يُعد تضخم البروستاتا الحميد من الحالات الشائعة التي تصيب الرجال مع التقدم في السن وتؤدي إلى أعراض بولية مزعجة قد تؤثر على جودة الحياة. البروستاتا هي غدة صغيرة تقع أسفل المثانة وتحيط بالإحليل ومع تضخمها يضيق الإحليل ويعيق تدفق البول مما يؤدي إلى صعوبة في التبول والحاجة للتبول الليلي المتكرر والإحساس بعدم إفراغ المثانة بالكامل. تتوفر في تركيا خيارات علاجية حديثة ومتنوعة لعلاج تضخم البروستاتا، تجمع بين الفعالية العالية وانخفاض نسب المضاعفات بفضل البنية التحتية الطبية المتقدمة والكفاءات الطبية.
كيف يتم علاج تضخم البروستاتا في تركيا؟
بحسب منظمة الصحة العالمية يعاني أكثر من 50٪ من الرجال فوق سن الخمسين يعانون من أعراض تضخم البروستاتا مما يجعل توفير العديد من الخيارات الفعالة لعلاج تضخم البروستاتا هو أمر ضروري. فيما يلي أبرز طرق علاج تضخم البروستاتا المتوفرة في تركيا:
علاج تضخم البروستاتا بالليزر (HoLEP)
يعتمد هذا الإجراء على استخدام ليزر الهولميوم لتقشير الجزء المتضخم من نسيج البروستاتا وفصله عن الكبسولة المحيطة بها. يتم تفتيت النسيج المستأصل بعد التقشير إلى أجزاء صغيرة تُزال من خلال منظار خاص، هذه الطريقة تشبه عملية الاستئصال الجراحي التقليدي ولكن بتقنية أقل تداخلاً وأكثر دقة. المميزات:
- الحفاظ على نسيج البروستاتا لفحصه مجهرياً والكشف عن السرطان
- إمكانية إزالة كميات كبيرة من النسيج
- مناسبة حتى للبروستاتا الضخمة (>100 غرام)
- تقليل الحاجة لإعادة العلاج
- تقليل خطر النزيف مقارنة بالجراحة التقليدية
علاج تضخم البروستاتا ببخار الماء (الريزيوم – Rezūm)
يتم استخدام جهاز خاص لإدخال إبرة رفيعة عبر الإحليل تقوم بحقن بخار الماء الساخن مباشرة في نسيج البروستاتا. يعمل البخار على تدمير الخلايا المتضخمة عن طريق التحلل الحراري مما يؤدي إلى انكماش البروستاتا وتوسيع الإحليل خلال أسابيع. المميزات:
- تأثير طفيف على الوظيفة الجنسية
- لا يتطلب تخدير عام
- إجراء بسيط يتم خلال دقائق
- مناسب للرجال الذين يفضلون تجنب الجراحة
قسطرة الشريان البروستاتي (PAE – Prostatic Artery Embolization)
هو إجراء غير جراحي يعتمد على الأشعة التداخلية حيث يقوم الطبيب بإدخال قسطرة عبر شريان الفخذ ويُوجهها نحو شرايين البروستاتا ثم يتم حقن جزيئات صغيرة تسد الشرايين وتقلل من تدفق الدم نحو البروستاتا مما يؤدي إلى ضمورها بشكل تدريجي. المميزات:
- لا يتطلب بقاء طويل في المستشفى
- مناسب للمرضى الذين لا يتحملون الجراحة أو التخدير
- نسبة مضاعفات منخفضة
- لا يؤثر على القدرة الجنسية
عملية استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP) لعلاج تضخم البروستاتا
تُعتبر هذه الجراحة هي الخيار الأمثل لعلاج تضخم البروستاتا. يستخدم الطبيب أداة قطع كهربائية تُدخل عبر الإحليل لاستئصال الجزء المتضخم من البروستاتا. المميزات:
- فعالة في الحالات المتوسطة إلى الشديدة
- تحسن سريع في تدفق البول
- إجراء داخلي لا يحتاج لشق جراحي خارجي
العيوب:
- تتطلب تخدير كلي أو نصفي
- قد تؤثر بشكل مؤقت على القذف
- قد تؤثر بشكل مؤقت على الوظيفة الجنسية
العلاج بالروبوت الجراحي (Robotic Prostatectomy)
يقوم الجراح بإجراء عملية دقيقة لاستئصال البروستاتا بالكامل أو جزء منها باستخدام نظام روبوتي مثل دافنشي، مع الحفاظ على الأعصاب والأوعية الدموية المحيطة. المميزات:
- مناسبة للحالات المعقدة أو المصاحبة لسرطان البروستاتا
- دقة عالية جداً في الاستئصال
- تقليل خطر النزيف
- ندبات أصغر وتعافي أسرع
علاج تضخم البروستاتا دوائياً
الأنواع الأساسية لأدوية تضخم البروستاتا:
- حاصرات ألفا (Alpha-blockers): تُرخي عضلات المثانة والبروستاتا لتسهيل التبول مثل تامسولوسين.
- مثبطات 5-ألفا ريدوكتاز (5-ARI): تُقلل من حجم البروستاتا تدريجياً عبر تثبيط التحول الهرموني المسؤول عن التضخم مثل فيناسترايد.
المميزات:
- فعالة في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة
- خيار أولي للمرضى غير المؤهلين للجراحة
السلبيات:
- آثار جانبية جنسية محتملة (ضعف الرغبة أو القذف الرجعي)
- تحتاج لفترة من 3-6 أشهر لتظهر فعاليتها
هل تختلف النتائج حسب نوع علاج تضخم البروستاتا؟
نعم، تختلف النتائج حسب حجم البروستاتا وشدة الأعراض وتفضيلات المريض. فعلى سبيل المثال:
| نوع علاج تضخم البروستاتا | مناسبة في حالة | مدة التعافي | تأثير على الوظيفة الجنسية |
|---|---|---|---|
| الليزر HoLEP | البروستاتا الكبيرة | 1-2 أسبوع | احتمال طفيف للتأثير |
| بخار الماء Rezum | الحالات الخفيفة والمتوسطة | 2-4 أيام | شبه معدوم |
| القسطرة PAE | غير المرشحين للجراحة | 1-2 يوم | لا يؤثر |
| TURP | البروستاتا المتوسطة | 1-2 أسبوع | تأثير محتمل |
| الروبوت الجراحي | الحالات المعقدة والسرطان | 2-3 أسبوع | منخفض إن أُجري بدقة |
| الأدوية | الحالات البسيطة | لا حاجة لراحة | محتمل مع بعض الأنواع |
تكلفة علاج تضخم البروستاتا في تركيا
يختلف سعر علاج تضخم البروستات في تركيا باختلاف الطريقة المستخدمة للعلاج، ولكن عادة ما بدأ تكلفة الإجراءات الجراحية من حوالي 1,500 دولار، بينما العلاجات الدوائية تبدأ من 50 دولار شهرياً، وهذا السعر هو أقل بكثير من تكلفة العلاج بالدول المجاورة على الرغم من تفوق تركيا من ناحية الجودة العلاجية.
لتفاصيل أكثر عن الأسعار يمكنك الاتصال بنا، كما تستطيع الاستفسار عن الحسومات الخاصة التي يقدمها مركز بيمارستان، ونعمل أيضاً على إرشاد المريض لأفضل المراكز والجراحين في تركيا.
| نوع العلاج | التكلفة التقريبية (بالدولار الأمريكي) | مميزات العلاج |
|---|---|---|
| العلاج الدوائي | 50 – 300 شهريًا | خيار أولي غير جراحي ومناسب للحالات الخفيفة ولا يحتاج لتخدير أو استشفاء |
| علاج تضخم البروستاتا بالليزر | 1,800 – 4,000 | دقة عالية ونزف قليل وتعافٍ سريع ويمكن أخذ خزعة لاستبعاد السرطان |
| العلاج ببخار الماء (الريزيوم) | 1,800 – 3,500 | تقنية غير جراحية وألم بسيط ونتائج سريعة والحفاظ على الانتصاب |
| قسطرة الشريان البروستاتي (PAE) | 2,000 – 4,500 | تداخل طفيف ولا حاجة لتخدير عام ومثالي لكبار السن أو من لديهم أمراض مزمنة |
| الاستئصال عبر الإحليل (TURP) | 1,500 – 3,000 | المعيار الذهبي وفعّال في الحالات المتقدمة ويحتاج فترة استشفاء معتدلة |
| العلاج بالروبوت الجراحي | 4,000 – 8,000 | دقة متناهية ونزف أقل وشفاء أسرع واحتمال أقل لحدوث مضاعفات |
الوقاية من تضخم البروستاتا الحميد
هناك مجموعة من العادات الصحية التي قد تُساهم في تقليل خطر الإصابة أو تأخير تطور الحالة وتساعد في التخفيف من الأعراض في حال كانت موجودة.
- الحفاظ على وزن صحي: ترتبط الوزن والسمنة بارتفاع خطر تضخم البروستاتا بشكل كبير، بينما اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام يساعد في تقليل الالتهاب وضبط الهرمونات.
- تقليل الكافيين والكحول: الكافيين والكحول يمكن أن يزيدا من تهيج المثانة ويؤديا إلى تفاقم أعراض التبول لذلك ينصح بالتقليل منهما خاصة في المساء لتقليل التبول الليلي.
- تنظيم التبول: لا يجب حبس البول لفترات طويلة، وأن يتم تفريغ المثانة بالكامل عند التبول وتجنب شرب السوائل قبل النوم مباشرة.
- النشاط البدني: النشاط البدني المنتظم يقلل من مستويات الالتهاب ويُحسن الدورة الدموية للبروستاتا.
- الفحوصات الدورية: الخضوع لفحص البروستاتا السنوي بعد سن 50 (أو 45 في حال وجود تاريخ عائلي) يساعد على الاكتشاف المبكر للتضخم أو السرطان. تحليل PSA (مستضد البروستاتا النوعي) مهم لمراقبة الحالة مع التقدم في السن.
- تقليل التوتر: التوتر المزمن قد يؤثر على التوازن الهرموني ويزيد من أعراض تضخم البروستاتا، ينصح بممارسة تقنيات الاسترخاء مثل التأمل أو اليوغا.
- تجنب بعض الأدوية بدون استشارة: لا تتناول أدوية بانتظام دون مراجعة الطبيب إذا كنت تعاني من أعراض بولية حيث بعض الأدوية، مثل مضادات الهيستامين ومضادات الاحتقان قد تفاقم أعراض البروستاتا.
يُعد تضخم البروستاتا الحميد من أكثر الحالات التي تستدعي المتابعة والعلاج عند الرجال مع التقدم بالعمر. وتوفر تركيا مجموعة واسعة من الخيارات الحديثة التي تتناسب مع شدة الحالة وتفضيلات المريض، بدءاً من العلاج الدوائي وانتهاءً بالتداخلات المتقدمة مثل الليزر والقسطرة. إن استشارة الطبيب المختص واتخاذ القرار المناسب في الوقت المناسب يساعد على تحسين جودة الحياة وتجنب المضاعفات المستقبلية.
المصادر:
- Urology Care Foundation, Benign Prostatic Hyperplasia (BPH), UrologyHealth.org (last visited July 15, 2025).
- Goldfarb, David A., Benign Prostatic Hyperplasia, Medscape (last updated Mar 13, 2024) (last visited July 15, 2025).
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), Enlarged Prostate (Benign Prostatic Hyperplasia) (last visited July 15, 2025).
