يؤدي لحدوث نوبات عصبية.
تشمل أضرار الكوكايين النفسية القلق والتهيج اللذان يظهران منذ الجرعة الأولى مما يسبب للمريض التوتر والخوف والارتباك، كما ويصاب المدمن بما يسمى الذهان وهو حالة من التشتت الذهني وعدم التركيز في الحياة اليومية، ويسبب الكوكايين الإدمان الشديد، بالإضافة إلى أنه يسبب أعراض إنسحاب شديدة جداً عند محاولة التوقف عن التعاطي.
كيفية تأثير الكوكايين على الدماغ
يملك الكوكايين تأثيرًا على العقد القاعدية الموجودة في الدماغ، وهي جزء أساسي من دائرة المكافأة في الدماغ، ومن خلال ذلك فإن تأثير الكوكايين على الطويل في هذه العقد يسبب ضعف القدرة على الاستمتاع بأي نشاط كالأكل والتواصل الاجتماعي أو حتى الجنس، كما أن له تأثيرًا على اللوزة الدماغية، والتي تلعب دورًا في الشعور بمشاعر القلق وعدم الارتياح، فتأثير الكوكايين بشكل مفرط فيها يجعلها حساسة للتنبيه، مما يشكل دافع جديد للمدمن على التعاطي وهو الهروب من عدم الراحة والقلق الناتج عن زيادة حساسية اللوزة.
إضافةً إلى التأثيرات السابقة، فأن للكوكايين تأثيرًا على المراكز الجبهية الأمامية في قشرة المخ، وهذه المراكز مسؤولة عن التخطيط وحل المشكلات واتخاذ القرارات، ولذلك فإن تأثير الكوكايين عليها يؤدي إلى ضعف التحكم في الدوافع وجعل الشخص يُفضل تعاطي المخدرات على فعل أي شيء آخر.
إن الإنسان يفقد وبشكل طبيعي جزء من الدة الرمادية سنويًا ولا تظهر آثارها حتى يصل الفرد إلى مرحلة الشخيوخة، فتسبب اضطرابات ذاكرة وتغييرات في القدرات الإدراكية، ولكن أظهرت الدراسات أن تعاطي الكوكايين يسبب فقدانها بشكل أسرع، فإنه طبيعياً يتم فقدان 1.69 ميللتر من المادة الرماديو سنويًا، ولكن عند مدمني الكوكايين فيكون الفقدان بمعدل 3.08 ميللتر سنويًا وهذا يشكل تهديداً كبيراً على صحة الإنسان.
أضرار الكوكايين على الجهاز التنفسي والقلب
بالرغم من أن تأثير الكوكايين المنبه يستهدف بشكل أساسي الخلايا العصبية، إلا أن له تأثيرًا مدمرًا على القلب والجهاز التنفسي أيضا، حيث عند تكون معظم حالات الوفاة عند متعاطي الكوكايين نتيجة أمراض الجهاز القلبي والتنفسي.
يؤثر الكوكايين بشكل مباشر على الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية من خلال منع إعادة امتصاص النورأدرينالين والدوبامين، مما يؤدي إلى زيادة نشاط المستقبلات الأدرينالية (بيتا 1) وارتفاع معدل ضربات القلب وقوة تقلصه، وبالتالي زيادة الطلب على الأكسجين في عضلة القلب، مما يزيد الضغط على الجهاز التنفسي والدورة الدموية، وقد يؤدي إلى نقص التروية القلبية واحتشاء عضلة القلب، كما يمكن أن يتسبب تعاطيه في اضطرابات نظم القلب، مثل الرجفان البطيني، والذي يُعد من الأسباب الشائعة للموت المفاجئ بين المدمنين. وعلى المدى الطويل، يسبب تضخم عضلة القلب وتصلب الشرايين، مما يزيد من خطر السكتات القلبية والدماغية، وقد ينتهي الأمر بالوفاة إذا لم يتم التدخل الطبي والعلاج المناسب.
رغم كل أخطار وأضرار الكوكايين على الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي المركزي، فإن للكوكايين أَضرارًا خطيرة على الجهاز التنفسي، فهو يسبب تلف الأغشية المخاطية في الأنف ومشاكل رئوية تتمثل بالنزيف الرئوي والتهاب الشعب الهوائية المزمن وتلف الحويصلات الهوائية وقد يسبب في حالات الجرعات الزائدة متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS).
مخاطر تعاطي الكوكايين على المدى الطويل
يؤدي إدمان الكوكايين إلى آثار نفسية طويلة الأمد قد تكون شديدة وخطيرة، وقد تبين أن إساءة استخدام الكوكايين تؤثر بشكل كبير على وظائف الدماغ، حيث يمكن أن تسبب اضطرابات مثل الذهان والهلاوس السمعية والبصرية، إضافة إلى القلق المزمن والاكتئاب الحاد، ومع استمرار التعاطي، يحدث خلل في آلية التواصل العصبي داخل الدماغ، مما يؤدي إلى ضعف القدرة على التفكير المنطقي واتخاذ القرارات السليمة، كما أن الاعتماد على الكوكايين يسبب تغييرات في كيمياء الدماغ تجعل الشخص أكثر عرضة للاضطرابات العاطفية والانفعالات غير المتزنة.
يعاني مستخدمو الكوكايين على المدى الطويل من آثار جسدية خطيرة، تشمل ضعف الشهية مما يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل كبير، بالإضافة إلى اضطرابات القلب والأوعية، مما يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية. كما يؤثر الكوكايين على الجهاز التنفسي، علاوة على ذلك، قد يؤدي التعاطي المستمر إلى مشاكل جلدية مثل الجفاف والتقرحات الناتجة عن الحك المفرط، بسبب الشعور بوجود أشياء تحت الجلد، وهو أحد أعراض إدمان الكوكايين الناتجة عن الهلاوس الحسية المصاحبة للإدمان. يمكن أن تطور هذه الآثار مما يجعل التعافي منها تحدياً يتطلب تدخلاً طبياً متكاملاً وعناية مستمرة.
المصادر:
